Повышен холестерин и билирубин — вопрос №1422915

Question

Повышен холестерин и билирубин — вопрос №1422915

Алена

2632 просмотра

21 июня 2023

Добрый день! Женщина 44 года сдала расширенный общий анализ крови. По показателям завышен билирубин и холестерин. Билирубин общий 25,2. Билирубин прямой 6,8. Холестерин ЛПНП 4,27. Холестерин общий 5,56. Холестерин ЛПВП 1,08. Индекс атерогенности 4,15. Что это означает? Какие дополнительные обследования стоить посетить? Что принимать?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите анализы полностью

Курение?

Пожаловаться

Алена, 21 июня 2023

Клиент

Алена, не курю не пью. анализы прекрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023

Терапевт

Узи ОБП как давно делали ? Не было ли перегибов желчного пузыря? Взвеси? Камней?

Ваш вес и рост?

Пожаловаться

Алена, 21 июня 2023

Клиент

Алена, узи не делала. есть перегиб желчного

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 июня 2023

Терапевт

здравствуйте, смотрю анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония, малый гидроторакс, лимфоузлы в легких

1 ответ

22 декабря 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Пониженный тестостерон, повышенный холестерин, снизилось либидо

1 ответ

9 августа 2022

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если сильная слабость, а последнюю неделю присоединилась сильная мышечная боль в теле, особенно в икрах ног

3 ответа

23 ноября 2023

Артур

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

12 марта 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T09:16:18+03:00

Повышение общего билирубина и прямой фракции. Такое бывает при цитолизин клеток, циррозах, нарушении выведения желчи. Первые два пункта отпадают, так как АЛТ АСТ в норме. Проверять нужно третий вариант - УЗИ ОБП.

Холестерин с фракциями повышен по этой же причине.
В данный момент могу порекомендовать Средиземноморскую диету и Омега-3 1000 мг на 1-2 месяца.

Салихова Сафия Ринатовна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T09:11:53+03:00

Алена, здравствуйте.
1)дислипидемия есть: Повышен общий холестерин, его «плохая» фракция ЛПНП, а «хорошая» фракция снижена(лпвп должен быть выше).
Индекс атерогенности говорит о дисбалансе, и о большой вероятности равития у вас атеросклероза.

Нужно посмотреть УЗИ сосудов головы и шеи, нет ли атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов.
Пока начните омегу 3-1000 мг/сут на 2 месяцп, он снижает риск развития атеросклероза.
Индекс атерогенности очень высокий, риск большой.
Если по узи сосудов головы и шеи будет стеноз >20% - начинайте прием розувастатина (роксеры) 20мг вечером.
+ диета гипохолестериновая, «средиземноморская».

2) билирубин общий и прямой повышены. говорит о нарушении желчеоотока.
Отсюда и холестерин высокий.
Пройти УЗИ ОБП еще, есть перегиб и нарушение желчеоотока.
Начать принимать урсосан 500 мг перед сном на месяц. и холестерин тоже снизится на фоне урсосана.

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T09:26:01+03:00

Здравствуйте.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин, ЛПНП; кроме того повышены общий и прямой билирубин, это говорит о вероятном нарушении оттока желчи (что может быть причиной повышения холестерина и ЛПНП), для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения по результатам УЗИ органов брюшной полости.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Арсеньева Елена Борисовна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T09:27:04+03:00

Добрый день.
1)Билирубин.
У вас врожденная аномалия-синдром Жильбера.
Но этот билирубин не обладает повреждающим действием на печень.
АлТ и АСТ у вас в норме.
Чтоб уточнить,сдайте скрининг(кровь) на синдром Жильбера.
2)Холестерин.
Ваш холестерин-это наследственный фактор.
Чтобы понять надо ли что то принимать необходимо сделать Узи брахиоцефальных артерий