Ложноположительный анализ на сифилис — вопрос №1369558
Валентин,
Калининград
3107 просмотров
Добрый день. Мужчина, 56 лет. Перед операцией жена сдала все положенные анализы, Treponema pallidum, антитела иммуноферментный анализ: положительный. Назначено дополнительное исследование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, тоже положительный.
Я тоже сдал, anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у меня отрицательно.
Жена сдала уже в другой лаборатории (Инвитро) anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у ней опять положительно. На осмотре гинеколога у нее не нашли твердого шанкра, во влагалище, на теле, во рту тоже нет. Лимфоузлы не увеличены, сыпи на коже нет. У меня тоже везде все чисто. Записались к врачу в государственную КВД, аж только на 12 мая. У меня и у жены не было половых связей на стороне. Жена во время сдачи анализов от цистита принимала Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli Нашли информацию что: В тест-системах в качестве антигена применение рекомбинантные или синтетические пептиды. Первые получили большее распространение. Но при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса у больных эшерихиозом или здоровых, в сыворотке которых обнаружены антитела к кишечной палочке.
Появилась уверенность что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом.
Я предлагаю жене сдать на ДНК (Treponema pallidum, DNA), ПЦР. Исследуемый материал Сыворотка крови, так как там 100% достоверность.
Вопросы: Можно сдать кровь или лучше соскоб слизистой? Ждать до 12 мая приема врача, переживать, уже нет сил, жена плачет днями, у нее истерика, работать не может. Правильно мы выбрали анализ ПЦР? это будет гарантированным результатом? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, есть специальный алгоритм, при положительном анализе ифа, нужно сдать анализ НТТ (методом prp), если будет второй анализ отрицательный, это свидетельствует о перенесенном заболевании в прошлом, если положительный - о наличии заболевании на данный момент
Наталья, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Иммунные тесты бывают ложноположительными, поэтому на основании одного вида исследования диагноз не выставляется. Уроваксом тут вряд ли виноват, у нас в органик несколько килограмм бактерий и значительная часть именно кишечные , но на результаты это не влияет, обычно причины иммунологические. ПЦР крови не принято делать при сифилисе, мазок или соскоб еще вероятно, но в крови искать бактерию не очень эффективно
Наталья, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Елена, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Елена, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда непойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Здравствуйте, Валентин. Скажите, пожалуйста, по поводу какого заболевания супруга готовилась на операцию? Супруге нужно сдать кровь методом RW, или RPR, или РМП.
Екатерина, спасибо, СД-2 есть у меня, у жены (38 лет) кроме цистита, почти все отлично, по гинекологии все идеально, общие анализы крови описание: По результатам анализа у вас выявлены начальные признаки нормоцитарной гипохромной анемии
Валентин, скорее всего у супруги Ложноположительная реакция на сифилис. Просто если бы она болела, то и Вы бы тоже заразились. Да, сдайте РМП, он быстро готовится.. А 12го уже сходите в КВД и супруга сдаст расширенный комплекс анализов.
Екатерина, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Екатерина, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Здравствуйте, Валентин. Посмотрела результаты анализов - да, действительно всё хорошо. Ход мыслей у Вас правильный - всё верно, если иммуноблоттинг придёт отрицательный, значит всё хорошо, можно не идти в КВД.
Здравствуйте, Валентин. К какому врачу вы записаны на 12.05? Какую операцию надо делать жене? У нее должен быть отрицательный РМП или PRP анализ Вы его сдавали?
Подойдите в ЦСВМП к заведующему поликлиникой Когут Константин Зиновьевич Объясните ситуацию, что жене на операцию Примут раньше Будьте оба натощак Сразу сдадите кровь
Ваша задача: обследоваться на базе ЦСВМП Взять там потом заключение, что заболевания нет, на учете не состоит Таких ситуаций с ложноположительным результатом может быть много А справку будет - подтверждение
Виктория, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Вы меня не услышали Вам идти в больницу, а не в лабораторию самим Сдавать анализы в специализированном учреждении, которое этими проблемами занимается Там вы сдадите необходимые анализы вдоль и поперек
Виктория, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Здравствуйте Жене необходимо сдать анализ РМП Она сдала только ИФА Сейчас, повода для беспокойства нет. Пусть не переживает Можете сейчас сами сдать РМП В КВД возьмут комплекс анализов - только так можно судить о заболевании РМП должен быть отрицательный
Ольга, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Ольга, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Не знаю почему вам все тут советуют один РМП. РМП может быть отрицательный и при сифилисе, если это поздний сифилис, нужно оценивать всё в комплексе, тем более этот анализ почаще ИФА, который вы сдавали, может давать ложные результаты. Еще как вариант можно сдать иммуноблот, этот анализ крайне редко дает ложноположительные результаты
Александра, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
ПЦР анализ(определение ДНК) это мазок урогенитальный или с поверхности язвы. Данный метод применяется когда например есть высыпания схожие на сифилитические, но кровь отрицательная и для уточнения диагноза берется этот соскоб. Для уточнения диагноза при ложноположительном ИФА, как в вашем случае сдается кровь другими методами - РПР(РМП), РПГА, РИФ200, РИФабс и только в комплексе с этими анализами вам врач дерматовенеролог выпишет справку об отсутствии заболевания. Рекомендую обратиться сразу в КВД, там вам все возьмут
Александра, спасибо, дозаказали еще иммуноблоттинг. Получается все доступные варианты анализов в коммерческих лабораториях сделаем :) А то не переживем до 12.05.
Александра, Пришли резульаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Владимир, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli. Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Владимир, Пришли результаты: RPR отрицательно. ПЦР на ДНК тоже не обнаружено. Результаты прикрепил к вопросу. Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги. А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!