Септопластика, осложнение после операции — вопрос №1450440

Question

Септопластика, осложнение после операции — вопрос №1450440

Ксения

1746 просмотров

10 июля 2023

Добрый день! Была сделана операция по исправлению перегородки носа 27.06. Через 2 недели появилась боль с левой стороны, отдающая в ухо. Сделала кт, по заключению левосторонний синусит и этмоидит. Какое лечение возможно сейчас в связи с операцией? Кукушку делать нельзя? Нужно ли делать пункцию пазухи? Как вообще лечить этмоидит - помогают ли обычные промывания?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

этмоидит

левая сторона

пункция пазухи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Нос дышит, но с левой стороны хуже. В заключении написано гиподенсное содержимое до 15 мм. Выделения обычно прозрачные, но иногда выходят большие сгустки жёлтой слизи и кровь. Какое лечение возможно в моём случае?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В вашем случае лечение следующее
Спрей Снуп 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть и очень аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезририт 2 впрыск 2 раза в день,до 1 мес
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для понимания какой процесс и нужен ли антибиотик

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста по поводу ямик катера, можно ли в моем случае сделать эту процедуру и поможет ли?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

У вас нет жидкостного содержимого в пазухах и нет смысла в пункции или в катетере

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Мадина, здравствуйте! Выделения обычно прозрачные, но иногда выходят плотные сгустки жёлтого цвета с кровью. Сейчас из лечения только промывания. И зиртек для уменьшения отека. Болевые ощущения над глазом с левой стороны и со стороны левой пазухи. Какое дальнейшее лечение возможно в моём случае?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 10 июля 2023

ЛОР

Вам надо снять отёк , чтобы уменьшить болевые ощущения. Промывания продолжайте , но перед этим в нос сосудосуживающие препараты на 5 дней , после этого только промывать , Далее Авамис или Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели. ( на перегородку не брызгать ).

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Мадина, а подскажите пожалуйста по поводу этмоидита? В этом случае обычные промывания будут эффективны?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 10 июля 2023

ЛОР

основная задача это уменьшение отека и улучшение оттока содержимого околоносовых пазух.
Если на фоне этого лечение состояние будет улучшаться , боли пройдут , то достаточно . Все индивидуально.

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Спасибо за ответ! Мне действительно назначили амоксиклав. Подскажите пожалуйста, по вашему мнению почему такое может быть? Просто до операции у меня и был отёк слева, но посчитали что виной всему искревленная влево перегородка. А теперь после операции слева опять отёк и синусит. На ваш взгляд в чём может быть причина? И кстати мне кажется что левая сторона у меня не промывается, вода туда не заходит внутрь.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 июля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Думаю, имеется хронический левосторонний гайморит. Появился он на фоне искривления перегородки носа. После операции на фоне отека, плохо работало естественное соустье, произошло обострение хронического гайморита.

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! Мне назначили 7 дней амоксиклав, ринофлуимуцил, зертек и промывания, и контрольный визит через 3 дня. Если через 3 дня нет существенных улучшений - тогда пункция. Посчитали что всё-таки есть содержимое внутри. На Ваш взгляд как подобная схема лечения?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 11 июля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Я бы тоже такой придерживалась.

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 10 июля 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Ксения, добрый день.
Синуситы довольно часто возникают после септопластики, не переживайте.
В Вашем случае не показаны пункции и даже прием системных антибиотиков, т.к. гнойного процесса в пазухах нет.
Внутрь принимайте синупрет в течение 14 дней.
Местно в нос: тизин 3 раза в день не более 7 дней, дезринит 2 дозы* 2 раза в день 14 дней, изофра или полидекса в нос 3 раза в день 7 дней - для уменьшения воспаления в пазухах и полости носа.
По поводу кукушки нет однозначного мнения, после нее может стать как лучше, так и хуже, когда отек в носу выраженный, то кукушка может сделать хуже, жидкость может скопиться в пазухах.

Пожаловаться

Ксения, 10 июля 2023

Клиент

Мария, добрый день! Спасибо за ответ! Меня беспокоит то, что и до операции был отек именно слева. Только посчитали что его вызывала искривленная перегодка. Теперь всё исправлено: септопластика и вазотомия с латероконхопексией. А отек всё равно сохраняется пока.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По КТ у вас отек слизистой оболочки, это катаральный синусит, гнойного содержимого не отписывают, поэтому нет показаний к пункции
Сейчас нужно снять отек
Начините Називин 3 раза в день, затем промывайте нос Аквалор форте 3 раза в день, затем Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло

2 ответа

29 августа 2019

Джамал

Вопрос закрыт

Упал ребенок

3 ответа

1 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T07:29:52+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Пункцию делать не нужно так как жидкости в пазухах нет.
Как дышит нос есть ли выделения из носа?

Принятый ответ

Пшеунова Мадина Хабилевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T07:57:12+03:00

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 10 июля 2023

ЛОР

Здравствуйте, Ксиния ! Пункция вам сейчас не показана в пазухе нет гноя .
Лечение зависит от ваших жалоб . Есть выделения из носа жёлтые /зелёные? Температура тела какая?
Какое то лечение сейчас получаете?

Принятый ответ

Крюков Сергей Александрович, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T08:31:46+03:00

Здравствуйте , сейчас по лечению попробуйте

Перед промыванием носа сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день не более 5 дней
Далее промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход
Антигистаминные средства ( лоратадин или зодак)

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T08:43:28+03:00

Здравствуйте.
Мое мнение, имеется гнойный гайморит и этмоидит слева. В верхнечелюстной пазухе горизонтальный уровень. Там есть какое то содержимое.
В настоящее время и без пункций успешно лечится.если уж будет неэффеетивно, тогда пунктировать.
По лечению в нос Ринофлуимуцил 4 раза в день 7 дней, через 10 минут промыть солевым раствором
Затем Полидекса 3 раза в день 7 дней
Синупрет 2 драже 3 раза в день 7 дней
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 7 дней
Найз 1т 2 раза в сутки 7 дней
Сдайте общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок.
Но учитывая уровень в пазухе, жалобы на боли и периодически густое отдедяемое, как Вы описываете, я бы сразу назначила антибиотик Экоклав 875/125х2 раза в сутки 7 дней.

Беляева Татьяна Александровна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T08:48:41+03:00

Здравствуйте , Ксения . Начните принимать синупрет 2 драже 3 раза в день 10-14 дней , если нет аллергии на растительные препараты , в нос тизин пантенол 3 раза в день 5-7 дней, через 15 минут аквалор софт или аквамарис лейка 7-10 дней и на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, при необходимости продолжить 1 раз в день до 1 месяца .
Также решить нужно вопрос об антибиотике . За последние 3 мес какой антибиотик принимали ?