Консультация терапевта /

Повышен В12 — вопрос №1419939

188 просмотров

Здравствуйте .Повышен Витамин В12 944++ пг/мл 191 - 663 почему подскажите пожалуйста.Мне 36 лет. Перед сдачей анализа,Витамины не пила, если только однократно с глицином шел.Липоевую кислоту.Прочитала что может быть связано с кишечником.Помогите разобраться.

Возраст: 36

Хронические болезни: Холицисто панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте.
А на билирубины общий, прямой и непрямой не сдавали еще кровь?
Клиент
Сафия, Помогите расшифровать
Причичина анемии
Фолаты 6.2 нг/мл 3.0 - 17.0
Дата исследования: 10.06.2023;
Ферритин 28.0 нг/мл Смотри текст
Дата исследования: 10.06.2023;
Биологические референсные интервалы: 15.0-150 нг/мл
В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями значения ниже указанных:
<30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию (Федеральные клинические рекомендации по диагностике
и лечению ЖДА, 2015)
<45.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния (Американская ассоциация гастроэнтерологов, 2020)
<70.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния при наличии инфекционного или воспалительного процесса
(рекомендации ВОЗ 2020)
Витамин В12 944++ пг/мл 191 - 663

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия, Пока не сдавала. Но 3 месяца назад сдавала бало все в норме.
Терапевт
Юлия,
1)по анализам- Ферритин низкий.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.
Рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
2) Витамин В12 бывает повышен при затруднении оттока желчи, поэтому спрашиваю про билирубины. Холецистопанкреатит у вас уже есть. Можно урсосан 500мг перед сном еще.
3) И через месяц сдадите кровь на Витамин В12, билирубин общий и прямой, и на ферритин, посмотреть, как он поднялся.
Клиент
Сафия, я начала пить сидерал форте
Терапевт
хорошо,он хороший препарат тоже?продолжайте прием
Клиент
Сафия, какого питания придерживаться?
Терапевт
про питание- ну вообще помните про правило «идеальной тарелки»? 1/4 белки, 1/4 сложные углеводы, 2/4- овощи в тарелке должны быть.
Сначала основной прием пищи, особенно с белками- а потом Сидерал форте запивайте с апельсиновым соком, чтобы лучше усвоилось.
Клиент
Сафия, можете мне какую нибудь схему питания примерную расписать. Пожалуйста!
Терапевт
нуу, как и писала ранее- пол тарелки у вас должно быть овощи/зелень/фрукты, 1/4 тарелки- белки- это в вашем случае красное/белое мясо/рыба. 1/4- это углеводы- каши любые/картофель
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо.
Онколог, Терапевт
Доброго времени суток! какие еще обследования проходили?
Клиент
Александра, Помогите расшифровать
Причичина анемии
Фолаты 6.2 нг/мл 3.0 - 17.0
Дата исследования: 10.06.2023;
Ферритин 28.0 нг/мл Смотри текст
Дата исследования: 10.06.2023;
Биологические референсные интервалы: 15.0-150 нг/мл
В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями значения ниже указанных:
<30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию (Федеральные клинические рекомендации по диагностике
и лечению ЖДА, 2015)
<45.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния (Американская ассоциация гастроэнтерологов, 2020)
<70.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния при наличии инфекционного или воспалительного процесса
(рекомендации ВОЗ 2020)
Витамин В12 944++ пг/мл 191 - 663 .Сдала этот анализ.
Онколог, Терапевт
Желательно еще узнать уровень гемоглобина и железа. А также пройдите УЗИ органов брюшной полости, малого таза и почек.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Юлия.

Причиной могут быть воспалительные процессы, питание, богатое витамином в 12, БАДы, чаи с добавками.

Соблюдайте диету с ограничением дрожжевых продуктов, исключите все добавки.
Контроль анализа через 1 мес.

Сдайте общий анализ крови и мочи, кал на кровь. УЗИ органов брюшной полости
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, рекомендую сдать анализ на гельмо-скрин, кал методом Parasep, при паразитозах наблюдается изменение уровня витамина В12.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В12 не вырабатывается в организме и может поступить извне.
Уколы не кололи?Комбилипен?
Мильгамму?
В любом случае избыток выведется с мочой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия, воспаление или дефицит В12?
12 мая 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Резкое повышение В12
29 июня 2021
Ирэна, Москва
Вопрос закрыт
Витамин в12,подскажите пожалуйста
26 октября 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров