Ребенок не набирает вес — вопрос №1284192

Question

Ребенок не набирает вес — вопрос №1284192

Светлана, Краснодар

504 просмотра

21 февраля 2023

Здравствуйте. У ребёнка с 2-х недельного возраста начались срыгивания. Поставили диагноз пилороспазм. Вес при рождении 3220. Сейчас ребёнку 3 месяца, вес 4576. Два месяца на ИВ. Прописали нутрилак антирефлюкс и нутрилак кисломолочный. Давала 60/60мл. Но ребёнок после кормления подгибал ножки к животу, плач, срыгивания были все равно. Потом я стала давать только кисломолочный 120 мл спокойно ест, ноги не подгибает. Срыгивания тоже есть, но меньше. Но вот начались проблемы со стулом. Гуще, совсем немного по количеству, зелёного цвета и запах.
Вес почти не набирает. Может быть стоит сменить смесь? Никто не говорит, что делать. А назначают только узи. Уже сделали 4 раза.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

срыгивание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. Ничего такого нет. Всегда был стул жёлтый, кашицей. А как стала давать только кисломолочную смесь, то стул изменился

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 21 февраля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Пилороспазм и незрелость кардии с возрастом пройдут
На новой смеси естественно что стул поменялся.
Какой объём срыгиваний обычно?кушаете как часто по 120 мл?

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Анна, каждые 2 часа кормлю. Срыгивает по разному: то совсем немного около чайной ложки, то со столовую ложку, может чуть больше.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 21 февраля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Возможно большой объём смеси, поэтому срыгивает. Такой объём срыгивания допустим.
Я бы рекомендовала сдать копрограмму для исключения аллергии к белку молока или других воспалительных изменений.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Валентина, здравствуйте. За раз даю 120 мл через каждые 2 часа. 8-9 кормлений в день получается

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 февраля 2023

Педиатр

Объем молока за сутки с учетом возраста и веса малышки должен быть 800 мл примерно. У Вас выходит более 900мл. Сколько срыгивает ребенок по объему и как часто?
Светлана, если набор веса каждый месяц недостаточный?

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Валентина, гастроэнтеролог сказала кормить по требованию. Дочь как будто не наедается, поэтому кормлю каждые 2 часа. Если дам больше чем 120 мл, то срыгивает больше. А так почти после каждого кормления срыгивает, бывает что с чайную ложку, иногда и со столовую. Совсем мало набирает в весе. 31 января была 4234, а сегодня 4576

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 февраля 2023

Педиатр

Светлана! В таком случае я бы рекомендовала Вам сдать кал на копрограмму( покажет косвенно ферментативную активность). Также стоит рассмотреть вопрос о переходе на смесь глубокого гидролиза( срыгивания+ длительная задержка стула - могут быть симптомами аллергии к белку коровьего молока )- в Вашем случае это Нутрилон Пепти Гастро

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Валентина, спасибо большое

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Валентина, стоит ли попробовать смесь на козьем молоке? (Мамако, нэнни, кабрита?)

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 февраля 2023

Педиатр

Светлана, белок козьего и коровьего молока схожи по строению, поэтому не стоит выбирать эту смесь

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Спокойная, но пукает. Стул бывает через день. С 17 февраля по количеству мало, гуще и с зелёным оттенком.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 21 февраля 2023

Педиатр

Стул такого цвета допустимый.
Частота стула в норме от 8 раз в день и до 1 раза в 5 дней.
Менять смесь не нужно , тк это стресс для организма ребенка.
Беспокойства нет, стул допустимый, зелень на ИВ- это норма. Не нужно менять ничего.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Анастасия, а почему нет набора веса? Как с этим быть?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 21 февраля 2023

Педиатр

Если срыгивания есть, то кормить чаще , но небольшими объемами .
Если срыгивания активные , то это на вес влияет . Но прибавка у вас есть неплохая.
Контроль взвешивания провести через 7-10дней.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Анастасия, она 31 января была 4234, а сегодня 4576... набрала 342гр, в поликлинике говорят, что это совсем мало.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 21 февраля 2023

Педиатр

Попробуйте кормить чаще , на одно кормление

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте. Копрограмму не сдавали. Не назначали. Тогда сдадим.

Пожаловаться

Светлана, 21 февраля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. А можно ли попробовать смесь на козьем молоке? Например мамако или нэнни?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 21 февраля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Светлана , достаточно часто на казеин ( это субстрат козьего молока ) формируется перекрестная аллергическая реакция , поэтому на базовые смеси ( мамако, кабрита, нэнни ....) я бы не рекомендовала бы переходить .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок сильно срыгивает через рот и нос после кормления

1 ответ

13 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Срыгивание

1 ответ

14 января 2023

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь и отрыгивания

3 ответа

16 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шконда Анна Дмитриевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T15:03:55+03:00

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 21 февраля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
Не замечали прожилок крови в стуле?
Слизь есть?

Принятый ответ

Ражева Валентина, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T15:06:19+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 февраля 2023

Педиатр

Светлана, здравствуйте!
Какой обьем одного кормления и сколько раз в день кормите ребенка?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-21T15:08:12+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 21 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенок при этом спокойный ? Стул как часто ?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T15:13:47+03:00

Здравствуйте, Светлана. И незрелость сфинктера и пилороспазм могут быть функциональным нарушением, которое пройдёт по мере созревания желудочно-кишечной системы и отлаживания перистальтики. Копрограмму сдавали? Рекомендую препарат Фламин гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь это препарат растительного происхождения, оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое действие, что актуально при спазмах. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи, нормализует перистальтику желудочно-кишечной системы. Сдайте копрограмму, приложите, я посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Кадымова Ирина Игоревна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T15:13:56+03:00

Светлана, доброго времени суток.
Светлана, по Вашему описанию у ребёнка нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока .
В таком случае ребёнку показан перевод на полный гидролизат белка. Смеси выбора-нутрилон пепти гастро, нутрилак пептиди сцт,альфаре гастро .
Переход постепенный с заменой трети питания в конце кормления( в течение 5 дней).
Можно сдать копрограмму , однако она не всегда информативна , как и иная лаб.диагностика .