Расшифровка оак — вопрос №1483434

Question

Расшифровка оак — вопрос №1483434

Наталья

204 просмотра

29 июля 2023

Здравствуйте. Сыну 10 лет. Жалуется на головную боль и кровь идёт носом. Сдали оак. Скажите пожалуйста почему понижены лимфоциты, насколько это страшно? Сегментоядерные тоже. Но у него сейчас насморк.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста а сегментоядерные это и есть гранулоциты? Их 70

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Сегментоядерные относятся к гранулоцитам. В целом это все лейкоциты. Их основное значение в норме. Никаких данных за патологию крови нет.

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, а что время кровотечения меньше 2х минут?

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, и соэ повышено

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Изменения совершенно некритические, гемостаз работает хорошо. Коагулопатии нет. Если рассматривать в контексте серьезных гематологических заболеваний и патологий- у ребенка ничего подобного нет. Ускоренное СОЭ может быть на воспаление, инфекцию и то же самое кровотечение, например.

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, ваши коллеги пишут коуголограмму надо сделать. Нужно ли? И это не то же самое время свертвываемости и кровотечения?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет время кровотечения и свертываемости отражает работу гемостаза но в общем, а не детально, а коагулограмма будет уже показывать частности, как работает каждое его звено. Если кровотечения обильные, из разных мест, синяки на коже, долго не проходят, то конечно сдать коагулограмму стоит. Если кровотечения исключительно носовые , то более вероятна возрастная сосудистая особенность, слабость сосудистой стенки, слабость зоны Киссельбаха.

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, а это страшно если там отклонения не дай бог?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Значимые отклонения в коагулограмме проявляются клинически в первую очередь.

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Анастасия, это как клинически не поняла вас?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Синяками,доительными кровотечениями, кровеподтеками, долгими заживлениями, не только локально , но и по всему телу.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста коуголограмму?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, в целом опасности нет, но удлинение АЧТВ подразумевает дообследование по факторам свертываемости 8.9, Виллебранда, волчаночному антикоагулянту. Считаю что через 2-3 недели нужно пересдать анализ и уже при сохранении этих изменений обследоваться глубже.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, это что то страшное удлинение ачтв?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Этот показатель отвечает за скорость реакцию гемостаза на свертываемость крови

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, значит у нас патология? Насколько это опасно? И лечиться ли это?

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, на вашей практике чаще всего почему повышен ачтв? Может это связано со стрептодермией или насморком с температурой?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, с инфекцией часто связано. Тем более фибриноген повышен как маркер перенесенного или текущего воспаления

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Мария, у нас же сдана коуголограмма. Там все есть время свертываемости и кровотечения или что то другое ?

Пожаловаться

Наталья, 29 июля 2023

Клиент

Мария, а если есть нарушения свертывания это страшно? Я оч боюсь

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог

Наталья, указанные параметры отражают не все параметры свертывания, которые необходимо посмотреть. К коагулограмме относится АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, фибриноген.
По ним можно судить о наличии коагулопатии.
Если не беспокоят дополнительно кровоточивость носа, десен, ректальные кровотечения, то нет повода для сильных переживаний.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Посмотрите мы сдали коуголограмму , пожалуйста

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог

Наталья, есть удлинение АЧТВ. Поэтому я бы рекомендовала пересдать коагулограмму через 2 недели, если удлинение АЧТВ будет сохраняться, то сдать кровь на факторы свертывания VIII, IX, XI, XII, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, а с чем это может быть связано? Удлинение ачтв?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог

Наталья, удлинение АЧТВ может быть связано с дефицитом факторов свертывания крови указанных выше.
Ваши изменения не критичны, сдайте сначала коагулограмму в любой другой лаборатории.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста нашу коуголограмму?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Повышение фибриногена чаще всего происходит при инфекционно-воспалительных процессах, это не является причиной кровотечений, обычно показатель снижается самостоятельно.
Что касается АЧТВ, он может удлиняться при дефиците факторов свёртывания. Нужно будет пересдать коагулограмму в динамике, чтобы исключить погрешности, если сохраняется удлинение АЧТВ, нужно сдавать анализы на количественное определение уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Диляра, а повышен ачтв критично? И скажите пожалуйста этот исправляется дефицит? Насколько это опасно?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Не критично. Дефицит компенсируется введением фактора свёртывания.
Если на данный момент у ребенка помимо носовых кровотечений ничего больше не было, значит, не должно быть более серьезных проявлений.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Диляра, тоесть ни о каких страшных заболеваниях крови не идёт речь?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Если вы об онкозаболеваниях крови, то нет.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Диляра, я правильно вас поняла, на эти факторы которые вы перечислили и надо сдать кровь, проверить каких дефицит, и в случае этого их компенсировать? Все верно?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

В первую очередь пересдать коагулограмму, так как очень часто в ней встречаются погрешности; возможно, в таком обширном (не дешевом) обследовании необходимости вовсе нет.
Если обнаружен дефицит какого-либо фактора, это наследственное, полностью не излечивается, при наличии симптомов вводят необходимые факторы.
Поэтому если у родственников такой склонности к кровоточивости нет, вероятнее всего, это всего лишь ошибка в коагулограмме.

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Диляра, да, анализ не дешёвый. Тем более колола пацана 2 раза уже. В первый день оак взяли и на следующий повела его коуголограмму сдать.

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте . Были сегодня у лора сказал сосудик слабенький, как раз из той ноздри где течёт кровь. Назначил лечение, поставил диагноз риносинусит . Скажите пожалуйста, после выздоровления сдадим коуголограмму, а если не дай Бог будет повышен ачтв это все поправимо или что то плохо в организме?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Если выявится дефицит одного из факторов - это наследственное, это не вылечивается.
Но если ЛОР говорит, что причина в сосудах, значит, ничего страшного у ребенка быть не должно.

Пожаловаться

Наталья, 1 августа 2023

Клиент

Диляра, а чем этот дефицит опасен?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Кровотечениями.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 июля 2023

Клиент

Мария, скажите пожалуйста, это может быть что то страшное?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 июля 2023

Гематолог

Нет, конечно, по анализам все в порядке у ребёнка

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 июля 2023

Клиент

Мария, а коуголограмму это зачем сдать ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 июля 2023

Гематолог

Так как беспокоят носовые кровотечения

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста коуголограмму

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, в связи с повышением ачтв необходимо проверить уровень факторов свёртывания 8,9 в крови, уровень фактора Виллебранда

Повышение фибриногена это следствие перенесённой вирусной инфекции, также он может быть повышен после кровотечения

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, это опасно? Он же для нашего возраста не значительно вроде повышен или нет?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Нет, повышен совсем незначительно

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, а за что он отвечает, мы пьём аскорутин могло это повлиять и сейчас у него температура и сопли

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 31 июля 2023

Клиент

Мария, доктор скажите пожалуйста с чем это может связано что ачтв повышен?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 июля 2023

Гематолог

Тогда такие изменения в коагулограмме могут быть на фоне орви
Аскорутин не влияет

Надо пересдать коагулограмму на фоне полного здоровья минимум через месяц после выздоровления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВСД или не понятно что

1 ответ

2 апреля 2020

Антон

Вопрос закрыт

Гайморит от ковида

1 ответ

8 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Сильные головные боли после ковида

4 ответа

17 сентября 2022

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Распирает голову, головная боль, мурашки по телу и стресс

1 ответ

24 марта 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T20:15:50+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, анализ крови здорового ребенка. Лимфоциты и гранулоциты в абсолюте в норме, относительные колебания клинического значения не имеют. Пройдите осмотр отоларинголога.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T21:28:54+03:00

Наталья, добрый день.
Показатели общего анализа крови у ребенка в норме. Изменения в лейкоцитарной формуле незначительные и могут говорить о перенесенной, даже бессимптомно, вирусной инфекции. Уровень тромбоцитов в норме.
Если ребенка беспокоят носовые кровотечения, то в первую очередь необходимо показаться ЛОР-врачу с обязательным осмотром сосудов зоны Киссельбаха. Также не лишним будет сдать коагулограмму, чтоб исключить нарушения свертывания.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T21:32:28+03:00

Наталья, здравствуйте!
По общему анализу крови критичных отклонений не выявлено, изменения в лейкоцитарной формуле соответствуют перенесённой инфекции.
По поводу носовых кровотечений необходим осмотр ЛОР врача. Если ЛОР патологии нет, полезно будет сдать коагулограмму и анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристомицином, арахидоновой кислотой, эпинефрином.

Грекина Мария Игоревна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T03:31:49+03:00

Здравствуйте, Наталья, общий анализ крови у ребёнка в норме, понижение лимфоцитов это следствие перенесённой вирусной инфекции

Ребёнку необходим контроль артериального давления, консультация лор врача, увлажнение слизистой оболочки носовой полости, не злоупотреблять сосудосуживающими каплями, на ночь закапывать каплю персикового масла

Дополнительно надо сдать коагулограмму и агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном)

Accepted Answer · 2023-08-01T12:49:14+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у ребенка признаки перенесённой инфекции
Фибриноген также повышается в ответ на воспаление. Состояние не опасное, со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.
По поводу удлинение АЧТВ, в первую очередь нужно пересдать анализ, так как коагулограмма очень чувствительный метод и зависит от преаналитического этапа. Если удлинение будет сохнанятся, то необходимо будет сдать анализ на количественное определение уровня 8, 9, 11, 12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.