Что вас беспокоит?

ОАК после Манту и Диаскин.

Здравствуйте!Очень прошу,ответьте!Очень страшно за ребенка..Ребенку 7 лет..У ребенка контактный дерматит.обострение.Пропили 7 дней Зиртек 10к в день.Сделали Манту.На 3й день папулу намеряли 10мм(ранее делали в 2-3 года были 10мм).Отправили к фтизиатору.Сделали Диаскин.Вечером у ребенка обострение дерматита,сильный зуд кистей обеих рук.Продолжили давать Зиртек.На следующий день после Диаскин сдали ОАК. и мочи.Все показатели в норме,кроме эритроцитов,лимфоцитов% и цветового показателя.Лимфоциты 3.32(референс 1.5-6.5),а вот лимфоциты% 50.7(референс 32-50).Эритройиты 4.59(референс 4.0-44).Средняя концетрация НО в эритроцитах 330(референс 336-344).Цветовой показатель 0.80(референс 0.85-1).Удельный вес мочи 1.011(референс 1.015-1.03).Остальное все в идеале на средних показателях.Сдавали строго натощак.Ребенок даже не пил ничего.Но все эти дни на стрессе жутком.Жалобы только на сильнейший зуд запястий и кистей.Зиртек продолжаю давать по 10к(здесь не ясно..Врач всегда назначал 10к,а вчера прочитала инструкцию,там указанно для 7 лет надо 20к).Пожалуйста подскажите!Это говорит за инфицирование туберкулезом?!Нас посадят на таблетки,или отправят в стационар?!Или эти изменения могут быть из-за дерматита и стресса?Есть надежда,что все обойдется?За ранее благодарю за ответы!

23 Июля 2023·Просмотров: 480·Юлия

Здравствуйте! Так а Диаскин тест положительный? Или ещё не проверяли? В показателях крови абсолютно ничего страшного нет. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах и цветовой показатель могут быть снижены из-за латентного дефицита железа, здесь нужно сдать кровь на ферритин и посмотреть. Эритроциты чуть выше нормы из-за того, что ребёнок не пил воду накануне. Это никак не относится к инфицированию туберкулёза

Евгения, день добрый!Но у нее и лимфоциты % повышены немного.Это тоже не критично?Диаскин проверять завтра.Сегодня рука чистая.Но чешет кисти рук она постоянно,хоть и даем Зиртек.Скажите пожалуйста,а Манту 10мм это все таки норма,или нет?И почему она может быть увеличена?У старшей дочери она всегда была 10мм и к фтизиатору никто не отправлял.В интернете пишут 10-15мм-возрастная норма.Врачи говорят до 5мм.Я запуталась.Очень страшно.

ДСТ показывает на 100% есть инфицирование или нет. Он или отрицательный (только точка от укола) или положительный. Не переживайте, все хорошо. Лимфоциты тоже в пределе возрастной нормы. Манту увеличилось на фоне дерматита. Обычно смотрят на предыдущий результат Манту.
Если прирост более 5мм, то отправляют к фтизиатру

Евгения, сегодня 2 день.Завтра проверка.Он еще может проявиться,или он если положительный,то "вылезает"сразу?

Нет, уже ничего не будет. Обычно реакция проявляется в первые дни
Отправляют к фтизиатру если прирост от предыдущей Манту более 5мм; если было пятно, а стала папула; и если было отрицательная, а стала резко положительная (туб вираж). После этого проводят ДСТ, если он отрицательный, то вас отпускают. У вас такая Манту, скорее всего, на фоне обострения дерматита.
Анализы все в норме (проверьте только ферритин, возможно у ребенка дефицит железа)

Евгения, прироста Манту не было.Делали в 3 года и она была так же 10мм.Никуда не отправляли тогда.

Возможно, педиатр решил перестраховаться. Вообще, вам уже Манту делать не надо. Делайте всегда ДСТ (школьникам его и делают). Он показывает 100%.
То есть, вы делали только в 3г и в 7 л? Значит у вас папула 10мм сейчас, поэтому по правилам отправили к фтизиатру, исключить туберкулёз

Евгения, скажите пожалуйста еще..Как быть с Зиртеком?Лечимся им почти с рождения.Пьем по месяцу раза 2 в год.Когда пытались ходить,могли и 3-4 раза за год курс повторять.Есть ли к нему привыкание?И сколько все таки его давать?!В инструкции написанно 20к.,врач нам весной(был Ковид)назначал 10к.Я запуталась с ним..

Вообще, стартовая доза 10кап 1 раз в сутки, если нет эффекта можно поднять до 20кап. Вы не меняли на другое антигистаминное? Например, Эриус? Он другого поколения, более новый. Или на Зиртеке у ребенка ремиссия наступает?

Евгения, с Зиртеком не понятно.Есть ли ремиссия,сказать сложно.Признаки дерматита со временем проходят,но неочень понятно от чего:от капель,или от мази.Скажите,а тот факт,что мы делали Мантиу в 2,3 года и сейчас многое меняет?Значит риск туберкулеза есть?!

Почему риск туберкулёза? Немного не понимаю Вас. Манту это проба, если она большая, то отправляют к фтизиатру для исключения туберкулёза у ребенка. Ребёнку проводят Диаскин тест, если он отрицательный, то туберкулёза у ребёнка нет. Манту очень часто у детей большая (реагирует на многие факторы, кроме туберкулёза). Я так понимаю ДСТ у вашего ребёнка отрицательный будет, вам не о чем переживать

Евгения, огромное спасибо за ответы!

Проверили Диаскин? Все хорошо?

Здравствуйте
Юлия, показатели общего анализа крови без значимых отклонений, это не опасно

Зиртек можно давать 15 кап. / 1 раз в день

Наталья, хдравствуйте!А что-то касаемо Манту не могли бы пояснить?Данные протеворичивые.В интернете пишут норма 10-15мм.Врачи говорят до 6мм. С 10мм нас отправили к фтизиатору на Диаскин и рентген.У старшей Манту всю школу была 10мм и никуда не отправляли,считая нормой.Вся семья уже 3 дня пьет Корвалол.Перепуганны ужасно.

Юлия, результаты пробы Манту нужно обязательно сравнивать с предыдущими, имеет значение разница более 5 мм в сравнении с предыдущими

Наталья, мы делали Манту в 2 и 3 года.Она была 10мм и тогда..

Тогда это не опасно, результат без прироста

Наталья, Спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.