Консультация эндокринолога /

Какие нужны анализы? — вопрос №1390993

180 просмотров

В 2020 году родила дочь, резко набрала вес, ТТГ был завышен, на постоянной основе пью эутирокс 125, в 2023 году родила сына, анализы в беременность были в норме, сейчас вес 110кг, последние 10кг были за последний месяц, почему не пойму. Гинеколог подозревает инсулинорезистентность. Хочу сдать анализы, чтоб пойти к врачу. Какие анализы сдать перед приёмом, чтоб не ходить по несколько раз доставая анализы?

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит, эндометриоз,гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, ттг , если давно не сдавали, кортизол- проверить надпочечники, пролактин- проверить гипофиз, биохимию крови развёрнутую, узи щитовидной железы и органов брюшной полости, поджелудочную проверить- инсулин, гликированный гемоглобин, исключить дефициты- ферритин( анемия латентная), Вит д общ.
По диете: кушать самое углеволистое до 3х дня, после только мясо и овощи, порции с ладошку сснебрльшрй горкой, питьевой режим 1,5 л воды, фрукты тоже до 3х дня, ужин до 19.00, последний прием еды за 2 часа до сна, максимум стакан кефира. Больше активности.
Глюкозная кривая, 75 глюкозы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60, то нужно будет принимать препараты железа, т.к. сниженный ферритин повышает задержку жидкости в организме.
Витамин Д, его дефицит так же может провоцировать прибавку веса, т.к. он жирорастворимый витамин, которыц накапливается в жировой ткани.
Инсулин сдавать бесполезно, т.к. инсулинорезистентность это следствие повышения веса, снизится вес уйдёт инсулинорезистентность.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Если Вы кормите малыша пролактин вырабатыввется в большом количестве и сам по себе способствует прибавки веса.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Исключить дефицит вит д, норма 30-60
Гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св
Исключить нарушение углеводного обмена/ глюкоза крови из Вены и гликированный гемоглобин

Вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет. Ребенок на смеси
Эндокринолог
+ биохимический анализ крови
Если цикл установился, то гспг , св тестостерон с расчётом индекса свободных андрогенов
Эндокринолог
Здравствуйте. При ожирении инсулинорезистентность будет всегда, для этого не нужно сдавать бесполезные анализы как инсулин, индекс нома
Сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО если сдавали давно
Кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин для исключения диабета.
Кровь на ферритин, витамин д.
Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, при ожирении может наблюдаться гиперандрогения, на тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Узи органов брюшной полости, биохимический анализ крови, общий анализ крови
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,гипотиреоз у вас есть, сдайте ттг чтобы выяснить компенсирован он или нет на 125 мкг

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в горле
7 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
31 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Плохая цитология
22 февраля 2024
Марьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 апреля 2024
Elizaveta, Ангарск
Вопрос закрыт
Определить название анализа
29 октября 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
УЗИ, маммография, анализы
28 января
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел