Что вас беспокоит?
Дерматит на щеке , периоральный ?
Добрый день ! Я обладатель чувствительной атопичной кожи,с нарушенным барьером, периодически бывают обострения различных высыпаний на коже и каждый раз они какие то разные) Сразу скажу ( последнее обострение было ровно также в июле прошлого года (выглядело по другому), так что я могу подозревать солнечный фактор ,хотя в последствии в Турции в сентябре такого не было) Мне ставили периоральный дерматит. Сейчас вот на щеке появились мелкие прыщики с пузырьками , и если раньше они были точечно и хаотично по лицу , не такие красные и быстро проходили ,то сейчас стали собираться преимущественно в одном месте , сливаются воедино в одно общее большое воспаление ,пузыри гораздо больше ,но почему то только на одной стороне . Т.к. мне ставили периоральный , я отменила любую декоративную косметику ,использовала только крем увлажняющий и спф 50 в поездках в отпуске(были в дороге ) Стало на неделю лучше и сейчас вновь обострение по возвращению домой . Последние дни была сильная жара 35 градусов ,спф наносила только утром и не обновляла . Я ломаю голову ,что является провоцирующим фактором ? декоративка, солнцезащитный ? Можно ли в целом пользоваться спф? Похоже ли это вообще на периоральный дерматит или это что то другое ? Так странно, оно только на одной стороне ,на второй такого нет. Второй момент ,хотела спросить что можно приобрести из декоративной косметики , какую линейку. На носу свадьба друзей , ломаю голову чем можно это покрыть ,может какие то лёгкие минеральные пудры..хотелось бы что нибудь все таки нанести на кожу но без вреда .. боюсь спровоцировать дальнейшее ухудшение . Обычно я редко пользуюсь тональным . Никакими кремами лечебными не мажу. Опять же боюсь ухудшения ,знаю что при периоральном нулевая терапия и реально мне она помогала , долгая правда, но помогло . Ещё закралась мысль а не начало ли это розацеи?? Или может это какое то заражение ? демодекоз?как то страшно выглядят все эти пузыри. Гормоны половые в норме ,сдавала в мае , ТТГ до 4х, но выше чем 2.5. Фгдс давно не делала ,уверена что с жкт есть проблемы , желчный беспокоит, дискинезия ,год назад проверяла ,там была взвесь .по остальным органам без патологий .проходила курс с нцтрициологом ,после этого не делала УЗИ . Прислала фото, какие изменения были по дням . И также фото с прошлого года как выглядело обострение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы сейчас расценила, как розацеа. Как кожа реагирует на горячую пищу, алкоголь, солнце, ветер?
Спф можно пользоваться.
Порекомендовала бы гель Метрогил утром на высыпания, на ночь солантру до 3-4 мес.
Проверить жкт обязательно и на мужские гормоны. Смущает ещё односторонняя сыпь
Из уходов - все для чувствительной кожи и склонной к покраснению (сенсибио биодерма)
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
На фото и судя по описанным симптомам-розацеа.
Провоцирующие факторы: генетические изменения сосудистой стенки, нарушения гормонального фона, проблемы с ЖКТ.
Рекомендую: ограничить воздействие солнечного излучения, использование солнцезащитного крема с спф 50 в активный солнечный период, ограничить воздействие высоких и низких температур, ветра; употребление горячих и газированных напитков, алкоголя, острых блюд и избыточного объема пищи;
Исключить посещение бани, сауны ( места с резким перепадом температур).
Наружно: крем Розамет 2 раза в день в течение 3 месяцев.
крем Сенсибио АР увлажняющий 2 раза в день длительно.
Для умывания гель очищающий Розалиак Ля Рош Позе или Биодерма Сенсибио АР очищающий 2 р в день ежедневно.
Олеся, как разграничивать крем розамет и уходовый и нужно ли? Розамет только на очаги?
Розамет утром и вечером.
Уходовый в течение дня.
Да, и Розамет и уходовый наносится на область высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна
Это проявления Розацеа
Обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Уход: очищ гель сенсибио
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сауны, бассейн, горячую еду, все, что раздражает кожу
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и мучное
Декоративную косметику берите тоже в аптеке
Делаете запрос, что вам надо из нее, фармацевт покажет, какие есть варианты
Принятый ответ
Здравствуйте Алёна.
Поддерживаю коллег, внешне это проявления розацеа.
Рекомендую по лечению
Использовать базовый лечебный уход
Биодерма Сенсибио ар крем 30 спф и гель для умывания ежедневно 2 р в день длительно.
Вечером гель Азелик 15 %, первые 3нед использовать штрихами, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, В12 В9
Отметинить фторированные зубные пасты.
Исключить кариес.
Обязательно используйте спф постоянно.
В питание сократить приём острой и горячей пищи.
Татьяна, как понять штрихами?
Небольшие нанесения на кончике подушек пальцев местами или точечно.
Татьяна, ухудшение может возникнуть ?т е улучшение через ухудшение?вообще вчера много читала ,слушала , склоняюсь к тому ,что азелаиновая должна быть всегда либо в уходе либо в лечении , но многие плохо переносят и отказываются .
Да, кожа и фолликул будет адаптироваться к препарату, а потом будет наступает эффект от препарата и лечение.
Переносится он хорошо через месяц, только вначале адаптация, а вот емли в течение месяца не будет эффекта, то тогда отменить.
Принятый ответ
Добрый день! У Вас розацеа, эритематозно-папулезная форма по фотографиям. Это фотографии сейчас? Гнойники бывают?
Посмотрите, пожалуйста, список анализов. Что-то из этого свежее есть?:
Общий анализ крови
Биохимия
Ферритин
Витамин Д
IgG Helicobacter pylori/дыхательный уреазный тест
Общий IgE
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4)
АКТГ, суточный кортизол в моче
Половые гормоны на 3-5й дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17- гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА-сульфат), андростендион, дигидротестостерон, глобулин связывающий половые гормоны, пролактин
Сейчас давайте так:
1. Внутрь Зиртек 1р/д вечером с едой
Наружно все отменить, умываться кипяченой прохладной водой
2. Умываться водой, после протирать Bioderma Sensibio H2O
3. Утро-Розамет/Розекс крем 1мес
4. На ночь аккуратно попробовать Солантра крем (сначала на небольшой участок, может краснеть) 1мес
5. Солнцезащита ежедневно обязательно
Исключить все молочные продукты-пробная безмолочная диета на 1мес
Через месяц - контроль. По результатам всех анализов и будем корректировать лечение. Если улучшения за месяц не будет, будем начинать антибиотики внутрь
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, подгрузила гормоны , там все ок . Ферритин ,витамин д был низкий ,пропивала витамин д и железо, витамины гр в ,но новый не сдавала анализ .
Не сказать что часто гнойники , просто общее покраснение и снижение барьера ,обезвоживание кожи .
Розамет только на очаги?может ли быть односторонние очаги?
Розамет на все высыпания
Начинаться может с одной стороны
Марина, спасибо большое! А как разграничивать с уходом увлажняющим?у меня от скин хэлперс флюид для чувствительной кожи.
И ещё , часто рекомендуют скинорен , азелаиновую, почему не стоит с нее начинать?
Здравствуйте! Использовали гормональные мази на лице?
Бэлла, нет,знаю что нельзя . Мне кажется триггером солнце послужило хоть я и пользуюсь спф, но была очень сильна жара ..а я его не обновляла + целый день были в дороге в машине , через стекло все пропускает
Попробуйте средства с азелаиновой кислотой 15% (azocare biofore, скиноклир или скинорен) тонким слоем на очищенную сухую кожу 1-2 раза в день.
Для ухода за кожей : bioderma sensibio гель и крем rich
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 13 Июля 20181 ответ
- 1 Марта 20191 ответ
- 8 Марта 20221 ответ