Консультация инфекциониста /

Анализ на гепатит В — вопрос №1308762

754 просмотра

Здравствуйте! Перед плановой операцией мама сдавала анализы. Пришел положительный результат антител HBsAg - 300 мМЕ/мл. Ей 50 лет, прививку, возможно делала в детстве. Алт и аст в норме. Что необходимо сдать дополнительно? Сейчас она по прежнему носитель вируса или это хроническая форма? Если вероятность, что я заражена тоже? (в ноябре у меня анализ на антиген HBsAg был отрицательный).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Анастасия, прикрепите пожалуйста сам бланк анализа к вопросу.
Если Ваша мама сдавала aHBs - это наличие антител к гепатиту В, это не заболевание.
Вам с целью уточнения ситуации по антителам необходимо сдать aHBs, aHBcor-total чтобы далее решить вопрос о проведении вакцинации.
Принятый ответ
Клиент
Инна, самого бланка, к сожалению, нет. Анализ звучал как исследование антител к антигену HBsAg. Есть ли ей смысл сдавать на сам антиген HBsAg? Они могут одновременно быть положительны?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, у меня с детства скв. Можно ли ставить прививку от гепатита в таком случае?
Инфекционист, Гепатолог
Значит у мамы положительный aHBs, на антиген нет смысла сдавать, они не могут быть оба положительными.
Маме стоит сдать на aHBcor-total, но скорее всего с долей вероятности 99,9% он будет отрицательным, и антитела у нее поствакцинальные.
При СКВ вакцинация от гепатита В не противопоказана, но перед ее постановкой сдайте кровь на те 2 показателя, возможно у Вас сохранился поствакцинальный иммунитет.
Клиент
Инна, вакцина может действовать больше 40 лет? Данный анализ не указывает на хроническое течение?
Инфекционист, Гепатолог
Все индивидуально, вакцина может действовать.
У нее положительные антитела, а не антиген.
Если бы был положительный HBsAg - это показатель, который указывает на носительство вируса в данный момент или заболевание.
Клиент
Инна, в поликлинике почему то не назначили сдавать HBsAg, сразу на антитела.
Инфекционист, Гепатолог
Странно, далеко не везде назначают кровь на антитела, тем более в гос.поликлиниках, скрининг гепатита В - HBsAg.
Клиент
Инна, здравствуйте, сходили к инфекционисту, направил сдавать анализ на антиген HBsAg. Пришел отрицательный. Скажите, пожалуйста, можно ли исключить гепатит? И стоит ли самостоятельно сдать дополнительные анализы?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Я не сомневалась в этом результате, т.к. не могут быть антитело и антиген оба положительными.
Дополнительно все равно рекомендую сдать aHBcor-total, чтобы полностью убедиться в том, что титр aHBs поствакцинальный.
Затем 1 раз в год контроль aHBs, как только результат будет низким, от 10 до 100 - ревакцинироваться.
Инфекционист
Здравствуйте. Вашей маме необходимо сдать качественный анализ на гепатит В HBV. Если он отрицательный, то поводов для переживаний нет. Пока сданный вашей мамой анализ ничего конкретного не говорит
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо! То есть у нее сейчас может быть и острая форма заболевания и хроническая? Могут быть одновременно положительные антитела к HBsAg и сам антиген?
Инфекционист
Острая это когда болеет до 3 месяцев, хроническая- более 6 меяцев. Может быть и антиген и антитело
Клиент
Алексей, поняла, спасибо! Алт и аст в норме, по узи ничего плохого. Если антиген будет положительный, это значит сейчас идет острая форма?
Инфекционист
Если ПЦР ДНК HBV покажет положительный результат, тогда это острая стадия
Клиент
Алексей, спасибо, сдадим. За последние пол года она только анализы крови в больнице сдавала, в салонах не была, у стоматолога тоже, половым путём не передавался тоже. Где можно было получить этот вирус?
Инфекционист
Я думаю что она здорова и никакого гепатита нет, а анализ сдать для собственного успокоения
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это показатель иммунитета (после прививки или болезни). Для уточнения стоит сделать ИФА на Anti-Hbcor-tot, если будет отрицательно значит всё хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо! Постараемся сдать. А в случае положительного результата, это будет означать хроническую или острую форму гепатита? И имеет ли смысл сдавать на антиген HBsAg?
Инфекционист, Гепатолог
это значит она болела и нужно дообследование. HbsAg не нужно
Клиент
Павел, спасибо! Есть ли какое лечение в данном случае или наблюдение? И мне необходимо также сдать анализы? В ноябре и январе у меня был отрицательный результат на гепатит В.
Инфекционист, Гепатолог
пока нечего лечить, нужно просто провести дообследование.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Анастасия!
Для уточнения нужно досдать: антиHbеAg, антиHbcAg, HbeAg
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
Если диагноз подтвердится, то дополнительно:
АнтиHDV
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак (в случае если понадобится лечение)
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! Данный анализ на антитела ни о чем не говорит? Может быть сейчас и хронический и острый гепатит? Алт, аст в норме, по узи ничего плохого нет.
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего она перенесла его в молодости и самоизлечилась, по одному анализу сложно сказать, досдайте, там будет понятнее
Клиент
Ирина, поняла, спасибо! Пару лет она сдавала HBsAg в больнице, тогда был отрицательный. Но на антитела ни разу не сдавала.
Инфекционист, Гепатолог
Вероятнее переболела, 80% острого гепатита б заканчивается самоизлечением, не все люди даже знают, когда болели
Инфекционист
Здравствуйте! Титр антител очень похож на поствакцинальный. Надо сдать кровь на вирус гепатита В методом ПЦР
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо за ответ! От гепатита если и вакцинировали, то в детстве, больше 40 лет назад. Может быть одновременно и антитела положительные и антиген к гепатиту?
Инфекционист
При хроническом гепатита или при острой стадии болезни так и бывает.
Клиент
Нина, спасибо, постараемся сдать. Алт и аст сейчас в норме, по узи тоже ничего плохого нет.
Инфекционист
Будут вопросы, пишите
Клиент
Нина, здравствуйте, сходили к инфекционисту, направил сдавать анализ на антиген HBsAg. Пришел отрицательный. Скажите, пожалуйста, можно ли исключить гепатит? И стоит ли самостоятельно сдать дополнительные анализы?
Инфекционист
Сдайте кровь методом ПЦР, при отрицательном анализе можно окончательно успокоиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последняя прививка от бешенства
15 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать с покраснением от мази на месте прививки
27 апреля 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Кровоизлияние
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.