Что вас беспокоит?
Ребёнку 1 год на 3 день болезни стала повышаться температура
Здравствуйте/! Ребёнка ровно год. Заболела 3 дня назад. Поднялась температура до 37.8. Внешне это никак не сказывалось. Активная, весёлая, заметила только, что тёплая голова. Так и узнала, что температура. Но ночью появился кашель. Сильный, сухой. Днём влажный. Горло чуть красноватое, насморка нет. Первые сутки температура выше 37.9 не поднималась, второе-бешенства выше 37.5,сегодня третьи утром было 37,в обед снова 37.6,а сейчас к ночи 38.5. Дала свечку ибупрофена 60 мг и не знаю, что думать. Это присоединилась бактериальная инфекция по симптоматике? Кушает хорошо, веселенькая. Но кашель меня пугает ночью. И то, что температура стала повышаться на 3 сутки. Как нам быть? Такое может быть при вирусной инфекции? Завтра вызвала врача, сдадим анализ крови на дому.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так может протекать вирусная инфекция, но учитывая возраст уже нужно исключать присоединение бактериальной инфекции.
Необходимо сдать оак и оам.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Ангелина, на что обратить внимание в анализе?
По ОАК по возрасту должны преобладать лимфоциты, если больше нейтрофилов, то это бактерия.
Это основное, но лучше прикрепиите сюда как будет анализ, мы посмотрим
Ангелина, добрый вечер. Результат анализа крови прикрепила. Начали дышать пульмикортом, врач услышала кашель. Поставила диагноз ларингит. Дышать назначили по одной небуле 2 рд. 0.25мг/мл, получается 1мг в день.
Здравствуйте.
По оак инфекция вирусная, острого воспаления нет.
Лечение только симптоматически.
Если у ребёнка ларингит, ингаляции назначены верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так может протекать вирусная инфекция. Но с учётом нарастания температуры общий анализ крови лучше сдайте.
Необходимо ребёнка
больше поить тёплым (вода, морс,
компот, ромашка).
Носик промывайте изотоническим
солевым раствором 3-4раза в день.
При заложенности носа називин
0,01 % 2-3 раза в день на 5 дней
Если болит горло можно
применять
панавир-инлайт по 2 впр 5-б раз в
день за щечку.
Контролируйте температуру. При
повышении температуры выше 38,5
снижайте ибупрофеном или
парацетамолом по весу ребёнка
Спать кладите с приподнятым
головным концом кровати
Дома чаще проводите влажную
уборку и проветривание.
Старайтесь избегать
переохлаждения, сквозняки и сухой
воздух.
Температура воздуха дома должна
быть 20-22 °, влажность 50-60 %.
Исключите лишние контакты
ребенку сейчас.
Ушки не беспокоят ребёнка?
Яна, спасибо. Ушки не беспокоят. Сейчас и у старшей дочки(3 года) температура поднялась до 38.2. Никаких симптомов больше. Кашля нет, вечером бегала, играла, Получается на 3 сутки, как заболела младшая, старшая заболела.
Яна, младшая у меня на гв. Грудь постоянно даю.
Яна, на что обратить внимание в анализе? Старшей тоже завтра сдать? Или в первый день болезни не имеет смысла?
Здесь вопрос открыт дней 5. Успеете прикрепить анализы. Напишите как будут готовы, посмотрим что там.
Сдайте пока младшей.
Яна, анализ сдала. Результат прикрепила.
Яна, ещё начали дышать пульмикортом, врач услышала кашель. Поставила диагноз ларингит. Дышать назначили по одной небуле 2 рд. 0.25мг/мл, получается 1мг в день.
Здравствуйте. По анализу крови лейкоциты, СОЭ в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет так и должно быть. Тромбоциты норма от 150 до 500.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Вирусная инфекция у ребёнка.
Антибиотик ребёнку не показан.
При ларингите можно в первый день дышать 1 мг, в остальные 2-4 дня можно дышать 0,5 мг.
После ингаляции умыть лицо и дать попить водичку.
Яна, подскажите ещё пожалуйста. Прошлой ночью дали пульмикорт в дозировке 1 мг с 3 мл физраствора. Утром ещё 0.5 с 2 мл физраствора. Вечером дочка не захотела дышать, ну никак не смогли уговорить. Голос ещё осипший, температура 36.8.Вопрос, можно ли спящему ребёнку дать дышать пульмикорт? Или лучше утра дождаться?
Если нет лающего кашля, то можно дождаться и утра. Исключите сквозняки и спать повыше кладите.
Во сне не каждым небулайзером эффективно дышать. Поэтому лучше пусть спит, если дыхание не шумное и нет одышки.
Утром 0,5 подышите
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
При вирусной инфекции тоже возможна такая температурная кривая, так что не обязательно, что присоединилась бактериальная инфекция. Чтобы наверняка знать, нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи на всякий случай.
Кашель сухой может быть ночью потому, что в горизонтальном положении сложно отходит мокрота, воздух может быть суховат. Сон с приподнятым головным концом, ночью и в течение дня часто давать теплое питье, воздух в течение дня увлажнять и проветривать.
Можно делать ингаляции только с физраствором, после ингаляции перкуторный массаж. Ингаляции с другими препаратами назначаются педиатром только после осмотра, по необходимости.
Детям такого возраста не показаны сиропы от кашля и ингаляции с муколитиками. Кашель должен увлажниться самостоятельно.
Так же закапываем физраствор в носик, при необходимости использовать назальный аспиратор.
Камиля, спасибо. Всё так и делаем. Дома прохладно. Увлажнитель весь день работает. Сейчас и у старшей температура поднялась до 38.2. Носики дышат. У младшей только кашель и температура, у старшей только высокая температура.
Камиля, на что обратить внимание в анализе?
При бактериальной крови (если есть воспаление) обычно завышены лейкоциты, нейтрофилы, очень высокое СОЭ, снижены моноциты, лимфоциты (или могут быть просто в норме).
В первые дни болезни не стоит сдавать крови (я про старшую дочь), картину полную все-равно не покажет еще.
Когда в семье сразу заболевают несколько человек - с одной стороны, это успокаивает - значит, скорее всего подцепили вирус) Главное, чтобы не было осложнений. Для этого на 4-5 день температуры и желательно контролировать анализы.
Камиля, сегодня 4 сутки сдали анализ. Результат прикрепила. Сегодня днём температура поднималась до 37.6. Приезжала врач. Лёгкие чистые, горло красное. Сказала начинать антибиотики с завтрашнего дня, тк больше 3 дней температура у грудничков не должна быть
Камиля, антибиотики давать ребёнку при таких анализах. Врач сказала, что температура 37.6 на 4 сутки-двое не норма.
Камиля, начали дышать пульмикортом, врач услышала кашель. Поставила диагноз ларингит. Дышать назначили по одной небуле 2 рд. 0.25мг/мл, получается 1мг в день. Обосновано ли это?
Здравствуйте еще раз!
По крови воспалительной активности нет. То есть по такому анализу нет показаний к антибиотикам. Но нужно смотреть по состоянию малыша и температурной кривой. Если малыш кушает, более менее активный, температура повышается не так высоко, как первые дни, не так часто, то это положительная динамика. И груднички температурят более 3 дней при обычной вирусной инфекции, если температура хорошо сбивается и есть положительная динамика в целом - не думаю, что есть показания к АБ.
По поводу этих назначений я сказать не могу ничего, к сожалению, потому что сама ушами не слушала. Здесь мы доверимся вашему педиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да не переживайте, по описанию процесс вирусный, температура может скакать, в среднем ОРВИ может длиться до 7-10 дней.
Сейчас никакого специфического лечения не требуется, только симптоматическое лечение ( то есть жаропонижающее по необходимости), больше давать пить водички. Можно добавить пить теплый раствор ромашки, нос промывать солевым раствором, на ночь не более 5 дней можно називин.
Увлажнение помещения продолжайте.
Анализ крови и мочи поможет точно определить каков процесс (вирусный или все-таки идет бактериальное присоединение), смотреть надо на уровень лимфоцитов, лейкоцитов, моноцитов и СОЭ в основном в этом случае, лучше конечно прикрепить результат сюда.
ОАК и ОАМ готовиться в тот же день сдачи
Артур, здравствуйте! Сегодня 4 сутки сдали анализ. Результат прикрепила. Сегодня днём температура поднималась до 37.6. Приезжала врач. Лёгкие чистые, горло красное. Сказала начинать антибиотики с завтрашнего дня, тк больше 3 дней температура у грудничков не должна быть
Артур, ещё начали дышать пульмикортом, врач услышала кашель. Поставила диагноз ларингит. Дышать назначили по одной небуле 2 рд. 0.25мг/мл, получается 1мг в день. Обосновано это?
Пульмикорт обоснован если действительно имеется спазм, начните ингалировать.
По крови процесс вирусный, пока смысла начинать антибиотики не вижу.
Просто симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ОАК у ребенка протекает вирусная инфекция. Как состояние на сегодняшний день? Какое лечение получает ребенок?
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 13 Марта 20191 ответ
- 3 Августа 201918 ответов
- 8 Октября 20191 ответ