СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие нужны анализы?

В 2020 году родила дочь, резко набрала вес, ТТГ был завышен, на постоянной основе пью эутирокс 125, в 2023 году родила сына, анализы в беременность были в норме, сейчас вес 110кг, последние 10кг были за последний месяц, почему не пойму. Гинеколог подозревает инсулинорезистентность. Хочу сдать анализы, чтоб пойти к врачу. Какие анализы сдать перед приёмом, чтоб не ходить по несколько раз доставая анализы?

Панкреатит, эндометриоз,гипотериоз
29 лет
24 Мая 2023·Просмотров: 195·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ттг , если давно не сдавали, кортизол- проверить надпочечники, пролактин- проверить гипофиз, биохимию крови развёрнутую, узи щитовидной железы и органов брюшной полости, поджелудочную проверить- инсулин, гликированный гемоглобин, исключить дефициты- ферритин( анемия латентная), Вит д общ.
По диете: кушать самое углеволистое до 3х дня, после только мясо и овощи, порции с ладошку сснебрльшрй горкой, питьевой режим 1,5 л воды, фрукты тоже до 3х дня, ужин до 19.00, последний прием еды за 2 часа до сна, максимум стакан кефира. Больше активности.
Глюкозная кривая, 75 глюкозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60, то нужно будет принимать препараты железа, т.к. сниженный ферритин повышает задержку жидкости в организме.
Витамин Д, его дефицит так же может провоцировать прибавку веса, т.к. он жирорастворимый витамин, которыц накапливается в жировой ткани.
Инсулин сдавать бесполезно, т.к. инсулинорезистентность это следствие повышения веса, снизится вес уйдёт инсулинорезистентность.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Если Вы кормите малыша пролактин вырабатыввется в большом количестве и сам по себе способствует прибавки веса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Исключить дефицит вит д, норма 30-60
Гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св
Исключить нарушение углеводного обмена/ глюкоза крови из Вены и гликированный гемоглобин

Вы на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, нет. Ребенок на смеси

+ биохимический анализ крови
Если цикл установился, то гспг , св тестостерон с расчётом индекса свободных андрогенов

Принятый ответ

Здравствуйте. При ожирении инсулинорезистентность будет всегда, для этого не нужно сдавать бесполезные анализы как инсулин, индекс нома
Сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО если сдавали давно
Кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин для исключения диабета.
Кровь на ферритин, витамин д.
Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, при ожирении может наблюдаться гиперандрогения, на тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Узи органов брюшной полости, биохимический анализ крови, общий анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,гипотиреоз у вас есть, сдайте ттг чтобы выяснить компенсирован он или нет на 125 мкг

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.