Консультация педиатра /

Высокая температура на 8 день болезни — вопрос №1409139

504 просмотра

Сын 7 лет заболел 2.06, горло, температура 38.
4,06 вызвали врача, поставили скарлатину (сильно болело горло, мелкоточечная сыпь), назначили панцеф, грамидин, ромашку, туалет носа.
5.06 взяли мазок на скарлатину
6.06 и 7.06 чувствовал себя хорошо, температуры не было, ходил гулять на улицу
8.06 поднялась температура до 38,3, был небольшой лающий кашель.
9.06 39-39,5, насморк внутри, сопли не отсмаркиваются, но внутри все заложено, небольшой кашель.

Вызвали врача. Мазок на скарлатину отрицательный. В легких чисто. Назначили противовирусные и бронхобосс
(кашель очень редкий и сухой)

Сегодня сдали кровь, анализ прилагаю. Сдали также ПЦР на Эпштейн Бар и герпес, но он будет готов 12,06.
Назначили сумамед и нормомед.

Осенью сын переболел мононуклеозом, картина похожая.

Нужно ли принимать антибиотик, какое должно быть лечение?


Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция (увеличение нейтрофилов, лейкоцитов, СРБ), также увеличены моноциты , что говорит о вирусном процессе
Какая сейчас температура? Жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Галина, добрый день. Температура поднимается до 39-39,5. Когда сбиваешь, бегает и чувствует себя хорошо. Когда поднимается (через 6 часов примерно после приема жаропонижающего) вялый, знобит. Сильно гнусавит, внутри носоглотки как-будто все заложено, во сне храпит. Лимфоузлы увеличены. Картина похожа на мононуклеоз, который мы переносили осенью. Панцеф мы пропили 6 дней, на его фоне могла присоединиться бакинфекция? Нужен ли новый антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам необходима консультация лор врача, он возьмет посев и определит чувствительность к антибиотику
Клиент
Галина, мы сегодня идем к Лор-врачу. Но антибиотик начали принимать вчера. Яна фоне приема АБ посев будет нерезультативным?
Педиатр
Результаты могут быть искажены , но незначительно
Педиатр
Здравствуйте,по ОАК у вас вирусно-бактериальная инфекция,какая температура у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Температура поднимается до 39-39,5. Когда сбиваешь, бегает и чувствует себя хорошо. Когда поднимается (через 6 часов примерно после приема жаропонижающего) вялый, знобит. Сильно гнусавит, внутри носоглотки как-будто все заложено, во сне храпит. Лимфоузлы увеличены. Картина похожа на мононуклеоз, который мы переносили осенью. Панцеф мы пропили 6 дней, на его фоне могла присоединиться бакинфекция? Нужен ли новый антибиотик?
Педиатр
Вас лор осматривал? я думаю очаг в носу.
Клиент
Анна, нет, осматривали 2 педиатра, один назначил антибиотик, другой только противовирусную терапию. Соплей зеленых нет. Их вообще нет, видимо аденоиды и лимфоузлы увеличены и поэтому храп, гнусавость, заложенность. На синусит это совсем не похоже.
Педиатр
Здесь нужно сдать посев на чувствительность к антибиотик, потому что на панцефе вы не пошли.
Клиент
Анна, но ведь посев будет готовиться дней 5 наверное? что делать все это время?
Педиатр
Здесь придется,принимать другой тогда антибиотик,который вам назначили,по клинике он нужен,выхода другого нет
Клиент
Анна, понятно. А какой лучше, сумамед или вильпрофен? Клацид еще можно, но один раз мы его пытались принимать, не пошел, очень сильное расстройство живота было, теперь боюсь его давать
Клиент
Анна, большое спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, кровь вирусно-бактериальная, антибиотик назначен верно, рекомендую полный курс.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо! начали прием антибиотика
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Мазок может быть отрицательным, так как принимали антибиотик.
Вы начали принимать сумамед? Как сейчас самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день. Антибиотик пока не начали принимать. Насчет скарлатины я сразу сомневалась, что это она. У нас так протекал мононуклеоз осенью. Сейчас температура поднимается до 39-39,5. Когда сбиваешь, бегает и чувствует себя хорошо. Когда поднимается (через 6 часов примерно после приема жаропонижающего) вялый, знобит. Сильно гнусавит, внутри носоглотки как-будто все заложено, во сне храпит. Лимфоузлы увеличены.
Панцеф мы пропили 6 дней, на его фоне могла присоединиться бакинфекция? Нужен ли новый антибиотик?
Педиатр
Учитывая клинические проявления сейчас и результаты анализов, рекомендуется начать принимать новый назначенный антибактериальный препарат
Педиатр
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, из назначенных антибиотиков, уже начали какой то пить, или нет? Какое самочувствие ребёнка на сегняшний день, какая температура?
В клиническом анализе крови есть увеличение лейкоцитов нейтрофилов, что может быть как привирусной, так и при бактериального инфекции. Не корректно по клин. Анализу крови предполагать этиологию, важные клинические проявления.
По Вашему описания, с учётом исключён ной скарлатины, похоже на вируную инфекцию.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, добрый день. Когда сбиваешь температуру, бегает и чувствует себя хорошо. Когда поднимается (через 6 часов примерно после приема жаропонижающего) вялый, знобит. Сильно гнусавит, внутри носоглотки как-будто все заложено, во сне храпит. Лимфоузлы увеличены. Картина похожа на мононуклеоз, который мы переносили осенью. Панцеф мы пропили 6 дней, на его фоне могла присоединиться бакинфекция? Нужен ли новый антибиотик?
Педиатр
Гнусавость и храп во сне могут давать увеличенные аденоиды ( это иммунные органы в носоглотке), которые увеличиваются при ОРВИ, потом постепенно уменьшаются.
При вирусных инфекция могут быть волнообразные подъёмы температуры, то есть пару дней норма, затем снова подъем. Это не является признаком бак инфекции.
Думаю, Вам стоит обратиться к ЛОР врачу, что он осмотрел с отоскопом ушки, осмотрел носоглотке. Тогда, станет понятно, нужен ли новый курс антибиотиков.
Клиент
Оксана, спасибо, записались на завтра на прием к Лору
Педиатр
Хорошо, главное исключить гнойный отит(воспаление среднего уха), а также понять состояние аденоидов.
Выздоравливайте, добра Вам!
Клиент
Оксана, большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по анализу вирусно-бактериальная инфекция, лучше сдать мазок на чувствительность и очно показаться лор врачу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ и КТ
21 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Потею при болезни
21 января 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Как вылечить ребёнка до года
13 июня 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Лающий кашель более 2 недели
6 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Хрипы в левом лёгком
11 октября 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Арина Юрьевна Стафеева
3 отзыва
Педиатр
2014-2020 ФГБОУВО "
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск