СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия у ребёнка кашель отхаркивающийся , сопли белые

Ребёнку 2,6 постоянно бегут белые прозрачные Содом лор поставил аденоиды 2 степени. Ещё добавился кашель отхаркивающий , сдали иммуноцитограмма и на аллергия все плохо , чем можно лечить ребёнка , ??

Нет
2 года
1 Июня 2023·Просмотров: 432·Ильяна, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, лечить не нужно.
Ничего нет критичного по анализам.
иге общий в норме.
сдайте риноцитограмму, если нейтрофилы повышены - мазок на флору и чувствительность к антимикробным препаратам.
на данный момент осмотр у лора.
исключить риносинусит. , сдайте оак с лейкоформулой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Екатерина, мы сдавали риноцитограмму ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Екатерина, нейтрофилы 75% были

Признак риносинусита ( нужно сдать на флору и начать антибактериальное лечение по чувствительности).

Принятый ответ

Добрый день! Анализы посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита. Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что истощились Т-лимфоциты, скорее вирусную
Ничего с этим делать не нужно, все восстановится. С иммунитетом все в порядке

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Общий IgE практически в норме. Тем не менее, рекомендую сдать аллергопанель, доя начала респираторную

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Марина, Михайловна нам педиатр сказал что имунноцитограмма у нас плохая ( иммунный провал ) и сказала что у нас аллергия , так ли это , можно ли сказать что то по анализам

Я ведь написала-нет иммунодефицита у ребенка. Это временные (транзиторные) снижения. Через 3-4 мес пересдали е и совсем другая картина будет
И по аллергии написала-общий IgE до 100 считается нормой. Тем не менее, сдайте респираторную аллергопанель (потрму что он ведь не 0, к чему-то есть антитела). Но в общем и целом аллергофон спокойный

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Марина, Михайловна а насчёт кашля отхаркивающегося что делать

По поводу кашля-это к педиатру. Я компетентна в аллергологии и иммунологии

Принятый ответ

Здравствуйте!
По иммунограмме иммунодефицита нет, организм контактировал с вирусной инфекцией, лечить по иммунограмме нечего, все хорошо.
Касательно насморка - нужно сделать риноцитограмму, если там преобладают нейтрофилы, то нужно делать посев из носа с чувствительностью.
По поводу кашля нужен осмотр педиатра,скорее всего этот кашель связан с постназальным затеком

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Анна, нейтрофилы 75%

Нужно посев делать из носа с чувствительностью к антибиотикам

Здравствуйте!
Проводили ли вы курсы лечения аденоидита ИНГС (Назонекс/Дезринит)?
Чем вообще лечили нос?
Сдавали риноцитограмму из носа?
IgE повышен, скорее всего аллергия имеет место быть, сдайте расширенную палетку респираторных аллергенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, лечим нос аквамарис и синусэфрин и синупрет,

Вам нужно исключить/подтвердить аллергию, сдать анализы
Сейчас местное Лечение аденоидита направлено на снятие отека
В нос детский Називин 3 раза в день - 5 дней
Далее промыть нос Гипертоническим раствором Аквалор форте/Аквамарис Стронг - 3 раза в день, хорошо отсморкаться и через 10 минут в чистый нос Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - минимум 1 месяц, препарат имеет накопительный эффект, в вашем возрасте уже разрешен к применению

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, а мы сдавали иммуноцитограмму вы и на аллергию сдавали вы смотрели анализы прикреплены внизу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, или какие ещё анализы на аллергию сдать

Палетку к аллергенам вы сдавали?
Сейчас весна, все цветет
Риноцитограмму я не вижу, вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, да сдавали нейтрофилы 75%

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, палетку нет

Остальные показатели в норме?
Указывает на воспалительный процесс
Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам и палетку респираторных аллергенов
Начинаете лечение по схеме, как я написала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Маргарита, а назонекс не даёт привыкание

Нет конечно)
С помощью ИГКС даже лечат зависимость от сосудисто-суживающих капель

Также сдайте посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам, за 3 дня до мазков в нос ничего не капайте
Нужно выяснить причину насморка

Принятый ответ

Ильяна здравствуйте. По анализам выявлено наличие ЦМВ, ВЭБ, ВПГ6 типа. Эти инфекции, могут снижать иммунитет( что и показывает Ваша иммунограмма) , быть причиной частых простудных заболеваний, аденоидов (как очаг инфекции). Начните с их лечения. Можно проконсультироваться у инфекциониста.
Плюс присутствует аллергия, небольшая но есть. Надо найти аллерген, сдать анализы на пищевую, респираторную панели. Часто, достаточно исключить из питания сладости, полуфабрикаты и аллергия уходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильяна
Клиент

Ирина, а чем вирус шестого типа лечится ?

Ильяна, также как вирус простого герпеса- противовирусными препаратами. Учитывая что ребеночку нет еще 3-х лет, остаются только препараты, например Виферон. Но может инфекционисты знают эффективные протвовирусные, которые можно в этом возрасте. С 3-х лет я инозин пранобекс назначаю. Вы еще маленькие по возрасту.

Принятый ответ

Ильяна, добрый день!
Посмотрела ваши анализы. Иммунограмма у вас в пределах допустимых значений, иммунодефицита нет. Возможно есть некоторое истощение иммунитета на фоне инфекций. Надо делать риноцитограмму, смотреть что там. Если преобладают нейтрофилы, то делать обязательно мазки на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Сделайте также анализ крови на СРБ, ферритин, АСЛО. С учётом повышения Иммуноглобулина Е сделайте респираторную аллергопанель методом ImmunoCaр - самый точный и достоверный метод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.