Что вас беспокоит?
Анализ на гепатит В
Здравствуйте! Перед плановой операцией мама сдавала анализы. Пришел положительный результат антител HBsAg - 300 мМЕ/мл. Ей 50 лет, прививку, возможно делала в детстве. Алт и аст в норме. Что необходимо сдать дополнительно? Сейчас она по прежнему носитель вируса или это хроническая форма? Если вероятность, что я заражена тоже? (в ноябре у меня анализ на антиген HBsAg был отрицательный).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Анастасия, прикрепите пожалуйста сам бланк анализа к вопросу.
Если Ваша мама сдавала aHBs - это наличие антител к гепатиту В, это не заболевание.
Вам с целью уточнения ситуации по антителам необходимо сдать aHBs, aHBcor-total чтобы далее решить вопрос о проведении вакцинации.
Инна, самого бланка, к сожалению, нет. Анализ звучал как исследование антител к антигену HBsAg. Есть ли ей смысл сдавать на сам антиген HBsAg? Они могут одновременно быть положительны?
Инна, у меня с детства скв. Можно ли ставить прививку от гепатита в таком случае?
Значит у мамы положительный aHBs, на антиген нет смысла сдавать, они не могут быть оба положительными.
Маме стоит сдать на aHBcor-total, но скорее всего с долей вероятности 99,9% он будет отрицательным, и антитела у нее поствакцинальные.
При СКВ вакцинация от гепатита В не противопоказана, но перед ее постановкой сдайте кровь на те 2 показателя, возможно у Вас сохранился поствакцинальный иммунитет.
Инна, вакцина может действовать больше 40 лет? Данный анализ не указывает на хроническое течение?
Все индивидуально, вакцина может действовать.
У нее положительные антитела, а не антиген.
Если бы был положительный HBsAg - это показатель, который указывает на носительство вируса в данный момент или заболевание.
Инна, в поликлинике почему то не назначили сдавать HBsAg, сразу на антитела.
Странно, далеко не везде назначают кровь на антитела, тем более в гос.поликлиниках, скрининг гепатита В - HBsAg.
Инна, здравствуйте, сходили к инфекционисту, направил сдавать анализ на антиген HBsAg. Пришел отрицательный. Скажите, пожалуйста, можно ли исключить гепатит? И стоит ли самостоятельно сдать дополнительные анализы?
Здравствуйте!
Я не сомневалась в этом результате, т.к. не могут быть антитело и антиген оба положительными.
Дополнительно все равно рекомендую сдать aHBcor-total, чтобы полностью убедиться в том, что титр aHBs поствакцинальный.
Затем 1 раз в год контроль aHBs, как только результат будет низким, от 10 до 100 - ревакцинироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вашей маме необходимо сдать качественный анализ на гепатит В HBV. Если он отрицательный, то поводов для переживаний нет. Пока сданный вашей мамой анализ ничего конкретного не говорит
Алексей, спасибо! То есть у нее сейчас может быть и острая форма заболевания и хроническая? Могут быть одновременно положительные антитела к HBsAg и сам антиген?
Острая это когда болеет до 3 месяцев, хроническая- более 6 меяцев. Может быть и антиген и антитело
Алексей, поняла, спасибо! Алт и аст в норме, по узи ничего плохого. Если антиген будет положительный, это значит сейчас идет острая форма?
Если ПЦР ДНК HBV покажет положительный результат, тогда это острая стадия
Алексей, спасибо, сдадим. За последние пол года она только анализы крови в больнице сдавала, в салонах не была, у стоматолога тоже, половым путём не передавался тоже. Где можно было получить этот вирус?
Я думаю что она здорова и никакого гепатита нет, а анализ сдать для собственного успокоения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это показатель иммунитета (после прививки или болезни). Для уточнения стоит сделать ИФА на Anti-Hbcor-tot, если будет отрицательно значит всё хорошо.
Павел, спасибо! Постараемся сдать. А в случае положительного результата, это будет означать хроническую или острую форму гепатита? И имеет ли смысл сдавать на антиген HBsAg?
это значит она болела и нужно дообследование. HbsAg не нужно
Павел, спасибо! Есть ли какое лечение в данном случае или наблюдение? И мне необходимо также сдать анализы? В ноябре и январе у меня был отрицательный результат на гепатит В.
пока нечего лечить, нужно просто провести дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Для уточнения нужно досдать: антиHbеAg, антиHbcAg, HbeAg
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
Если диагноз подтвердится, то дополнительно:
АнтиHDV
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак (в случае если понадобится лечение)
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Ирина, спасибо! Данный анализ на антитела ни о чем не говорит? Может быть сейчас и хронический и острый гепатит? Алт, аст в норме, по узи ничего плохого нет.
Скорее всего она перенесла его в молодости и самоизлечилась, по одному анализу сложно сказать, досдайте, там будет понятнее
Ирина, поняла, спасибо! Пару лет она сдавала HBsAg в больнице, тогда был отрицательный. Но на антитела ни разу не сдавала.
Вероятнее переболела, 80% острого гепатита б заканчивается самоизлечением, не все люди даже знают, когда болели
Принятый ответ
Здравствуйте! Титр антител очень похож на поствакцинальный. Надо сдать кровь на вирус гепатита В методом ПЦР
Нина, спасибо за ответ! От гепатита если и вакцинировали, то в детстве, больше 40 лет назад. Может быть одновременно и антитела положительные и антиген к гепатиту?
При хроническом гепатита или при острой стадии болезни так и бывает.
Нина, спасибо, постараемся сдать. Алт и аст сейчас в норме, по узи тоже ничего плохого нет.
Будут вопросы, пишите
Нина, здравствуйте, сходили к инфекционисту, направил сдавать анализ на антиген HBsAg. Пришел отрицательный. Скажите, пожалуйста, можно ли исключить гепатит? И стоит ли самостоятельно сдать дополнительные анализы?
Сдайте кровь методом ПЦР, при отрицательном анализе можно окончательно успокоиться
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20183 ответа
- 3 Апреля 20191 ответ
- 3 Сентября 201927 ответов
- 3 Сентября 20208 ответов