Что вас беспокоит?
Ложноположительный анализ на сифилис
Добрый день. Мужчина, 56 лет. Перед операцией жена сдала все положенные анализы, Treponema pallidum, антитела иммуноферментный анализ: положительный. Назначено дополнительное исследование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, тоже положительный. Я тоже сдал, anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у меня отрицательно. Жена сдала уже в другой лаборатории (Инвитро) anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у ней опять положительно. На осмотре гинеколога у нее не нашли твердого шанкра, во влагалище, на теле, во рту тоже нет. Лимфоузлы не увеличены, сыпи на коже нет. У меня тоже везде все чисто. Записались к врачу в государственную КВД, аж только на 12 мая. У меня и у жены не было половых связей на стороне. Жена во время сдачи анализов от цистита принимала Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli Нашли информацию что: В тест-системах в качестве антигена применение рекомбинантные или синтетические пептиды. Первые получили большее распространение. Но при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса у больных эшерихиозом или здоровых, в сыворотке которых обнаружены антитела к кишечной палочке. Появилась уверенность что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом. Я предлагаю жене сдать на ДНК (Treponema pallidum, DNA), ПЦР. Исследуемый материал Сыворотка крови, так как там 100% достоверность. Вопросы: Можно сдать кровь или лучше соскоб слизистой? Ждать до 12 мая приема врача, переживать, уже нет сил, жена плачет днями, у нее истерика, работать не может. Правильно мы выбрали анализ ПЦР? это будет гарантированным результатом? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, есть специальный алгоритм, при положительном анализе ифа, нужно сдать анализ НТТ (методом prp), если будет второй анализ отрицательный, это свидетельствует о перенесенном заболевании в прошлом, если положительный - о наличии заболевании на данный момент
Наталья, спасибо
Наталья, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Иммунные тесты бывают ложноположительными, поэтому на основании одного вида исследования диагноз не выставляется. Уроваксом тут вряд ли виноват, у нас в органик несколько килограмм бактерий и значительная часть именно кишечные , но на результаты это не влияет, обычно причины иммунологические.
ПЦР крови не принято делать при сифилисе, мазок или соскоб еще вероятно, но в крови искать бактерию не очень эффективно
Наталья, понял спасибо.
Наталья, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать кровь на РМП( RPR) она показывает наличие инфекции . Соскоб со слизистой если нет проявлений брать нецелесообразно
Елена, понял, спасибо.
Елена, понял спасибо. Сделаем завтра на РМП
Да, хорошо
Елена, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Да сдайте конечно чтобы уже точно удостовериться
Елена, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда непойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Да все верно
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентин.
Скажите, пожалуйста, по поводу какого заболевания супруга готовилась на операцию?
Супруге нужно сдать кровь методом RW, или RPR, или РМП.
Екатерина, спасибо, пластика разрезание между пальцами ноги, врожденное, под общим наркозом.
Валентин, какие у супруги хронические заболевания? Возможно артрит, сахарный диабет, проблемы щитовидной железы, или может по гинекологии что-то есть?
Екатерина, спасибо, СД-2 есть у меня, у жены (38 лет) кроме цистита, почти все отлично, по гинекологии все идеально, общие анализы крови описание: По результатам анализа у вас выявлены начальные признаки нормоцитарной гипохромной анемии
Екатерина, Сделаем завтра на РМП, все этот анализ советуют. Спасибо.
Валентин, скорее всего у супруги Ложноположительная реакция на сифилис.
Просто если бы она болела, то и Вы бы тоже заразились.
Да, сдайте РМП, он быстро готовится..
А 12го уже сходите в КВД и супруга сдаст расширенный комплекс анализов.
Екатерина, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Валентин, да... Вы правы такая ситуация вполне возможна.
Пересдайте кровь, предварительно прекратите приём препарата.
Екатерина, Большое спасибо!
Екатерина, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Здравствуйте, Валентин. Посмотрела результаты анализов - да, действительно всё хорошо.
Ход мыслей у Вас правильный - всё верно, если иммуноблоттинг придёт отрицательный, значит всё хорошо, можно не идти в КВД.
Екатерина, понял, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентин. К какому врачу вы записаны на 12.05?
Какую операцию надо делать жене?
У нее должен быть отрицательный РМП или PRP анализ
Вы его сдавали?
Виктория, спасибо, записаны в венерологу, операция пластика разрезание между пальцами ноги, врожденное, под общим наркозом. по анализам сейчас уточню.
Подойдите в ЦСВМП к заведующему поликлиникой Когут Константин Зиновьевич
Объясните ситуацию, что жене на операцию
Примут раньше
Будьте оба натощак
Сразу сдадите кровь
Виктория, понял спасибо.
На здоровье
Виктория, Операция была назначена на сегодня, 5 мая, уже отменили.
Теперь когда? В любом случае, обследуйтесь
Виктория, Это пластика, жена в шоке, пока про операцию не думает даже, зато 100т с экономили :))
Виктория, понял Сделаем завтра на РМП
Ваша задача: обследоваться на базе ЦСВМП
Взять там потом заключение, что заболевания нет, на учете не состоит
Таких ситуаций с ложноположительным результатом может быть много
А справку будет - подтверждение
Виктория, да, мы уже немного успокоились, жена не плачет уже, так и сделаем, спасибо.
Виктория, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Вы меня не услышали
Вам идти в больницу, а не в лабораторию самим
Сдавать анализы в специализированном учреждении, которое этими проблемами занимается
Там вы сдадите необходимые анализы вдоль и поперек
Виктория, извините если что, спасибо!
Принято. Хочу, чтобы разобрались в этом вопросе раз и навсегда
Виктория, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Жене необходимо сдать анализ РМП
Она сдала только ИФА
Сейчас, повода для беспокойства нет. Пусть не переживает
Можете сейчас сами сдать РМП
В КВД возьмут комплекс анализов - только так можно судить о заболевании
РМП должен быть отрицательный
Ольга, понял спасибо. Сделаем завтра на РМП
Отлично! Пишите потом по результатам
Сдайте завтра РМП и РПГА количествен!!!
Ольга, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Хорошо, для себя - конечно можно
Ольга, Большое спасибо!
Ольга, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Здравствуйте
Результаты посмотрела- они хорошие, отрицательные
Алгоритм ваших действий- правильный!
Ольга, понял спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, при положительном ИФА для уточнения диагноза дополнительно назначается РПГА и РПР
Александра, Сделаем завтра на РМП, все этот анализ советуют. Спасибо.
Не знаю почему вам все тут советуют один РМП. РМП может быть отрицательный и при сифилисе, если это поздний сифилис, нужно оценивать всё в комплексе, тем более этот анализ почаще ИФА, который вы сдавали, может давать ложные результаты. Еще как вариант можно сдать иммуноблот, этот анализ крайне редко дает ложноположительные результаты
Александра, понял, сейчас изучу это.
Александра, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
ПЦР анализ(определение ДНК) это мазок урогенитальный или с поверхности язвы. Данный метод применяется когда например есть высыпания схожие на сифилитические, но кровь отрицательная и для уточнения диагноза берется этот соскоб.
Для уточнения диагноза при ложноположительном ИФА, как в вашем случае сдается кровь другими методами - РПР(РМП), РПГА, РИФ200, РИФабс и только в комплексе с этими анализами вам врач дерматовенеролог выпишет справку об отсутствии заболевания. Рекомендую обратиться сразу в КВД, там вам все возьмут
Препарат уро-ваксом не мог никак повлиять на результат ИФА
Александра, спасибо, дозаказали еще иммуноблоттинг.
Получается все доступные варианты анализов в коммерческих лабораториях сделаем :) А то не переживем до 12.05.
Александра, понял спасибо.
Александра, Большое спасибо!
Александра, Пришли резульаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Доброго времени суток.
Необходимо сдать РМП или PRP, они должны быть отрицательные. Это ложноположительная реакция.
Владимир, Сделаем завтра на РМП, Спасибо.
??
Владимир, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Для самоуспокоения можете.
Владимир, Большое спасибо!
???
Владимир, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Всё как и должно было показать.
Владимир, понял, спасибо.
??
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20193 ответа
- 8 Мая 20201 ответ
- 27 Октября 202214 ответов
- 14 Февраля 202414 ответов