Что вас беспокоит?
Повышен альдостерон и кортизол
Здравствуйте, сыну 15 лет, с 11 лет периодически идёт кровь из носа, после этого начинает болеть голова, вот сегодня это было в школе, давление было 138/68, но часто меряем и всегда пределах 106-110/65-85, нам говорили что это гормональная перестройка и так бывает у подростков, в последнее время это участилось, сдали анализы, витамин К в норме, но протромбин повышен. Сдали на гормоны надпочечников и вот альдостерон и кортизол повышены что это может быть и что делать и лечится ли это? Лор смотрел полипов нет. Принимаем аскорутин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Какой рост и вес на данный момент?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Дарья, рост - 168 по моему, вес 55 если не ошибаюсь, растяжки на ногах были на коленях , но это давно было сейчас нету.
Проблем с почками нет?
Дарья, ну вроде нет, но у него анурез был, и закончился недавно погода назад и была операция по водянке год назад.
Нужно досдать на ренин , калий, натрий, хлор
Если ренин в норме , то патологию нужно искать в почках
+ сделать узи доплер сосудов почек
Так же может ошибка быть лаборатории / неправильная сдача - т.е перед сдачей минимум 2 часа должны находиться в вертикальном положении и за 30 мирило сдачи крови спокойно посидеть
Кортизол это гормон стресса он может повышаться, главное что не снижен
+ тест с дексаметазоном( для этого в 23 ч выпиваете 1 мг дексаметазона и утром до 9ч сдаете кровь на кортизол . В норме он должен подавится ниже 50)
+ узи почек и надпочечников
Дарья, спасибо, а может ли быть что то опасное если он ни на что не жалуется кроме кровь из носа.
По анализам ничего страшного нет, но нужно дообследоваться, чтобы точно сказать
Дарья, поняла, спасибо.
Пожалуйста! Берегите себя ?
Дарья, доброе утро, сейчас утром посмотрела есть растяжки по бокам на бёдрах, розового цвета, на каленках тоже растяжки так и остались но уже белые.
Здравствуйте
Досдайте анализы которые написала выше, чтобы исключить патологию надпочечников
Если анализы в норме , то патологию исключили
Дарья, а эти растяжки означают что то не то с надпочичниками? И можно ли скорректировать эти гармоны лекарствами?
Дарья, сегодня он сдал ещё раз Альдостерон, ренин, хлор, калий.
Дарья, мы не обращали внимание на эти растяжки так как нам сказали что это гормональная перестройка у подростка.
Данные растяжки не похожи что что то с надпочечниками
Обычно они темно багровые по всему живому и бёдрах
Дарья, сделали сейчас узи, загрузила, сказали что все в норме.
Дарья, загрузила фото растяжек.
Узи хорошее .
Такие растяжки не считаются для патологии надпочечников
Дарья, скажите а если ренин будет повышен, то все таки потология надпочичников, даже если узи все в норме? И если да, то как это лечится?
Все будет зависеть от дексаметазоновой пробы. Если кортизол подавится ниже 50, то патология надпочечников исключена, даже если ренин будет повышен
Потому что по узи образований нет
Дарья, здравствуйте, сдали соотношение альдостерон-ренин, посмотрите пожалуйста, что это значит?
Дарья,
Здравствуйте. Соотношение хорошее ,
Почки нужно дообследовать, консультация нефролога в плановом порядке
Дарья, подскажите а что может быть с почками, что то с аотерией, или может и ничего не быть, и тогда просто успокоиться.
Дарья, а вот то что ренин 76 повышен в 2 раза вот это испугало.
Принятый ответ
Ренин отвечает за повышение давления., поэтому ребёнок мог поволноваться и он повысился
Если бы что то было серьёзное, соотношение Ренина и альдостерона было бы повышено
У Вас норма. С надпочечниками не связано
+ на узи ничего нет .
Проконсультируйтесь с нефрологом , он исключит свою патологию и можете не волноваться
Дарья, спасибо большое.
Здравствуйте! По анализам ребенка виден небольшой йододефицит, недостаточность кислорода в крови. Кортизол в норме, но так как повышен альдостерон, советую сыну пройти малую дексаметазоновую пробу (накануне вечером, в 23:00 принять 2 таблетки Дексаметазона по 0,5 мг, запить 1/2 стакана воды, лечь спать, утром следующего дня сдать анализ крови на кортизол, до 09:00), проверить анализ крови на калий и натрий (анализ крови сдать до дексаметазоновой пробы), УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы.
В лечении Аскорутин не помешает. Рекомендую также соль в питании использовать йодированную, периодически кушать морепродукты. А лечение йододефицита сможем подсказать, когда результат УЗИ щитовидной железы увидем.
Чтобы повысить кислород в крови - гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа ежедневно средним шагом, весной и осенью МагнеВ6 по 1 таб. * 2 раза в день принимать (утро, вечер) до еды за 10 мин. по 1 мес.
Татьяна, да на счет свежего воздуха вообще не гуляет, скажите а может ли быт с ним что то серьезное учитывая что он ни на что не жалуется, кроме как иногда идет кровь из носа при этом болит голова, но мерили давление было в норме, только вот в школе было 138, и вроде остальные анализы в норме, ходит в фитнес можно ему?
Пока ничего серьезного не вижу по результатам обследования. Только небольшие замечания. И конечно же, сосуды нужно укрепить. На фитнес, в бассейн можно сыну ходить, а вот более тяжелые виды спорта не рекомендуются (бокс, единоборства, штанга и т.д.).
Татьяна, спасибо.
Пожалуйста! Рада была помочь.
Берегите себя и свою семью!
Татьяна, добрый день, загрузила сегодняшнее узи почки, надпочичники и щитовидки в норме, т. е. нам успокоится на этом, я имею ввиду что может это действительно связано с половым созреванием, или если ренин будет повышен все таки что то надо делать, сегодня его тоже сдали, и если он будет не в норме, то что это значит?
Здравствуйте! УЗИ надпочечников в норме, но т.к. правый надпочечник виден, а левый нет, все таки хочется увидеть результат дексаметазоновой пробы. Если кортизол на фоне приема таблеток будет нормой, то скачок альдостерона или альдостерона и ренина связан с эмоциональным фоном и гормональным развитием (мальчики растут и развиваются до 21 года). УЗИ щитовидной железы - прекрасное, по возрасту.
Татьяна, доктор скажите вот сегодня переслали Альдостерон с ренином, и если они не в норме, то что это будет значить?
Татьяна, и нужно ли будет корекктиррвоть эти повышенные гармоны!
У детей основной гормон - это кортизол. Ренин и альдостерон повышенные или пониженные отвечают за повышение или снижение давления и эти 2 гормона мы смотрим для исключения альдостеронизма, первичного или вторичного. Опухолевые образования надпочечников Вы уже исключили.
Татьяна, т. е. даже если Альдостерон и ренин будут повышен, то это не страшно можно отнести это на половой созревание, а по поводу кортизола, он же у нас был в норме по первому анализу.
Татьяна, здравствуйте, сдали соотношение альдостерон-ренин, посмотрите пожалуйста, что это значит?
Добрый день!
В анализе сахар и гормоны ЩЖ в норме.
Принимайте препараты железа (у сына снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Альдостерон выше нормы, но его не оценивают без ренина - пересдайте кровь на альдостерон и ренин одновременно.
Альдостерон может подняться из-за ограничения соли накануне сдачи, из-за снижения давления, из-за сужения почечной артерии (УЗИ почек делали?), патологии надпочечника.
Пересдайте кортизол слюны вечерний.
По результатам дообследования выясним причину изменений.
Светлана, здравствуйте, сдали соотношение альдостерон-ренин, посмотрите пожалуйста, предыдущий анализ альдостерона был 338, а сейчас в норме, а теперь ренин высокий что это значит?
альдостерон/рениновое соотношение в норме -значит первичного гиперальдостеронизма (эндокринного заболевания) нет.
Растяжки на теле атрофичные (палец проваливается) или гипертрофичные (возвышаются)? - по фото не видно.
Гормоны глюкокортикостероиды ребенок принимал (капли/спрей в нос от заложенности, уколы/мази/таблетки/небулайзеры)?
Прибавка в весе какая была за год?
Здравствуйте. Кровь на кортизол сдают для исключения надпочечниковой недостаточности когда снижается вес, падает давление, главное что он не ниже нормы
Отдельно только альдостерон не смотрим, нужны еще ренин, калий, натрий
Ленар, здравствуйте, сдали соотношение альдостерон-ренин, посмотрите пожалуйста, предыдущий анализ альдостерона был 338, а сейчас в норме, а теперь ренин высокий что это значит?
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20213 ответа
- 28 Марта 202516 ответов
- 8 Мая 5 ответов