Что вас беспокоит?
Геморрагический инсульт
Здравствуйте. У отца был геморрагический инсульт в сентябре 2019 года. Я бы хотел узнать, какое лечение сейчас можете назначить? Вот, что написал невролог, когда были на приёме в мае 2022 года. Основной диагноз: Хроническая ишемия мозга 2 ст на фоне перенесенного геморрагического инсульта в области правого таламуса с прорывом крови в желудочную систему (от 09.2019 г.): легкий левосторонний гемипарез, легкая дизартрия, апатико-абулический синдром, лобная дисбазия. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск 4. Жалобы: -на тяжесть в голове, постоянно -снижение инициативности, более вялый (часто сидит смотрит телевизор, быстро утомляется) -периодические поперхивания при еде По поводу давления: Иногда по утрам 160 на 85 бывает. Лизонаприл 10 мг даем. В обед давление в норме, но, когда поднимается больше 140 даем каптоприл 2,5 мг. Вечером Амплодипин 5 мг, когда давление от 140. Эндопимид утром даём. Пенталгин в день 1 таблетку иногда просит, когда голова болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можете последнюю выписку прикрепить ?
Алана, у врача невролога были на приёме год назад.Что там написали я указал
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку
Маргарита, у врача невролога были на приёме год назад.Что там написали я указал
Тогда выходит, что лечения со стороны неврологии не было, судя по данным из выписки, только гипотензивнуюая терапия, которую необходимо корректировать с кардиологом, так как давление не стабильно, что в том числе , даёт головную боль. В остальном следствие инсульта.
Можно 1-2 раза в год цитофлавин 2т 2р/д 3 недели. Если есть возможность, можно прокапать.
Маргарита, а что прокапать именно?
Цитофлавин, его можно капать, можно в таблетках
Принятый ответ
День добрый!
Нужна консультация кардиолога с целью коррекции антигипертензивной терапии
С активность и инициативностью ничего не сделаешь т.к есть поражение лобных долей (судя по диагнозу =- апатико-абулический синдром, лобная дисбазия)
Прикрепите выписку, если есть
Владимир, у врача невролога были на приёме год назад.Что там написали я указал, выписки с собой у меня нет.
к терапии, с целью коррекции когнитивных нарушений, я бы добавил Мемантин в течение первой недели терапии (дни 1–7) в дозе 5 мг/сут, в течение второй недели (дни 8–14) в дозе 10 мг/сут, в течение третьей недели (дни 15–21) в дозе 15 мг/сут, начиная с четвертой недели в дозе 20 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно пропивать курсами 2 раза в год Цераксон 1000 мг 1 пакетик 1 раз в день 10 дней, Тиоктацид 600 мг 1 таб 1 раз в день 1-2 мес. Если совсем апатичный и безинициативный, тогда нужно подобрать антидепрессант с неврологии или психотерапевтом. Обратить внимание на мышцы шеи и грудного отделов, занятия лфк
Елена, какие капельницы можно?
Большого смысла от капельницей нет, если нет острого состояния, наоборот они могут быть причиной повышения давления. То, что капельницы всегда лучше, это миф. К тому же, 10 дней капельниц мало и потребуется дальнейший прием препаратов.
Но, если хочется иньекций, то перечисленные препараты есть в форме для инъекций в тех же дозах
Принятый ответ
Медикаментозный контроль АД обязательно (если препараты, которые вы принимаете, контролируют АД-оставьте.)
Цераксон( цитиколин) 1000 мг питьевая форма.
Массаж, физиотерапия , транскраниальная магнитная стимуляция мозга. ЛФК-обязательно.
Здравствуйте Ирина ?Необходимо 1 р в 6 мес сосудистую терапию :
селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 карли 3 раза в день в каждую ноздрю 14 дней
Раствор Милдронат 1 амп 5,0 на 15 ,0 физра твора внутривенно струйно 10 дней
Раствор рекогнан или Нейпилепт по 1 амп 500 мг внутримышечно или внутривенно на 16,0 Физ раствора 10 дней
Раствор церебролизин 20 ,0 на 100 Физ раствора внутривенно капельно 10 дней или если не получиться капельно церебролизин 10,0 на 10 ,0 Физ раствора внутривенно струйно медленно -10 дней
На 11 день лечения церебролизат 1 амп -1 р в день внутримышечно 10 дней Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдавать кровь на биохимический анализ крови 1 р в 6 мес ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 1 р в 12 мес смотреть кровоток
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20202 ответа
- 7 Декабря 202110 ответов
- 20 Июня 202434 ответа
- 17 Января 20252 ответа