Что вас беспокоит?
Диагноз инфекция герпеса
Добрый день! Ребёнку 7 месяцев, месяц назад лечили антибиотиками кишечку, сейчас по мнению участкового врача активизировался вирус герпеса. У ребёнка температура 38.6 вчера была вечером, снизили обтиранием и пока держит периодами 36.9-37.4. Так же с каждым днём добавляются высыпания, сначала как красное пятно, потом превращается в маленький пузырик. На слизистой сказали тоже есть подобного плана воспаления. Назначили 1/4 ацикловир в таблетках, мазать каламином, и спрей ангидак для слизистой рта. Вопрос именно по нему, только потом прочитала при заказе, что он от 3х лет, пояснение от врача не успела получить. Не опасно ли это нарушать? И не нужно ли для подтверждения такого диагноза сдавать анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Спрей для деток первых 3- х лет не рекомендованы из-за риска развития ларингоспазма.
Прикрепите фото сыпи.
Валентина, добрый день! Прикрепила, но плохо видно мелкие потом. Вот так они появляются.
Анастасия, сначала образуется пятна, затем папулы, потом пузырьки? Высыпания по всему телу? Или локально? Много элементов сыпи ?
Валентина, по всему телу, да как маленькие розовенькие пузырьки
Ладони, стопы чистые ?
Валентина, чистые да
Анастасия, здравствуйте!
Как самочувствие ребёнка ?
Появились ли новые элементы высыпаний?
Валентина, добрый день! Да, немного с утра на спинке были пятнами. А прежних очень сложно увидеть , они как маленькие бесцветные точечки стали.
Мы ацикловир пьём и каламин мажемся.
Анастасия, вероятнее всего это вирусная сыпь,тем более на это указывает высыпания во рту. Но при этом не похоже на ветрянку, еще учитывая и то, что Вы перенесли ее во время беременности. Отрабатывайте элементы каламином, это дополнительно поможет понимать изменения сыпи.
Здравствуйте. В волосистой части головы есть сыпь? Приложите, пожалуйста, фото.
Никакие спреи до 3 лет не используются из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Алина Александровна, добрый день!
Прикрепила, но плохо видно мелкие. Вот с таких пятен новые появляются.
В волосах точечно маленькие замечены тоже.
Алина Александровна, да, я читала про ларингоспазм, но в рекомендации пшикать на щечки, а не в горло, поэтому подумала , что он этим исключается
Много сейчас пузыриков по телу? На щечку нет никакого смысла, это все смывается слюной.
Алина Александровна, ну прилично, они очень маленькие , поэтому кажется не сильно. Пошли на ножки и ручки.
Ощущение распознованием как в ветрянке, но вроде не похожи они она неё. Я переболела неудачно ветрянкой на 6месяце беременности с ней. Мне кажется на мне они были большими прыщиками .
На ладонях стопах нет высыпаний?
Пузырьки не лопаются в язвочки?
Алина Александровна, они прям очень крошечные в 1мм, фото обновила , но как будто после Каламина не такие явные уже. Стопы и ладони чистые
Пока на ветрянку элементы не очень похожи, но нужно наблюдать дальнейшее развитие сыпи.
Не исключено, что это вирусная экзантема, не имеющая отношения к герпесу.
Сколько дней подсыпает?
Алина Александровна, два дня точно.
Анастасия, добрый день.
Анастасия, на каком ребёнок вскармливании ?
По представленным фото не герпетическую сыпь не очень похоже.
Можете фото сыпи со слизистой полости рта прикрепить?
Ирина, это кажется совсем не реальным. Ребёнок даже зубки не даёт посмотреть.
На грудном мы, начали пред прикорм, буквально ввели гречку , картофель, морковь, и яблоко .
Анастасия, а Вы сама болели герпесом , ветрянкой?
Продолжайте кормить грудью, сыпь в полости рта можно обрабатывать холисалом 2-3 р в сутки.Зуд есть ?
Спреи в полость рта не рекомендую.
Ирина, не чешется по крайней мере.
Я носитель герпеса в ремиссии давно, ветрянкой болела на 6 м месяце беременности с ребёнком.
Анастасия, если вы носитель герпесвирусной инфекции , то у вас должен быть высокий титр антител к этой инфекции , с ветрянкой тоже самое , тем более , если перенесли на 6м месяце и сейчас кормите ребёнка грудью .Элементы обычно довольно болезненны, часто зуд.
Если есть везикулы нужно их присушить антисептиком ( фукорцин ) , поить , холесал для полости рта .
Ирина,спасибо большое!
Принятый ответ
Анастасия, пожалуйста, скорейшего выздоровления ?
Ирина,
Здравствуйте. С больными ветрянкой не контактировали? На голове где волосы, есть такие же пузырьки? Во рту?
Динар, добрый день!
В целом нет, как это определить то)
Во рту сказали есть, в голове точечно тоже.
Ну неужели врач со стажем ветрянку бы вживую не опознал )
Мы выписались из больницы инфекционной с кишечкой лежали , 5 февраля.
И я сама болела на 6 месяце беременности ветрянкой, должен быть иммунитет у дитя)
Можете со вспышкой сделать фото сыпи на голове?
Раз были в инфекционной больнице, риск заразиться высок.
Не всегда материнские антитела защищают)
Кстати, на ладошках и стопах есть сыпь такая же? Это важно.
Динар, чисто на ладошках и ступнях, фото обновила, кажется что после Каламина, они уже менее явные . В волосах спорно конечно , толи прыщики толи что-то другое
Принятый ответ
Вообще в принципе похоже на ветряную оспу. Пока всю сыпь, что есть, помажьте Каламином, обращайте внимание на новые элементы.
Динар, спасибо большое! Да, наблюдаем пристально)
Здравствуйте) нет, ангидак не нужен, до 3х лет не используется из за риска развития ларингоспазма.
Рекомендую сдать кровь ифа IgM и пцр на Varicella Zoster. (это исключит ветряеую оспу)
И кровь ифа IgM и пцр на впг1и2, вэб, вгч6, цмви это для исключения иных наиболее часто встречающихся герпесвирусных инфекций
Ольга, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202144 ответа
- 15 Августа 20231 ответ
- 26 Августа 20246 ответов
- 10 Февраля 202519 ответов