Что вас беспокоит?
Ищем детского иммунолога для консультации, частые болезни дочки
Ищем детского иммунолога, придерживающегося принципов доказательной медицины, для консультации. Ситуация у нас думаю, очень редкая, поэтому коротко опишу ее и если вы понимаете как можете помочь, откликнитесь пожалуйста. Наша ситуация: Дочка (сейчас ей 2 года 1 мес) очень часто болеет. До года болела раза 3. В 1 г 3 мес была затяжная болезнь: ОРВИ, потом стоматит и потом герпес на губе. Затем через месяц было ОРВИ, которое осложнилась пиелонефритом под вопросом (кровь была вирусная, но в моче были бактерии и лейкоциты). После этой болезни был длительный (больше месяца) субфебрильный хвост (температура от 36,8 до 37,2). И затем были 3 болезни через каждые 1-1,5 мес, довольно легкие по симптомам (температура максимум до 38,1 (чаще меньше), без насморка, без кашля), но длительные - до 10 дней. После каждой из них был субфебрильный хвост около 2 недель. В ноябре мы переехали в другую страну (как раз после болезни), и субфебрильный хвост просто не ушел - до сих пор нормальная t тела не восстановилась, и увеличилась, стала 36,8 - 37,4. И начались постоянные ситуации появления разных симптомов - то нос немного заложит, то t чаще та, что повыше (37,3-37,4), капризное настроение несколько дней. Иногда сдавали ОАК, ОАМ, и они показывали ОРВИ. В итоге с 10 ноября было около 10 случаев заболевания ОРВИ! Анализами подтверждены 5, был 1 случай где активную стадию болезни ОАК не подтвердило, в остальных случаях ОАК не сдавали. ОРВИ в подавляющем большинстве случаев отличались только небольшим повышением температуры (до 37,5) и плохим настроением, пару раз были совсем небольшие сопли. С 17.03 дочка болела 3 раза подряд! Сначала как обычно небольшое ОРВИ (t до 37,5), потом вторая болезнь и значительное повышение t выше 38,5 но 2 дня, а потом третья болезнь с небольшими соплями. И сейчас кажется 4ая болезнь, через примерно 3-4 дня после последней. Касаемо частоты болезней, можно сослаться на то, что организм реагирует на новую флору, новые вирусы, но проблема в том, что мы никуда не ходим! Муж работает из дома, гуляем чаще всего вдали от детских площадок, ни с кем не взаимодействуем. В закрытые помещения дочку не водим, сами только в продуктовый магазин ходим, а придя промываем себе нос, моем лицо и конечно руки.. В последнюю тройную болезнь дочка могла заразиться в клинике, где сдавали анализы и у педиатра, а вот где в 4ый раз заболела вообще не ясно... сейчас анализы не хотим сдавать, чтобы не поймала ещё что-то... В начале этой тройной болезни сдавли кровь на иммуноглобулины. Прикрепляю анализы. Помогите разобраться, что происходит с ребёнком и что нам делать, как остановить эту непрерывно череду болезней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит).
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр.
При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae и trachomatis, Micoplasma pneumoniae, Aspergilla.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
Екатерина, спасибо!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! Повышена температура-значит, есть инфекция или аутоиммунный процесс. Чаще у детей -первое
Нужно идти очно к грамотному инфекционисту
Для выявления возможных причин ослабления иммунитета рекомендую досдать:
витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE
Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia
Принимать Витамин Д 1000ЕД в период Ноябрь-Апрель, закаливание, во время санировать все очаги инфекции-миндалины, кариес и тд
Следить за гемоглобином-недостаток железа сильно ослабляет организм
Питаться разнообразно, много зеленых овощей и сезонных фруктов, мясо, рыба. Если ест -печеночные котлеты, в них самый концентрат полезных веществ
Марина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202015 ответов
- 18 Июня 20235 ответов
- 29 Октября 20231 ответ
- 5 Ноября 202354 ответа