Что вас беспокоит?
Возможно геморой
Здравствуйте, у меня в заднем проходе появились не большие образования синеватого оттенка, боевых ощущений нет, только чешется.раз в год принемаю детралекс по рекомендации врача. 46 лет, вес 100 кг...
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир
Если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото узлов
Запоры не беспокоят?
Аллергия на препараты есть?
Ольга, добрый день, запоров нет, аллергии на препараты нет, фото отправил
Ольга, что Вы думаете, что можно попробовать
Владимир, шишечка синего цветаа плотная?
Перианально по фото я вижу гиперемию. Так и есть или цветопередача такая?
Ощущение мокнутия в области заднего прохода не беспокоит?
Ольга, мокнутие это мазь гипотробин г, гипетермия это что
Ольга, может использую обогрев сидения, как перестал, перестало чесаться
Владимир, зуд связан с явлением перианального дерматита. М. Б следствием воспалительного процесса в толстом кишечникк
1. Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г, поскольку по фото незначительно расширенные геморроидальные вены есть. Приемом флеботоника мы будем профилактировать обострение.
2. Св постеризан по 1 св 2р.д 20дн в прямую кишку + св Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, интервал между введением 2 часа.
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки, посидеть 10мин и на сухую анодерму крем постеризан форте 2р.д 7дн.
4 диета, стол 3 по певзнеру. Исключить острок, специи, алкоголь
5.вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки
6.в плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга, Спасибо большое за консультацию
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день Владимир.
Образования синюшного цвета - это незначительно расширенные подкожные геморроидальные вены. Проблемы Ваши связаны не с ними, а с воспалением эпителия анального канала. На фото четко видна гиперемия и наличие продольных поверхностных эрозий-разрывов. Именно этим воспалением и объясняется появление эффекта мокнутия в области ануса.
Артем, добрый день, может использую обогрев сидения, раньше чесалось, как перестал использовать обогрев перестало чесаться. Мокнутость, использую мазь гепотробин г,
Владимир, подогрев сидения просто усиливает проявления дерматита, но не является его причиной.
Мазь Гепатромбин Г содержит кортикостероид, этот препарат активно снижает воспаление и может быть эффективен при дерматите, но при длительном приеме вызывает атрофию кожи и переводит ситуацию в трудноконтролируемый хронический воспалительный процесс.
Причина дерматита - проктит, то есть воспаление слизистой прямой кишки и возможно выше.
Стандартную терапию Вам уже расписала доктор Лоза.
Единственные уточнения, которые можно внести:
Постеризан Форте тоже содержит кортикостероид, длительность непрерывного применения таких препаратов не должна быть более 7 суток, поэтому использовать его можно только если нанося Гепатромбин Г и Постеризна Форте, Вы не превысите длительность этого периода.
Уже сейчас, еще до получения результатов исследования кала, можно начать использовать:
1. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
2. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
Ну и плотность кала, то что нет запоров это хорошо, но если кал плотный или присутствует начальная "каловая пробка" то стоит уделить внимание стабильному размягчению каловых масс: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Артем, спасибо большое за информацию
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201911 ответов
- 7 Декабря 202120 ответов
- 8 Июня 20247 ответов
- 3 Августа 20249 ответов