Консультация педиатра /

Дискинезия кишечника вызваная вирусом — вопрос №1368019

531 просмотр

Здравствуйте, сыну 5 лет 11 месяцев. 1.05 вечером поднялась температура 38, дали нурофен, с утра 38.3 жалобы на боль в животе. Повезли к педиатру - она увидела небольшое покраснение горла, отправила к хирургу, при пальпации ничего не обнаружено, на всякий случай сдали анализ крови - лейкоциты 17. Дали направление на диспансеризацию (подозрение на аппендицит). В больнице хирург смотрел, делал УЗИ и отправил домой с диагнозом: дискинезия кишечника.
Лечение: Флемоксин солютаб 250мг 3 раза в день - начали 2.05 вечером; Линекс и панкреатин по 1 таб 3 раза в день - начали 2.05 вечером; эргоферон - начали 3.05 во второй половине дня. Температура поднимается до 38,5-39, потом сбиваем парацетамолом или нурофеном.
Вопрос: правильно ли назначено лечение? Может быть нужно еще доп обследование? Почему не выявляют какой именно вирус? Сейчас температура опять поднялась до 39, час назад поставила свечу парацетамола пока результата нет, я очень переживаю - обычно у нас легче протекают болезни.
И еще дополнительный вопрос, может ли это быть связано с тем что я (мама) уезжала с 30.04 и вернулась сегодня 3.05 днем. Впервые расставалась с ребенком на такое длительное время.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,а кроме лейкоцитов,что то ещё по крови не норма есть,СОЭ сколько? Нет,такая температура с разлукой не связана,антибиотик если не сработает в течении 72 часов, температура снова будет выше 38,тогда смена антибиотика показана.
Клиент
Анна, wbc 17.1
Rbc 4.98
Hgb 14.6
Hct 39.7
Mcv 79.7
Mch 29.3
Mchc 36.8
Plt 248

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А СОЭ нет,получается,по лейкоцитозу антибиотик точно показан,инфекция бактериального характера,не вирусного,кроме температуры,ещё есть какие -то жалобы?
Клиент
Анна, боль в животе больше вчера жаловался, сегодня особо не болел, аппетит хороший. Придерживаемся диеты, как назначил хирург.
Клиент
Анна, а откуда могла взяться инфекция бактериальная подобного рода?
Педиатр
По вашему анализу,кровь бактериальная,но если был бы полностью анализ,была бы более точная картина,а стул нормальный?
Клиент
Анна, 1.05 не было стула, 2.05 сходил сам обычный стул, хотя хирург назначил микролакс однократно, сделали микролакс сегодня, стул произошел после микролакс тоже обычный.
Педиатр
Нужно сдать кал на дизгруппу,может так и кишечная инфекция протекать.
Педиатр
Здравствуйте , сдавали ли копрограмму ? На боли в горле жалуется ? Лимфоузлы смотрели? По оак кровь воспалительная , антибиотик показан. Действовать антибиотик начинает в течении 72 часов. Есть ли нарушение стула , боль при дефекации , примеси слизи или крови в стуле ? Какого цвета?
Клиент
Диана, копрограмму нет; На боли в горле нет, но педиатр сказала лечить; Лимфоузлы смотрели - сами нет; По оак кровь воспалительная , антибиотик показан. Действовать антибиотик начинает в течении 72 часов. Стул обычный.
Получается нам нужно сейчас ждать пока начнет действовать антибиотик? Температура может все это время держаться?
Аппетит есть, когда температуры нет - ребенок играет, бегает.
Откуда могла взяться такая бактериальная инфекция? И в саду недавно был мононуклеоз - это не может быть им?
Педиатр
Температура может держаться , пока не начнёт действовать антибиотик в течении 72 часов . Вы можете приложить анализ крови со всеми показателями? При инфекционном мононуклеозе по оак повышены моноциты, жалобы обычно на боли в горле , при осмотре красное горло , могут быть боли в животе , высыпания на теле и увеличение лимфоузлов . Точно узнать можно только сдав анализ на IgM IgG на ВЭБ. Инфекционный мононуклеоз не требует лечения антибиотиками . Только симптоматическая терапия
Клиент
Диана, wbc 17.1
Rbc 4.98
Hgb 14.6
Hct 39.7
Mcv 79.7
Mch 29.3
Mchc 36.8
Plt 248
Анализ крови только такой.
Не похоже на мононуклеоз.
Если это кишечная бактериальная инфекция, мы все правильно сейчас лечим? И такая инфекция от плохой еды или немытых рук? Ребенок был без меня, когда заболел, ел в кафе в основном.
Педиатр
Сдайте кал на дизгруппу, копрограмму. Чтобы знать какая кишечная инфекция. Антибиотикотерапию продолжайте , Линекс и панкреатин тоже. Эргоферон не имеет доказательной базы, поэтому смысла принимать его нет. Понаблюдайте за состоянием . Если педиатр выявил покраснение горла , то орошайте зев и сбивайте температуру тела жаропониющими.
По диете исключить молочные продукты , свежие овощи и фрукты.
Педиатр
Кишечная инфекция может быть и от несоблюдения личной гигиены рук и от некачественно приготовленной еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мыши на кухне
13 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Общий анализ крови (CBC/Diff) с лейкоцитарной формулой
9 января 2024
storm, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск