Что вас беспокоит?
Повышен холестерин и билирубин
Добрый день! Женщина 44 года сдала расширенный общий анализ крови. По показателям завышен билирубин и холестерин. Билирубин общий 25,2. Билирубин прямой 6,8. Холестерин ЛПНП 4,27. Холестерин общий 5,56. Холестерин ЛПВП 1,08. Индекс атерогенности 4,15. Что это означает? Какие дополнительные обследования стоить посетить? Что принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите анализы полностью
Курение?
Алена, не курю не пью. анализы прекрепила
Узи ОБП как давно делали ? Не было ли перегибов желчного пузыря? Взвеси? Камней?
Ваш вес и рост?
Принятый ответ
Повышение общего билирубина и прямой фракции. Такое бывает при цитолизин клеток, циррозах, нарушении выведения желчи. Первые два пункта отпадают, так как АЛТ АСТ в норме. Проверять нужно третий вариант - УЗИ ОБП.
Холестерин с фракциями повышен по этой же причине.
В данный момент могу порекомендовать Средиземноморскую диету и Омега-3 1000 мг на 1-2 месяца.
Алена, узи не делала. есть перегиб желчного
здравствуйте, смотрю анализы.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте.
1)дислипидемия есть: Повышен общий холестерин, его «плохая» фракция ЛПНП, а «хорошая» фракция снижена(лпвп должен быть выше).
Индекс атерогенности говорит о дисбалансе, и о большой вероятности равития у вас атеросклероза.
Нужно посмотреть УЗИ сосудов головы и шеи, нет ли атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов.
Пока начните омегу 3-1000 мг/сут на 2 месяцп, он снижает риск развития атеросклероза.
Индекс атерогенности очень высокий, риск большой.
Если по узи сосудов головы и шеи будет стеноз >20% - начинайте прием розувастатина (роксеры) 20мг вечером.
+ диета гипохолестериновая, «средиземноморская».
2) билирубин общий и прямой повышены. говорит о нарушении желчеоотока.
Отсюда и холестерин высокий.
Пройти УЗИ ОБП еще, есть перегиб и нарушение желчеоотока.
Начать принимать урсосан 500 мг перед сном на месяц. и холестерин тоже снизится на фоне урсосана.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин, ЛПНП; кроме того повышены общий и прямой билирубин, это говорит о вероятном нарушении оттока желчи (что может быть причиной повышения холестерина и ЛПНП), для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения по результатам УЗИ органов брюшной полости.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Добрый день.
1)Билирубин.
У вас врожденная аномалия-синдром Жильбера.
Но этот билирубин не обладает повреждающим действием на печень.
АлТ и АСТ у вас в норме.
Чтоб уточнить,сдайте скрининг(кровь) на синдром Жильбера.
2)Холестерин.
Ваш холестерин-это наследственный фактор.
Чтобы понять надо ли что то принимать необходимо сделать Узи брахиоцефальных артерий
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20205 ответов
- 24 Марта 20223 ответа
- 14 Сентября 20229 ответов
- 27 Ноября 202211 ответов