Консультация гастроэнтеролога /

Постоянное вздутие — вопрос №1388745

266 просмотров

Добрый день.
Несколько лет назад начались проблемы с желудком (видимо на фоне приема НПП, имеется болезнь Бехтерева).
Проявлялось частым вздутием, изжогой, иногда жидким стулом и тошнотой.
В 2019 году делал узи брюшной полости - нашли несколько полипов в желечном пузыре (2 полипа по 6 мм).
В 2019 году делал эндоскопию желудка - нашли рефлюкс с эзофагитом, недостаточность кардии, гастрит.

С тех пор до 2022 года делал УЗИ и эндоскопию, картина особо не менялась (полипы были 6 мм).

В этом году вздутие и изжога достигли своего аппогея, и решил еще раз сделать УЗИ, сдать кровь и сходить к гастроэнтерологу.
В итоге результаты УЗИ, крови и заключение гастроэнтеролага на скриншотах.

Возникло 3 вопроса:

1. Действительно ли при полипах 8мм стоит удалять желечный пузырь?
2. Можно ли что-то сделать со вздутием? Принимаю 3й день препараты что выписал гастроэнтеролог, но ситуация не меняется. Вздутие происходит 24/7 причем от любой еды,
и не проходит от слова совсем. Пробовал принимать метеоспазмил, но эфекта 0 (правда пил не курсом, а по 1 таблетке 2-3 раза в неделю)
3. Может ли проблемы со вздутием быть связаны с болезнью Бехтерева? Или может это бактерии/грибки какие-то?


Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, да желчный пузырь с пооипами, которые растут по 2 мм в год необходимо удалять.
Метеоспазмил обладает накопительный эффектом и для его работы необходим его приём по 1 кап х 3 раза в день не менее недели, а лучше 14 дней.
По поводу изжоги и вздутия можно начать принимать Омез ДСР 2 капсулы утром в течение 14 дней.
Пепсан Р 1 капс х 2 раза в день до месяца
Таб. Тримедат 200 мг х 2 раза в день 1 месяц
Если постоянно принимаете НПВС по поводу болезни Бехтерева тогда нужно постоянно принимать ингибиторы протонной помпы для профилактики эрозивно язвенных процессов, (омепразол, рабепразол, пантопрозол, эзомепразол).
Сделать ФГДС.
Поправляйтесь!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если полипы имеют тенденцию к росту в 2 раза за отчетный период иди они более 1 см - да, тогда нужно обратиться к хирургу. если нет- контроль УЗИ 1 раз в год. Для уточнения характера патологии кишечника рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. ФГДС выполняли?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Евгений, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований, отвечу на вопросы!

1. Действительно ли при полипах 8мм стоит удалять желечный пузырь?
- Да! Выросшие полипы будут провоцировать нарушение оттока желчи, создавая механическое препятствие.
И тенденция к росту тому показание!

2. Можно ли что-то сделать со вздутием? Принимаю 3й день препараты что выписал гастроэнтеролог, но ситуация не меняется. Вздутие происходит 24/7 причем от любой еды,
и не проходит от слова совсем. Пробовал принимать метеоспазмил, но эфекта 0 (правда пил не курсом, а по 1 таблетке 2-3 раза в неделю)-
Вероятно, имеет место СИБР, тк делчеотток нарушен, а одна из функций желчи – антисептическая. То есть, при недостаточном поступлении желчи не будет производиться естественной санации кишечника, а отсюда и преобладание бактериальной флоры над нормальной микробиотой -> метеоризм (газы) как результат жизнедеятельности вредных бактерий.

Для диагностики дисбактериоза рекомендую провести дыхательный тест на СИБР.
При подтверждении диагноза- санация Альфа нормиксом.

3. Может ли проблемы со вздутием быть связаны с болезнью Бехтерева? Или может это бактерии/грибки какие-то?- С болезнью Бехтерева точно нет.
Механизм возможного вздутия я объяснила в предыдущем пункте.

И одно из доказательств- не помогает Метеоспзмил. Это своего рода звоночек, что не то лечите.

Рада была помочь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли с дискомфорт в животе.
25 июня 2021
Диана
Вопрос закрыт
Тяжесть, сыпь на спине, вздутие
13 мая 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка дуоденального содержимого
30 мая 2022
Борисова, Томск
Вопрос закрыт
Бородавка на ноге
15 февраля
Мария, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий