Консультация гинеколога /

Менструация после родов — вопрос №1473966

553 просмотра

Добрый день.
18.04 родила, грудью не кормила ни разу, сразу выпила таблетки.
Лохии были 25 дней. 18.05 пришли первые месячные, обильные, но безболезненные.
10.06 была на узи - все в норме, матка еще чуть увеличена, но в целом все хорошо. Есть фолликулы по 5-6 шт, но овуляции не было. Эндометрий менее 3мм (что я так понимаю не очень хорошо)
19.06 пришли вторые месячные, длились всего 3 дня и очень скудные.
На 5 д.ц сдала гормоны:
ТТГ 1.53, фсг 5.99, ЛГ 7.83,
Эстрадиол 52 (норма от 68)
Пролактин 131 (норма от 109)

18.07 должны были прийти месячные, но задержка (беременность исключена).
Постоянно идут жидкие выделения. Иногда они желтоватые.
Мазок сдавала через 2 недели после родов и через 2 месяца - в норме.
Хочу сдать фемофлор, но его нельзя сдавать за 5 дней до менструации. А она должна вот вот быть.

Через 3 месяца хотелось бы начать планировать беременность (в апреле на 40й неделе закончилась неудачно).

Вопросы:
1. Нормальный ли эндометрий был на узи? И через сколько должен восстановиться?
2. Нормально ли, что третья менструация с задержкой? Нужно ждать или идти на узи/к врачу?
3. Нормальны ли жидкие выделения в таком количестве?
4. Могу ли сдать фемофлор или дождаться все-таки менструации?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Повышенный пролактин дает нарушение нормального фолликулогенеза и изменение свойств эндометрия. Пока он не опустится до нормальных значений, менструация может быть нерегулярной. Фемофлор можете выполнить в любой чистый день, не дожидаясь менструации
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а какой должен быть пролактин?
В референсных значениях 109-557, у меня 131.

Также вопрос по выделениям - жидкие и их много. Это норма?
Акушер, Гинеколог
Доброго дня
Несмотря на то, что Вы не кормили грудью, процесс формирования лактации был запущен уже с момента начала беременности. Когда Вы родили, организм был готов кормить и все гормональные изменения соответсвенно этому предвещали.

Нужно время, чтобы базальный уровень пролактина снизился до значений до беременности, именно он может подавлять овуляцию.

Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Да, эндометрий нормальный для вашего периода жизни. Послеродовый период длится 42дня, это 1,5месяца, за это время полностью эпителизируется место, где была плацента. Теперь эндометрию нужно нарасти, нужно время. Точно сколько никто не скажет, ориентировочно 3-6месяцев.
2. Менструации соответсвенно из за высокого уровня пролактина могут быть с задержками, а могут и вообще не быть.
3. Жидкие выделения являются нормой, если они без зуда, жжения, запаха.
4. Фемофлор можете сдать, если переживаете, в любой день вне менструации. Чтобы не было кровянистых выделений.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Эндометрий тонкий, соответствует послеродовому, поэтому в этом плане всё нормально. Гормоны сдали рановато после родов, они ещё не успели воссановиться
2. Да, задержки-это пока ещё нормально, может уходить до года на регуляцию цикла после родов
3. Фемофлор можно сдать в любой чистый день, можно и до менструации
Клиент
Елена, подскажите, а жидкие выделения это тоже норма? Их прям много. Если без ежедневки, то постоянно мокро
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Обычно их много во время овуляции, если её нет, нужно искать инфекции
Клиент
Елена, это фемофлор покажет ? Или что то еще сдать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, достаточно Фемофлора. Если есть возможность, то можно ещё посев сдать
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, в течение года менструальный цикл будет восстанавливаться, и месячные могут идти как зря. Эндометрий такой маленький, так как не было у вас овуляции.
Только возобновятся овуляции – цикл будет более-менее регулярный, сейчас рекомендую вам предохраняться, так как при таком нерегулярном цикле может возникать не запланированная беременность
Выделения в норме здоровой женщины до 4 мл, у вас так?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
После любой беременности, даже если вы не кормили, месячный цикл устанавливается в течение нескольких месяцев. Это довольно индивидуально.
Эндометрий маловат, но картина соответствует выделениям. Они, по сути, еще послеродовые.
Не нужно ни торопиться, ни обследоваться. Организм восстановится естественным образом и беременность наступит.
Фемофлор до восстановления цикла сдавать нет смысла - послеродовые выделения богаты микроорганизмами, но лечение не нужно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Менструальный цикл и толщина эндометрия могут варьировать до 6 мес, даже если у Вас не было ГВ.
ЕСли не было овуляции, то и эндометрий будет тонким, это взаимозависимые вещи.
Жидкие выделения без зуда и запаха возможны, это тоже при определенном гормональном фоне , может быть таким. лучше сдать фемофлор, по результтау обсудить с врачом.
Фемофлор лучше слдавать после окончания месячных, это информативно, ибо до менструации там может оказаться много чего лишнего( за счет естественного снижения иммунитета)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение во влагалище,боль при мочеиспускании
5 сентября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Мазня после месячных на фоне Дюфастон
3 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
18 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина