Консультация эндокринолога /

Пониженное ттг — вопрос №1411336

188 просмотров

Здравствуйте. Начало беспокоить состояние тревоги из нечего, все хорошо, повышение пульса 75,80,90 ночью 55 минимальный, хотя ранее был 65, 70, ночью 48.
Иногда как трясучка, потом проходит на фоне глицина. Беспокоит правая сторона, скорее всего желчный воспален.
Надо ли принимать йод по назначению врача? Может ли это все быть из за желчного? Или надо проверить сердце? Ранее проверяла были все норм.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ у Вас снижен. Ваши жалобы связаны с щитовидной железой
Нужно узнать причину снижения ТТГ
Для этого сдайте на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
Норма до 2

Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом до 1,5 лет

И обязательно узи щитовидной железы, так как если АТ в норме, но чуть выше нормы лаборатории, и есть узлы , то это может быть автономия узла и здесь другое лечение

Вит д проверьте
Ферритин проверьте, норма не ниже 45
Он показывает истинный запас железа

Йод не рекомендуется , вместо йода лучше йодированную соль непосредственно перед приемом пищи
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила анализ от 13. 05 был ттг в норме, ранее он был 4, 3.4., на фоне терапии эндокринолога пошло снижение. Прикрепила на антитела к ттг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тироксин принимаете?
Клиент
Дарья, нет, только то что в назначении
Эндокринолог
Не болели мес/ два до сдачи на гормоны?
Клиент
Дарья, как раз 13.05 когда сдавала анализы начинала болеть.
Прикрепила узи
Эндокринолог
Это могло поспособствовать снижению ТТГ
Но дообследоваться нужно, сдать АТ к рТТГ

ЕСЛИ АТ менее 2, то больше референса по лаборатории, то тогда сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла.
Если все в норме, то гормоны сами нормализуются и придут в норму

Узи 1 р в год
Эндокринолог
При учащённом сердцебиении бисопролол 2,5 мг
Клиент
Дарья, благодарю за консультацию
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас АТкрецТТГ менее 2.0, это говорит о том, что болезнь Грейвса исключена. Тирозол принимать не нужно. Снижение ТТГ связано с тиреоидитом в стадии субклиничекого тиретоксикоза, которая проходит самостоятельно без лечения, только требуется симптоматическое. Если есть чувство тревоги можно подключить Валериана 10-15-25 капель 3 раза в день, Бисопролол 2.5 мг , если беспокоит сердцебиение.
Это состояние пройдет самостоятельно, но может перейти в стадию гипотиреоза, которая може потребовать лечения кратковременного. Поэтому, нужно сдать ТТГ, св.Т4 через 6-8 недель. И сделать если не делали узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, узи прикреплено. Подскажите пожалуйста а йод мне надо отменять? И снижение лейкоцитов это норма?
Эндокринолог
Йод принимать не нужно, сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, у Вас среднее содержание гемоглобина в эритроците низкое, соответственно это может говорить о латентном дефиците железа, т.е. снижении ферритина .
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.9 см3, небольшой узелок в правой доле, за которым нужно наблюдать . Через 1 год пересмотреть узи щитовидной железы для оценки динамики.
Общий анализ крови пересдайте через 2 месяца вместе с гормонами щитовидной железы , ничего страшного в нем нет
Клиент
Марина, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вам вообще ничего не надо.Йод тем более.
Просто наблюдение.Через три месяца сдать ТТГ,Т4 свободный.
Относительно железа.Я не нашла ферритин.Сдайте его.
Сейчас сказать не возможно,нужно ли вам принимать препараты железа
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
О симптоматике дрожи.Вы не рассматривали тревожно-депрессивный вариант?
Клиент
Елена, возможно, я в принципе тревожный человек))
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас ТТг подавлен - это тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы). Вам нужно сдать кровь на Т4св, Т3св и АтрТТГ, чтобы оценить уровень гормонов ЩЖ и причину их избытка. Если АтрТТГ будут повышены - это болезнь Грейвса, лечится тирозолом в течении 1-1,5 лет.
Сейчас для нормализации пульса и снижения тремора принимайте конкор 2,5 мг 1 раз в день под контролем пульса (норма 60-80 в мин).
Йод вам противопоказан сейчас. А также исключите интенсивные физические нагрузки и курение (в т.ч. пассивное).
Сделайте УЗИ ЩЖ (уже почти полгода прошло).

По анализам признаки повреждения печени, нужно сделать УЗИ ОБП.

На онкомаркер кальцитонин сдавали ранее для оценки узла в ЩЖ?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, сдавала, в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
тогда только обследование рекомендованное выше.
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны смотрим по референсным значениям данной лаборатории, они в норме, ттг не низкий, тиреотоксикоза нет, лечение не требуется. Антитела к ттг сдают при тиреотоксикозе. Образование в щитовидной железе не злокачественное, только контроль, узи через 6 месяца. Йод не нужно пить, достаточно солить пищу йодированной солью
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте. Вы наверное не тот анализ посмотрели?. Я 13.05 сдавала в хеликс он там в норме и вот недавно в гемотесте там уже 0.011
Эндокринолог
тогда нужно еще сдать на т3св, т4св если не сдали. Антитела к ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. сдать на антитела к тпо, возможно гипертиреоидная фаза аит, если и они не повышены то сцинтиграфия щитовидной железы
Клиент
Ленар, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер, не сплю по ночам
19 марта 2024
Дмитрий, Красноярск
Вопрос закрыт
Всд что это?
1 декабря 2024
Анна, Черниговка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
6 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург