Консультация венеролога /

Ложноположительный анализ на сифилис — вопрос №1369558

3107 просмотров

Добрый день.
Мужчина, 56 лет.
Перед операцией жена сдала все положенные анализы, Treponema pallidum, антитела иммуноферментный анализ: положительный.
Назначено дополнительное исследование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, тоже положительный.

Я тоже сдал, anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у меня отрицательно.

Жена сдала уже в другой лаборатории (Инвитро) anti-Tr.pallidum IgG+IgM, у ней опять положительно.
На осмотре гинеколога у нее не нашли твердого шанкра, во влагалище, на теле, во рту тоже нет.
Лимфоузлы не увеличены, сыпи на коже нет.
У меня тоже везде все чисто.
Записались к врачу в государственную КВД, аж только на 12 мая.
У меня и у жены не было половых связей на стороне.
Жена во время сдачи анализов от цистита принимала Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli
Нашли информацию что: В тест-системах в качестве антигена применение рекомбинантные или синтетические пептиды. Первые получили большее распространение. Но при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса у больных эшерихиозом или здоровых, в сыворотке которых обнаружены антитела к кишечной палочке.

Появилась уверенность что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом.

Я предлагаю жене сдать на ДНК (Treponema pallidum, DNA), ПЦР. Исследуемый материал Сыворотка крови, так как там 100% достоверность.

Вопросы: Можно сдать кровь или лучше соскоб слизистой?
Ждать до 12 мая приема врача, переживать, уже нет сил, жена плачет днями, у нее истерика, работать не может.
Правильно мы выбрали анализ ПЦР? это будет гарантированным результатом?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, есть специальный алгоритм, при положительном анализе ифа, нужно сдать анализ НТТ (методом prp), если будет второй анализ отрицательный, это свидетельствует о перенесенном заболевании в прошлом, если положительный - о наличии заболевании на данный момент
Клиент
Наталья, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Акушер, Гинеколог
Иммунные тесты бывают ложноположительными, поэтому на основании одного вида исследования диагноз не выставляется. Уроваксом тут вряд ли виноват, у нас в органик несколько килограмм бактерий и значительная часть именно кишечные , но на результаты это не влияет, обычно причины иммунологические.
ПЦР крови не принято делать при сифилисе, мазок или соскоб еще вероятно, но в крови искать бактерию не очень эффективно
Клиент
Наталья, понял спасибо.
Клиент
Наталья, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, нужно сдать кровь на РМП( RPR) она показывает наличие инфекции . Соскоб со слизистой если нет проявлений брать нецелесообразно
Принятый ответ
Клиент
Елена, понял, спасибо.
Клиент
Елена, понял спасибо. Сделаем завтра на РМП
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, хорошо
Клиент
Елена, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да сдайте конечно чтобы уже точно удостовериться
Клиент
Елена, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда непойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да все верно
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Валентин.
Скажите, пожалуйста, по поводу какого заболевания супруга готовилась на операцию?
Супруге нужно сдать кровь методом RW, или RPR, или РМП.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, пластика разрезание между пальцами ноги, врожденное, под общим наркозом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Валентин, какие у супруги хронические заболевания? Возможно артрит, сахарный диабет, проблемы щитовидной железы, или может по гинекологии что-то есть?
Клиент
Екатерина, спасибо, СД-2 есть у меня, у жены (38 лет) кроме цистита, почти все отлично, по гинекологии все идеально, общие анализы крови описание: По результатам анализа у вас выявлены начальные признаки нормоцитарной гипохромной анемии
Клиент
Екатерина, Сделаем завтра на РМП, все этот анализ советуют. Спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Валентин, скорее всего у супруги Ложноположительная реакция на сифилис.
Просто если бы она болела, то и Вы бы тоже заразились.
Да, сдайте РМП, он быстро готовится..
А 12го уже сходите в КВД и супруга сдаст расширенный комплекс анализов.
Клиент
Екатерина, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Валентин, да... Вы правы такая ситуация вполне возможна.
Пересдайте кровь, предварительно прекратите приём препарата.
Клиент
Екатерина, Большое спасибо!
Клиент
Екатерина, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Валентин. Посмотрела результаты анализов - да, действительно всё хорошо.
Ход мыслей у Вас правильный - всё верно, если иммуноблоттинг придёт отрицательный, значит всё хорошо, можно не идти в КВД.
Клиент
Екатерина, понял, спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Валентин. К какому врачу вы записаны на 12.05?
Какую операцию надо делать жене?
У нее должен быть отрицательный РМП или PRP анализ
Вы его сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо, записаны в венерологу, операция пластика разрезание между пальцами ноги, врожденное, под общим наркозом. по анализам сейчас уточню.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Подойдите в ЦСВМП к заведующему поликлиникой Когут Константин Зиновьевич
Объясните ситуацию, что жене на операцию
Примут раньше
Будьте оба натощак
Сразу сдадите кровь
Клиент
Виктория, понял спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье
Клиент
Виктория, Операция была назначена на сегодня, 5 мая, уже отменили.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Теперь когда? В любом случае, обследуйтесь
Клиент
Виктория, Это пластика, жена в шоке, пока про операцию не думает даже, зато 100т с экономили :))
Клиент
Виктория, понял Сделаем завтра на РМП
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ваша задача: обследоваться на базе ЦСВМП
Взять там потом заключение, что заболевания нет, на учете не состоит
Таких ситуаций с ложноположительным результатом может быть много
А справку будет - подтверждение
Клиент
Виктория, да, мы уже немного успокоились, жена не плачет уже, так и сделаем, спасибо.
Клиент
Виктория, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы меня не услышали
Вам идти в больницу, а не в лабораторию самим
Сдавать анализы в специализированном учреждении, которое этими проблемами занимается
Там вы сдадите необходимые анализы вдоль и поперек
Клиент
Виктория, извините если что, спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Принято. Хочу, чтобы разобрались в этом вопросе раз и навсегда
Клиент
Виктория, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Жене необходимо сдать анализ РМП
Она сдала только ИФА
Сейчас, повода для беспокойства нет. Пусть не переживает
Можете сейчас сами сдать РМП
В КВД возьмут комплекс анализов - только так можно судить о заболевании
РМП должен быть отрицательный
Принятый ответ
Клиент
Ольга, понял спасибо. Сделаем завтра на РМП
Венеролог, Дерматолог, Детский
Отлично! Пишите потом по результатам
Сдайте завтра РМП и РПГА количествен!!!
Клиент
Ольга, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Хорошо, для себя - конечно можно
Клиент
Ольга, Большое спасибо!
Клиент
Ольга, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Результаты посмотрела- они хорошие, отрицательные
Алгоритм ваших действий- правильный!
Клиент
Ольга, понял спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, при положительном ИФА для уточнения диагноза дополнительно назначается РПГА и РПР
Принятый ответ
Клиент
Александра, Сделаем завтра на РМП, все этот анализ советуют. Спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не знаю почему вам все тут советуют один РМП. РМП может быть отрицательный и при сифилисе, если это поздний сифилис, нужно оценивать всё в комплексе, тем более этот анализ почаще ИФА, который вы сдавали, может давать ложные результаты. Еще как вариант можно сдать иммуноблот, этот анализ крайне редко дает ложноположительные результаты
Клиент
Александра, понял, сейчас изучу это.
Клиент
Александра, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Венеролог, Дерматолог, Детский
ПЦР анализ(определение ДНК) это мазок урогенитальный или с поверхности язвы. Данный метод применяется когда например есть высыпания схожие на сифилитические, но кровь отрицательная и для уточнения диагноза берется этот соскоб.
Для уточнения диагноза при ложноположительном ИФА, как в вашем случае сдается кровь другими методами - РПР(РМП), РПГА, РИФ200, РИФабс и только в комплексе с этими анализами вам врач дерматовенеролог выпишет справку об отсутствии заболевания. Рекомендую обратиться сразу в КВД, там вам все возьмут
Венеролог, Дерматолог, Детский
Препарат уро-ваксом не мог никак повлиять на результат ИФА
Клиент
Александра, спасибо, дозаказали еще иммуноблоттинг.
Получается все доступные варианты анализов в коммерческих лабораториях сделаем :) А то не переживем до 12.05.
Клиент
Александра, понял спасибо.
Клиент
Александра, Большое спасибо!
Клиент
Александра, Пришли резульаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Необходимо сдать РМП или PRP, они должны быть отрицательные. Это ложноположительная реакция.
Клиент
Владимир, Сделаем завтра на РМП, Спасибо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир, у нас все равно есть подозрения, что у жены Ложноположительный анализ на фоне приема Уро-Ваксом, при плохой очистке в смесь антигенов T. pallidum попадают белки Escherichia coli, что приводит к ложной серодиагностике сифилиса, а Уро-Ваксом® Действующее вещество: лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli.
Поэтому сдадим заодно кровь на Бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке
крови (Treponema pallidum, DNA, Serum)* Что скажите?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Для самоуспокоения можете.
Клиент
Владимир, Большое спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир, Пришли результаты:
RPR отрицательно.
ПЦР на ДНК тоже не обнаружено.
Результаты прикрепил к вопросу.
Результаты иммуноблот IgG и IgM будут готовы через 4 дня, если тоже отрицательно, то 12 мая никуда не пойдем, запись к врачу в КВД отменим, все равно жена передумала делать пластику по разределению пальцев ноги.
А если потребуется делать операцию спустя годы, но не факт, и надо будет сдавать анализы, то антител к кишечной палочки от действия Уро-Вакс уже не будет, и результаты анализов будут отрицательные.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всё как и должно было показать.
Клиент
Владимир, понял, спасибо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с кишечником
1 января 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Проблемы в интимной жизни
19 июня 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Вянет член
5 ноября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— Елена, г. Москва