Консультация хирурга /

Сильное покраснение голени ноги, отек. корка на коже — вопрос №1461495

2766 просмотров

Свекрови 75 лет. Покраснение и уплотнение кожи на голени ног, 15 дней назад началось с покраснения, сильного отека всей части ноги ниже колена. Была температура, первые дни 38-39, потом в течение недели 37,3. Вызывали врача, врач температуру с ногами не связала, сказала, что просто ОРВИ, но никаких симптомов ОРВИ больше не было. Сейчас температуры нет. Раньше ставили экзему и есть варикоз. Сейчас покраснение сменилось более темным оттенком и мокнущие места покрылись коркой и шелушатся. Подскажите, пожалуйста, как помочь. Обращаться к хирургу или дерматологу?

Возраст: 75

Хронические болезни: варикоз, болезнь Паркинсона
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото конечности пожалуйста.
Онколог, Хирург
Здравствуйте!
Какое лечение Вам назначил доктор, поставивший диагноз "ОРВИ"?
Клиент
Антон, врач назначила только арбидол. Сами обрабатывали мирамистином и троксевазином
Онколог, Хирург
Ваша история + внешний вид ноги наталкивают на мысли о рожистом воспалении.
Если доктор Вам не прописывала антибиотики, то желательно провести курс: Левофлоксацин 500 мг 2 р/д в течение 10 дней (или супракс 400 мг 1 р/д 10 дней). Дополнительно к лечению НПВП (нимесил 100 мг 2 р/д 5-7 дней + омепразол 20 мг/сут); антигистаминное средство: цетрин 10 мг 1 р/д 5 дней.
Конечность держать по возможности в возвышенном положении. Также для устранения отеков помог бы курс венотоников - детралекс 1000 мг 1 р/д 30 дней.
Ногу обрабатывать водным раствором мирамистина, с ним же можно накладывать влажно-высыхающие повязки.
Клиент
Антон, спасибо большое за консультацию! Последуем Вашей рекомендации. завтра еще постараемся попасть на прием к хирургу.
Онколог, Хирург
Отличное решение. Оценить ногу со всех сторон, а не только внешний вид - лучше всего!
Хирург
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить что женщина перенесла рожистое воспаление нижней конечности, сейчас оно в подострой стадии, судя по фото.
Ногу нужно обрабатывать раствором водного хлоргексидина 1-2 раза в день, повязки накладывать не нужно.
Обратиться очно нужно к хирургу на осмотр.
Антибиотики не назначала врач которая осматривала пациентку?
Какое лечение получали в этот период времени?
Клиент
Ксения, здравствуйте! Врач назначила только арбидол, антибиотики не принимали. Обрабатывали мирамистином.
Хирург
При рожистом воспалении показан прием антибиотиков: Амоксиклав 1000 мг 2 раза 10 дней.
Но тут уже процесс по моему пониманию идёт на спад, поэтому всё же целесообразно попасть на осмотр хирурга завтра в свою поликлинику и уже на очном осмотре согласовать прием антибиотиков.
С целью уменьшения экссудации (мокнутия ) можно применять: цетрин 1 таб 1 раз в день 5 дней.
С целью уменьшения боли и воспаления: НПВС: нимесил или найз 100 мг 2 раза в день 3-5 дней. Для защиты желудка омепразол 1 капс 2 раза в день за час до еды 14 дней.
Обработку кожи продолжить мирамистином или водным хлоргексидином.
Клиент
Ксения, спасибо большое за консультацию! Постараемся завтра попасть на прием к хирургу.
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
ОРВИ не было никакого , температура была оьбусловлена именно ногой !
Раз ранее была диагностирована экзема , то она никуда не делась , она стала воротами для проникновения дополнительной инфекции ! Мы можем это называть и микробной экземой или можем считать что 2 в одном , т.е. экзема + рожистое воспаление , но суть от этого не меняется , у Вас имеет место и экзема и микробное , бактериальное воспаление !

Обращаться к хирургу или дерматологу?
Если бы была не просто краснота (не просто эритематозная форма рожи ), а раздулись бы волдыри (буллёзная форма ), то уместно было бы обратиться к хирургу для срезания волдырей и обработки ран ! А без волдырей хирург может лишь посоветовать принимать от варикоза ДЕТРАЛЕКС по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца ! Это в принципе можете начать и сами , не посещая его ! А всё местное лечение , раз экзема тоже присутствует тоже то правильнее если будет назначать лечение , контролировать ситуацию, корректировать лечение именно дерматолог !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Здравствуйте, Яков! Спасибо Вам большое за ответ! Не могли бы Вы подсказать, нужно ли сейчас принимать антибиотик или уже нет необходимости? Температуры уже нет неделю и самочувствие нормальное. И нужно ли что-то еще для обработки ноги кроме хлоргексидина и мирамистина? Обрабатывали все это время мираместином, принимала фильтрум-сти и венарус, мазали еще бипантеном, все это немного помогло.
Хирург
Я бы пока воздержался от назначения антибиотика в виде таблеток или уколов и назначил бы местно в составе мазей в виде компрессов , например :
НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ И КРАСНОТЫ
(Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ!
Кроме того, нужно помнить , что ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ БОЛЬ, ОТЁК К ВЕЧЕРУ БУДУТ НАРАСТАТЬ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое! Так и сделаем.
Клиент
Яков Ашотович, доброе утро! Спасибо Вам еще раз за помощь! Свекрови с ногой стало лучше! Синтомициновая эмульсия хорошо помогла даже с одного раза, пролечим все 5 дней. Здоровья Вам и благополучия!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корочки в носу, заложенность
24 сентября 2021
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Отек в щиколотке
7 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Отёк век и закись глаз
16 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Отёк десны после сложного удаления зуба
11 октября 2022
Рита
Вопрос закрыт
Инфицированная рана голени
16 февраля
Лена
Вопрос закрыт
Рак лёгких, цианоз
4 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
90 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ольга Юрьевна  Лоза
272 отзыва
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
9 отзывов
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
5 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Очень нравится врач, грамотный, лечение и назначенное помогает. Отзывчивая. И кстати, доктор по...
— Виктория
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Внимательное отношение Рекомендации полезны Да, безусловно посоветую
— Петр
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач подробно все пояснил. Все понятно и доступно пояснили Да, конечно. Рекомендую
— Анна