Что вас беспокоит?
Кровь в моче
В течении 2 лет в анализах обнаруживают кровь в моче,при этом на узи есть камни в почках ,в правой почке 12 мм ,в левой 3 маленьких до 4 мм,уролог говорит что пока показаний для операции нет , постоянно есть отеки на глазах и ногах,ночные хождения в туалет. подскажите пожалуйста лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите результаты узи
Татьяна, прикрепила
В анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. По данным узи есть киста, небольших размеров , которая требует наблюдения по узи 1 раз в 6-12 месяцев. Также есть солевые включения , и небольшой микролит. Эритроцитурия у вас на фоне отхождения кристаллов солей. Я бы рекомендовала вам повышенный питьевой режим до 2 литров в сутки, исключая магазинные напитки, шоколад, какао, кофе, вит С содержащие и раздражающе продукты. Препарат роватинекс 2 к 3 раза в сутки внутрь месяц, затем 1 к 3 раза в сутки внутрь месяц, затем фитонефрол 1/3 ст 3 раза в сутки по 14 дней в месяц ( курс 3 месяца) , с последующим контролем узи почек в динамике
Татьяна, подскажите пожалуйста принимаю блемарен, приём прекратить?
Нет можете продолжить блемарен, достаточно не плохой препарат. Если на фоне блемарена в динамике улучшения не будет после лечения , перейдете на роватинекс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ
Анастасия, прикрепила
Вероятно , появление эритроцитов связано с конкрементами в почках .
Рекомендую контроль общего анализа крови, биохимический анализ крови ( креатинин, мочевина ), общий анализ мочи
с микроскопией осадка, УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 месяцев. Наблюдение уролога.
Соблюдать питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды .
Прием цистона 2 таб 2 р/д в течение 3 месяцев.
Анастасия, подскажите пожалуйста, принимаю блемарен, его приём прекратить?
Нет, в таком случае продолжайте принимать блемарен
Анастасия, здравствуйте, прикрепил анализы крови
Глюкоза , холестерин в норме. В общем анализе крови признаки недавно перенесенной вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. Эритроциты за счёт мочекаменной болезни. Контроль креатинина, мочевины, мочевой кислоты, уровня кальция, фосфора.
Галина, здравствуйте, прикрепил анализы крови
По биохимическому анализу крови норма холестерина и глюкозы, по общему анализу крови изменения не критичные.
Принятый ответ
Здравствуйте! Оперативное лечение по поводу камней вам не требуется, пока приём растворяющих камни препаратов.
Не занимались вопросом происхождения этих камней?
Сдавали ли кальций, мочевую кислоту в крови?
Нет ли подагры, принимаете ли мочегонные от давления?
Ложна быть причина этому камнеобразовани ю, которую надо устранить, иначе после очередного курса лечения, камни буду вновь появляться в почках.
Виктория, здравствуйте уролог сказал мочегонные не принимать
Все верно. Вам стоит проверить мочевую кислоту в крови, если не сдавали. При высоком показателе нужна определенна диета и приём препарат аллопуринол.
Виктория, прикрепил анализы крови
Вирусной инфекцией не болели? В крови картина перенесённого процесса.
Виктория, да, хотя терапевт сказал, что обострение астмы
Обострение астмы может быть вызвано вирусом. Но обычно на жалобы человека ориентируется в плане обострения астмы, а не анализов крови. Со временем нормализуется анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эритроцитурия скорее всего на фоне мочекаменной болезни, так же из-за кисты тоже такое может быть. Рекомендую дообследование почечной функции. ОАК, электролиты(Na,K,Cl), б/х крови(общ.белок, альбумин,мочевина, креатинин, мочевая кислота, Р, Са), расчет СКФ, ночные вставания в туалет могут быть начальным признаком ХБП. Какое у вас АД? Принимаете какие-то препараты на постоянной основе. Киста не требует лечения, только динамическое наблюдение УЗИ 1р/год и контроль почечной функции(креатинин, СКФ). По поводу камней увеличить питьевой режим 2-2,5л воды в сутки, Блемарен или Уралит У по 1т.3р/сут под контролем рн мочи 3мес, Канефрон(Уронефрон, Нефростен) по 2т.3р/сут-3мес, диета по результатам дообследований.
Оксана, здравствуйте, ад последние 2 недели по утрам и вечерам 170/120.принимаю утром бипрол 5мг,вальсакор 160 вечером, и физиотенз 0. 2
Такое повышение диастолического давления чаще бывает на фоне патологии почек. Необходимо усиление гипотензивной терапии, например Валз 160мг 2р/сут+бисопролол 5мг утром либо смена терапии, диета с ограничением соли до 5г/сутки+дообследование.
Оксана, прикрепила анализы крови
Оксана, вы имеете в виду вальсакор?
Да, валсакор, простите. Это аналогичные препараты. По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. Холестерин у вас в норме, но надо смотреть развернутый липидный профиль(ЛПВП, ЛПНП, триглицериды).
Оксана, спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 18 Мая 20191 ответ
- 19 Января 20213 ответа
- 24 Мая 20216 ответов