Консультация гепатолога /

Прокомментируете анализ и какое нужно лечение — вопрос №1286057

366 просмотров

Здравствуйте. Чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, распирает. Сдала биохимию крови, повышено железо 30 ,99 мкмоль/л(норма до 30,4); гамма гт 36(норма до 32) ед/л; холестерин 6,7; холестерин лпнп 4,07; холестерин не-лпвп 4,78. Ранее печень была слегка увеличена, но все показатели были в норме. С давних пор есть перегиб желчного, холецистит. Прокомментируете, пожалуйста, повышенные показатели в анализе и какое дальнейшее лечение необходимо?

Возраст: 45

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте. Помимо данных показателей не сдавали биохимию крови: АСАТ Алат, биллирубин, щелочную фосфатазу? Повышение ГГТП говорит о
холестазе (застое желчи) . Холестерин повышен значительно. Ранее какие то препараты принимали? Диету соблюдаете?
Клиент
Виктория, благодарю за ответ. Все остальные показатели в биохимии крови в норме. По холестерину начинала лечение у кардиолога, от статинов (крестор 20 мл) у меня было плохое самочувствие, лечение прекратила, диету тоже перестала соблюдать…

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А в чем выражалось плохое самочувствие? Связываете именно с приёмом крестора? Чтобы убрать застой желчи можно начать препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан или урсофальк) капсулы по 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца. Желательно так же придерживаться диеты и соблюдать водный режим.
Клиент
Виктория, помимо крестора была целая схема лечения,сильное головокружение было, разбитое состояние и ночные кошмары.Плюс послушала коллег о вреде статинов…Точные препараты, назначенные кардиологом, смогу сообщить лишь через два дня(т.к уехала и нет возможности сейчас посмотреть назначения).
Терапевт
На самом деле препараты группы статинов редко вызывают побочные эффекты. Возможно, ваше состояние было вызвано каким то другим препаратом или же их взаимодействием, если их было несколько. Я бы советовала вам пройти УЗДГ БЦА для определения наличия атеросклеротических бляшек, а так же начать приём препаратов для снижения холестерина. Можно начать с аторвастатина в дозировке 10 мг 1 раз в день в течение 1 месяца в совокупности с диетой и препаратами урсодезоксихолевой кислоты, а затем сделать контроль анализов для оценки эффективности терапии.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Проблемы скорее всего в застое жёлчи
Рекомендую исключить атеросклероз обязательно пройти УЗИ сосудов шеи.
При необходимости приём статинов
На данный момент необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Водный баланс 1,5 л в день.
Урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Необходимо разгрузить печень.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, благодарю Вас за ответ. Статины пить начинала курсом по назначению врача (отрио, крестор… и еще был ряд препаратов, не помню точное название). Наслушавшись коллег-бросила их пить, также было ухудшение самочувствия на фоне лечения(головокружение и жуткие сны). В данный момент показатели анализа более опасны в части значений холестерина чем по желчному и печени? Опасны ли статины и действительно ли их нужно пить всю жизнь, раз уж начал?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, вы узи сосудов шеи проходили?!
Принимали желчегонные препараты?
Клиент
Да, узи сосудов шеи и узи сердца делаю раз в год. Желчегонные никогда не принимала ранее
Клиент
Заключение узи сосудов шеи: начальные признаки атеросклероза БУА Да(непонятно написано) стенозирования. Непо… зия (не могу разобрать) правой ПА.
Кардиолог, Функциональный диагност
Надо лечить желудочно-кишечный тракт.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Любовь!
Есть признаки застоя желчи, можно применять урсосан по 500мг на ночь с контролем через месяц ггтп, ЩФ, билирубин общий и фракции.
И нарушение липидного обмена, показаны препараты и диета
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены антитела к рецептору ттг
8 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать при повышенном алт и аст?
7 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
30 июня 2023
Константин
Вопрос закрыт
Bacteroides spp и fusobacterium nucleatum в кале
15 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Показатели анализа
19 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Завышены некоторые показатели анализов
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария