Что вас беспокоит?
Не проходит понос после антибиотиков
Кололи Цефтриаксон, сделали 5 уколов и отменили, начался сильный понос, пил Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день, стул был кашей, на 5 день стул ночью 15 раз, прекратил Энтерол, сдал анализы на токсины а и б клостридии- отрицательно, Пью максилак, понос не проходит, что со мной??? Или надо было сдавать анализ через 2 недели после уколов цефтриаксона??? Он не информативен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температуры нет?
Иногда результат может быть ложноотрицательный, раз нет эффекта от лечения, необходимо начать:
-метронидазол 500 мг*3 раза в день 10 дней
-продолжить энтерол по 2к*2 раза в день 10 дней
-смекта 1-2 пак в день между приемами пищи
Татьяна, температуры нет, а с новым антибиотиком хуже не будет? Боюсь пить
Метронидазол основной препарат для лечения антибиотикоассоциированной диареи, на втором месте ванкомицин
Татьяна, Здравствуйте стул 15 раз был 1 раз на 5 день лечения энтеролом, после отрицательного анализа на токсины клостридии- Я возобновил энтерол и стул стал 1-2 раза в день кашей
Скажите пожалуйста, все равно надо пить метронидазол?? Я вчера начал пить, за сутки ничего не поменялось, стул такой же, но появились новые симптомы или это побочки: боль внизу живота,рядом с мочевым ближе к левой стороне и моча как-то вяло течет, без напора и коричневая
Метронидазол на мочу никак не влияет! Сопутствующей патологии нет?
Вы сдали анализы: биохимия?
Татьяна, нет, проблем с мочевым небыло никогда, появилось к вечеру после 3 таблетки
Татьяна, проблем с мочевым небыло никогда, да и симптомов таких небыло, появились после 3 таблетки вечером и. сегодня также
Нет, данный препарат не может вызвать данную проблему! Вероятно возможно идёт присоединение инфекции! Эффективность оценивать только через 3 дня.
Есть возможность сдать анализы!?
Что ещё принимаете?
Татьяна, метронидазол и энтерол, сдать общую мочу?
Выполните:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза с реактивный белок креатинин мочевина)
-общий анализ мочи
Если есть боли но шпа при болях, желательно добавить тримедат форте 300 мг*2 раза в день 2 недели
Александр, здравствуйте! У Вас симптомы антибиотик-ассоциированного колита, поскольку от "Энтерола" эффекта нет, необходимо начать курс ванкомицина в дозе 125 -250 мг 4 р./сутки внутрь на 10 дней, параллельно дробное питьё до 2-2,5 л/сутки (лучше "Регидрон". "Адиарин регидро"). Если стул частый и обильный. то сорбенты ("Смекта" по 1 пакету 3 р./сутки либо "Полисорб" по 1 ложке 3 р./сутки).
Ольга, анализ на токсины получается бесполезный? Я думал если отрицательный, флора восстановится без антибиотиков других
Нет, он не бесполезный, но ни один тест не обладает 100%-й чувствительностью. Вы описываете вполне типичные симптомы + был курс антибиотиков, лечение ванкомицином Вам показано однозначно.
Здравствуйте!
У Вас антибиотик ассоциированная диарея.
Нужен приём метронидазола 500 мг 3 раза в сутки до 10 дней.
Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Продолжить Максилак по 1 капс в сутки до месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая связь диареи с приемом антибиотиков, большая вероятность антибиотик-ассоциированной диареи.
Кал на токсины а и в к clostridium deficille выявляется не в 100%
Можно пересдайте кал на токсины а и в к clostridium deficille в другой лаборатории.
Возможен такой вариант лечения(лечение под контролем очного врача)
1)метронидазол 500 мг 3 рд-10 дней
2)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней, далее по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней
Мария, Здравствуйте стул 15 раз был 1 раз на 5 день лечения энтеролом, после отрицательного анализа на токсины клостридии- Я возобновил энтерол и стул стал 1-2 раза в день кашей
Скажите пожалуйста, все равно надо пить метронидазол?? Я вчера начал пить, за сутки ничего не поменялось, стул такой же, но появились новые симптомы или это побочки: боль внизу живота,рядом с мочевым ближе к левой стороне и моча как-то вяло течет, без напора и коричневая
Это не побочка препарата.
С мочевым, почками нет проблем?
Моча цвет пива(коричневая) или больше в красноту?
Сдайте
Оак
Оам
Биохимический анализ крови (алт, аст, о. Билирубин, пр. Билирубин, срб, креатинин, мочевина, щф, ггтп. О. Белок, холестерин, глюкоза)
Осмотр очного врача.
Мария, коричневая, сейчас стал больше воды пить, цвет нормальный стал,
Скажите если за 3 дня стул на метронидазоле не восстановится его следует отменить?
да оцениваем эффективность через 3 дня.
если без эффекта, то возможно применение ванкомицина.
обсудите это своим лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте! Клинически Вы описываете антибиотикоассоциированную диарею. Отрицательный анализ кала на токсины клостридий дефициле А и В, не исключают её. С учётом кратности стула, кишечник необходимо санировать. Обратится к доктору очно для назначения терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций.
Препаратами выбора в данном случае являются метронидазол или ванкомицин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласна с коллегами - начните прием препарата Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней , затем - Баксет по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Регидрон причастом жидком стуле - 1 пакетик растворить в стакане воды и пить в течение дня.
Марина, Здравствуйте стул 15 раз был 1 раз на 5 день лечения энтеролом, после отрицательного анализа на токсины клостридии- Я возобновил энтерол и стул стал 1-2 раза в день кашей
Скажите пожалуйста, все равно надо пить метронидазол?? Я вчера начал пить, за сутки ничего не поменялось, стул такой же, но появились новые симптомы или это побочки: боль внизу живота,рядом с мочевым ближе к левой стороне и моча как-то вяло течет, без напора и коричневая
Здравствуйте. От диареи Смекта до 4 раз в день, Полисорб до 3 раз в день, для восполнения жидкости регидрон до 3 раз в день, от тошноты таб церукал.
Александр, здравствуйте.
Цефтриаксон- очень сильны антибиотик. И, вероятнее всего, как осложнение развилась антибиотикоассациированная диарея.
Материал для исследования Вы сдавали уже на фоне приема Максилака?
Смотрите. Сейчас можно подумать про перевес патогенной микрофлоры. Она не дает "прицепиться" нормальной, чтобы та наладила работу кишечника. И опять диарея.
Без а/б, который убьет эту патогенную микрофлору не обойтись.
И Энтерол с этим не справляется, он слишком слабоват.
Сильный антибиотик просанирует кишечник и вы заселите его новой микрофлорой.
Препарат выбора сейчас - 1) Ванкомицин. Принимать его нужно по 125 -250 мг 4 р./сутки внутрь 10 дней
2). Лоперамид -при непрекращающейся диарее.
По схеме- первоначально 2 табл, после каждого следующего жизни пять в в день на один раз на два раза раза три раза больше и меньше на два дня дкого акта на 1 табл. до нормализации стула
3). После прекращения жидкого стула- пробиотики- Баксет по 2 капс 2 р/сут 10 дней во время еды.
4) Восполнение жидкости из-за обильной диареи путем употребления большого количества воды, Регидрона ( по схеме)
Надеюсь, что смогла понятно объяснить.
Скорейшего выздоровления!
Алена, Здравствуйте стул 15 раз был 1 раз на 5 день лечения энтеролом, после отрицательного анализа на токсины клостридии- Я возобновил энтерол и стул стал 1-2 раза в день кашей
Скажите пожалуйста, все равно надо пить метронидазол?? Я вчера начал пить, за сутки ничего не поменялось, стул такой же, но появились новые симптомы или это побочки: боль внизу живота,рядом с мочевым ближе к левой стороне и моча как-то вяло течет, без напора и коричневая
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, у вас антибиотикоассоциированная диарея
Рекомендую смекту по 1 пак 3рд в течение 3 дней
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Метронидазол 500мг по 1таб 2рд 10 дней
Максилак по 1 капс 1рс 1 мес
Анна, Здравствуйте стул 15 раз был 1 раз на 5 день лечения энтеролом, после отрицательного анализа на токсины клостридии- Я возобновил энтерол и стул стал 1-2 раза в день кашей
Скажите пожалуйста, все равно надо пить метронидазол?? Я вчера начал пить, за сутки ничего не поменялось, стул такой же, но появились новые симптомы или это побочки: боль внизу живота,рядом с мочевым ближе к левой стороне и моча как-то вяло течет, без напора и коричневая
Метронидазол нужно продолжить, эффект будет после 3 дня приёма.
Моча совсем тёмная? Запах специфический?
Здравствуйте .
Вам доктор очно осматривал ?
Сегодня стул сколько раз в день ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 201818 ответов
- 27 Июля 20204 ответа
- 29 Апреля 20211 ответ