Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1297331

Что вас беспокоит?

Сниженное сексуальное влечение при приеме антидепрессантов

Добрый день! Я принимаю эсциталопрам (Северная Звезда) с декабря. Помимо положительного эффекта чувствуется заторможенность, сниженный интерес, сексуальная дисфункция. Последнее меня стало волновать недавно, как появился молодой человек, меня расстраивает этот момент и хотелось бы откорректировать. Знаю, что эсциталопрам для закрепления эффекта мне нужно принимать до лета. Можно ли снизить дозу (я пью одну таблетку перед сном), или пропускать приём 1-2 дня, будет ли от этого эффект? Или поможет приём каких нибудь других лекарств, что улучшит ситуацию именно с сексуальной стороны?

Хроническая депрессия
24 года
4 Марта 2023·Просмотров: 13134·Полина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если вы уже длительно принимаете этот антидепрессант, и проблема не уходит, то так дальше и останется, единственный выход это менять антидепрессант. Пропускать прием или пить меньшую дозировку смысла нет, тогда не пройдет та проблема, в связи с которой вы этот антидепрессант принимаете. Можно перейти например на триттико, он не влияет на либидо.

Екатерина, сколько мне принимать триттико в таком случае? Я начинала с триттико в октябре, в декабре перешла на эсциталопрам.

Почему ушли с триттико?

Екатерина, не было должного эффекта. Тревога снизилась, но симптомы депрессии никуда не ушли. Мне все таки больше подошёл препарат с обратным захватом сератонина

Понятно, тогда можно рассмотреть вариант перехода на комбинированный антидепрессант венлафаксин или дулоксетин, и принимать его по состоянию, но не менее шести месяцев, или остаться на эсциталопраме до конца лечения.

Все селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, к которым относится Ваш препарат обладают подобным побочным действием.
Снижать дозировку смысла нет, лучше поменять препарат

Принятый ответ

Здраствуйте, СИОЗС обладают данным побочным действием, либо нужно перетерпеть до конца курса либо менять АД (бринтелликс), пропускать прием препарата, снижать дозировку не исправит положения, а вот псих состояние мож ухудшить.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, все СИОЗС могут вызывать такой побочный эффект. Вариант один - менять препарат. Проще всего на другой СИОЗС (пароксетин, сертралин, Флувоксамин). Проще потому что это делается одномоментно. Просто вместо одного начинаете принимать другой. Но высока вероятность того, что проблема не уйдёт.
Тогда идеальным вариантом будет препарат тразодон (Триттико). Вы сказали, что принимали его, но без должного эффекта. А какая была дозировка? Может недостаточная? Так же замечу, что обязательно нужна психотерапия.

Снижение дозировки и тем более нарушение регулярности приёма недопустимо.

Принятый ответ

Полина, здравствуйте! Снижать дозу - это не лучший вариант: во-первых, побочный эффект может не пройти, а во-вторых, антидепрессивный эффект может тоже снизится. Предлагаю заменить антидепрессант. Венлафаксин, дулоксетин или миртазапин можете рассмотреть. С другой стороны до лета осталось три месяца.. и чтобы не начинать всё сначала или не повышать риск рецидива из-за того, что меняли препарат, может три месяца немного потерпеть? Но тут Вы сами решайте.

Принятый ответ

Здраствуйте, пока принимаете антидепрессанты, будет сексуальная дисфункция, нужно либо отменить препарат, либо попытаться подобрать другой антидепрессант. А вот делать пропуски в приеме препарата делать нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.