Боль в пояснице

Гельназ Якупова5 Июня 2023

2.2

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам рентгена признаки остеохондроза. Для более подробного дообследования рекомендуется провести мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника( с целью исключения грыжи , сдавливающей нервный корешок).
Рекомендую такое лечение: если есть возможность проколоть то Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней и мидокалм 1 мл вм 5 дней. Если нет возможности колоть , то внутрь Целекоксиб 200 мг 2 рд 10 дней и мидокалм 150 мг 1 рд на ночь 10 дней.
Физиопроцедуры: магнитотерапия и электрофорез с карипазимом.
Вне обострения: лечебная физкультура и плавание.

Алина Яковенко5 Июня 2023

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза, спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принимайте НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином, антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).

Натия Кобесова5 Июня 2023

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным рентгенографии- остеохондроз. То, что боли от поясницы отдают в ягодицу, скореее всего идет защемление нервного корешка грыжей, поэтому лучше сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Вера Горохова5 Июня 2023

4.1

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! По данным рентгенографии у Вас остеохондроз, спондилоартроз, для исключения грыжи м/ п дисков лучше выполнить Мрт или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дипроспан ( дипромета) 1.0 в/ м - однократно, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Омепрозол ( нольпаза) 20 мг по 1 т утром- натощак- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез на ноги. Всего Вам доброго!

Ирина Шмойлова5 Июня 2023

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки состояния позвоночника(вероятнее всего,есть грыжа с влиянием на нервные корешки).
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-элокс по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

Нонна Мкртчян6 Июня 2023

4.6

Невролог

Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду