Что вас беспокоит?
Сильное покраснение голени ноги, отек. корка на коже
Свекрови 75 лет. Покраснение и уплотнение кожи на голени ног, 15 дней назад началось с покраснения, сильного отека всей части ноги ниже колена. Была температура, первые дни 38-39, потом в течение недели 37,3. Вызывали врача, врач температуру с ногами не связала, сказала, что просто ОРВИ, но никаких симптомов ОРВИ больше не было. Сейчас температуры нет. Раньше ставили экзему и есть варикоз. Сейчас покраснение сменилось более темным оттенком и мокнущие места покрылись коркой и шелушатся. Подскажите, пожалуйста, как помочь. Обращаться к хирургу или дерматологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите фото конечности пожалуйста.
Здравствуйте!
Какое лечение Вам назначил доктор, поставивший диагноз "ОРВИ"?
Антон, врач назначила только арбидол. Сами обрабатывали мирамистином и троксевазином
Ваша история + внешний вид ноги наталкивают на мысли о рожистом воспалении.
Если доктор Вам не прописывала антибиотики, то желательно провести курс: Левофлоксацин 500 мг 2 р/д в течение 10 дней (или супракс 400 мг 1 р/д 10 дней). Дополнительно к лечению НПВП (нимесил 100 мг 2 р/д 5-7 дней + омепразол 20 мг/сут); антигистаминное средство: цетрин 10 мг 1 р/д 5 дней.
Конечность держать по возможности в возвышенном положении. Также для устранения отеков помог бы курс венотоников - детралекс 1000 мг 1 р/д 30 дней.
Ногу обрабатывать водным раствором мирамистина, с ним же можно накладывать влажно-высыхающие повязки.
Антон, спасибо большое за консультацию! Последуем Вашей рекомендации. завтра еще постараемся попасть на прием к хирургу.
Отличное решение. Оценить ногу со всех сторон, а не только внешний вид - лучше всего!
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить что женщина перенесла рожистое воспаление нижней конечности, сейчас оно в подострой стадии, судя по фото.
Ногу нужно обрабатывать раствором водного хлоргексидина 1-2 раза в день, повязки накладывать не нужно.
Обратиться очно нужно к хирургу на осмотр.
Антибиотики не назначала врач которая осматривала пациентку?
Какое лечение получали в этот период времени?
Ксения, здравствуйте! Врач назначила только арбидол, антибиотики не принимали. Обрабатывали мирамистином.
При рожистом воспалении показан прием антибиотиков: Амоксиклав 1000 мг 2 раза 10 дней.
Но тут уже процесс по моему пониманию идёт на спад, поэтому всё же целесообразно попасть на осмотр хирурга завтра в свою поликлинику и уже на очном осмотре согласовать прием антибиотиков.
С целью уменьшения экссудации (мокнутия ) можно применять: цетрин 1 таб 1 раз в день 5 дней.
С целью уменьшения боли и воспаления: НПВС: нимесил или найз 100 мг 2 раза в день 3-5 дней. Для защиты желудка омепразол 1 капс 2 раза в день за час до еды 14 дней.
Обработку кожи продолжить мирамистином или водным хлоргексидином.
Ксения, спасибо большое за консультацию! Постараемся завтра попасть на прием к хирургу.
Здравствуйте , Екатерина !
ОРВИ не было никакого , температура была оьбусловлена именно ногой !
Раз ранее была диагностирована экзема , то она никуда не делась , она стала воротами для проникновения дополнительной инфекции ! Мы можем это называть и микробной экземой или можем считать что 2 в одном , т.е. экзема + рожистое воспаление , но суть от этого не меняется , у Вас имеет место и экзема и микробное , бактериальное воспаление !
Обращаться к хирургу или дерматологу?
Если бы была не просто краснота (не просто эритематозная форма рожи ), а раздулись бы волдыри (буллёзная форма ), то уместно было бы обратиться к хирургу для срезания волдырей и обработки ран ! А без волдырей хирург может лишь посоветовать принимать от варикоза ДЕТРАЛЕКС по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца ! Это в принципе можете начать и сами , не посещая его ! А всё местное лечение , раз экзема тоже присутствует тоже то правильнее если будет назначать лечение , контролировать ситуацию, корректировать лечение именно дерматолог !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте, Яков! Спасибо Вам большое за ответ! Не могли бы Вы подсказать, нужно ли сейчас принимать антибиотик или уже нет необходимости? Температуры уже нет неделю и самочувствие нормальное. И нужно ли что-то еще для обработки ноги кроме хлоргексидина и мирамистина? Обрабатывали все это время мираместином, принимала фильтрум-сти и венарус, мазали еще бипантеном, все это немного помогло.
Принятый ответ
Я бы пока воздержался от назначения антибиотика в виде таблеток или уколов и назначил бы местно в составе мазей в виде компрессов , например :
НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ И КРАСНОТЫ
(Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ!
Кроме того, нужно помнить , что ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ БОЛЬ, ОТЁК К ВЕЧЕРУ БУДУТ НАРАСТАТЬ !
Удачи Вам !
Яков, спасибо большое! Так и сделаем.
Яков Ашотович, доброе утро! Спасибо Вам еще раз за помощь! Свекрови с ногой стало лучше! Синтомициновая эмульсия хорошо помогла даже с одного раза, пролечим все 5 дней. Здоровья Вам и благополучия!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20181 ответ
- 8 Мая 202110 ответов
- 26 Июня 202140 ответов