Что вас беспокоит?
Повышенные Антитела к односпиральной (денатурированной) ДНК
Было подряд 5 биохимических беременностей, после эко и проверенных эмбрионов. Назначили много анализов на проверку аутоиммунных заболеваний. Все анализы я прикреплю. Выявили только повышение антител к днк, причем с разницей в неделю антитела почти выросли в 2 раза. Было 96 стало 166. Вопрос в том, есть ли у меня заболевания ревматологического характера? Влияют ли такие АТ на развитие беременности на ранних сроках?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение антител в апреле к ДНК может быть при системной волчанке.Подскажите на солнце сыпь появляется?Выкидыши были?
Дарья, были остановки беременности на 4-5 неделе. Без визуализации на узи. Только хгч.
Насчет пятен не замечала.
Выше прикреплено много анализов, которые по идее как я поняла исключает скв. Посмотрите, пожалуйста, так ли это? например отрицательный антинуклеарный фактор.
Антинуклеарный фактор неспецифический показатель, он вообще просто отражает работу иммуной системы.Иммуноблот отрицателен. Но вот смущает это повышение антител к ДНК в апреле.Сколько раз были такие проблемы с вынашиванием?Язвы в ротовой полости бывали?С почками проблемы были/есть?Мочу на суточную протеинурию сдавали?Не болели ли перед сдачей антител к ДНК в апреле?
Дарья, 5 беременностей. язв нет.
В марте болела ковидом с осложнением на ухо.
Дарья, с почками нет, суточную не сдавала
Все беременности на сроке до 10 недель прерывались?
Дарья, раньше в биохимии постоянно был повышен креатинин незначительно, но сейчас этого нет
Дарья, да, до 6 недели
Дарья, это всё было эко. шли по мужскому фактору. естественной беременности никогда не было, хотя трубы проходимы и овуляция есть
Смотрите, пока недостаточно критериев для СКВ,но желательно на всякий случай сдать мочу на суточную протеинурию, С3 и С4 компоненты комплимента, контроль антител к ДНК,через 2- 3 мес сделайте это.Если все будет хорошо, то скорее всего на фоне ковида были повышены антитела к ДНК.
Дарья, я пересдавала неделю назад и они еще более выросли, после болезни прошло 1,5 месяца получается тогда они должны были понизиться, а не увеличиться в два раза.
Тогда тем более нужно сделать дообследования. Так как ещё и проблемы с зачатием есть,то очень в сторону СКВ думается.
Дарья, а нет какого то прямого анализа который покажет есть скв или нет? или это все какими то косвенными анализами надо смотреть
Дарья, и даже если скв подтвердится можно ли с таким диагнозом выносить ребенка и родить здорового?
Там смотрят на несколько критериев, если хотя бы 4 будут подтверждены,то считается что скв установлено.Я вам написала дообследования. Выносить можно,но назначается спец терапия
Дарья, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Антитела к односпиральной ДНК НЕ входят в критерии СКВ. А повышенный у Вас именно они.
2. СКВ без АНФ не бывает. Такое встречается в 2-3 процентах случаев.
3. Антитела к двуспиральной ДНК у Вас в норме.
4. Есть проявления вирусной инфекции. Чуть выше лимфоциты, в нейирофилы незначительно снижены. Но эти изменения абсолютно диагностически незначимы.
5. Скажите, на АФС вы обследовались? Артикула к фосфолипидам, кардиолипину, бета2гликопротеину сдавали?
6. На данный момент нет никаких признаков СКВ!
Виктория, мне назначали оооочень много обследований после каждой прервавшейся беременности. Я прикрепила дополнительные обследования на АФС, новый документы обозначены названиями исследований, не цифрами. Посмотрите, пожалуйста.
Прикреплённые анализы в норме.
Антитела к односпиральной ДНК Вы сдавали в разных лабораториях, поэтому сравнивать их между собой нельзя. Там даже нормальные значения отличаются друг от друга, хоть и не на много.
После перенесённого ковида возможно появление любых иммунологических маркеров. Которые могут достаточно длительно снижаться.
Виктория, т.е все таки это не может быть причиной прерывания беременностей и ревматологические болезни я могу исключить ?
Вероятнее всего это не причина прерывания беременности.
Если у Вас нет никаких жалоб: боль, припухлость суставов, выпадение волос, сухость глаз, полости рта, трудность при глотании пиши, одышки, изменений в общем анализе мочи. Т.е. нет никаких жалоб кроме прерывания беременности, то да, ревматологическое заболевание на данный момент исключено.
Принятый ответ
Добрый день!
Анализ на антител к одноцепочечной ДНК - не являются критерием ни одного ревматологического заболевания. Это вообще малоинформативный показатель. Не знаю чем руководствовались при его назначении и что хотели обследовать.
Нас интересует антитела к нативной, двухспиральной ДНК - он у вас в абсолютной норме. Ревматологии тут нет.
Наталья, пытаются зацепиться хоть за что-то чтобы найти причины прерванных беременностей
Я понимаю, но это не то, что имеет значение.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20202 ответа
- 30 Июля 20222 ответа
- 27 Сентября 202217 ответов
- 5 Декабря 20231 ответ