Смешанное тревожное и депрессивное расстройство — вопрос №1489251

Question

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство — вопрос №1489251

Александр

499 просмотров

2 августа 2023

Добрый день! Пожалуйста, помогите в приеме антидепресантов, которые купируют тревогу и депрессию, но при этом не угнетают половую функцию. Принимал 3 месяца трозадон, вначале помогал хорошо, сейчас не справляется с тревогой, при повышении дозировки до 200мг. побочки, апатия. Сейчас врач предлагает принимать в связке 50мг трозадона + сертралин (золофт) первые 5дн 12,5, потом 25мг., затем 15 дн.50, далее 100мг. с прикрытием стрезамом. Насколько эффективна такая комбинация? действительно не будет угнетать потенцию и либидо? Сейчас только начал принимать сертролин и стрезам, ощущение какой-то нервозности появляется и усиление тревоги, чтоли. Может есть другие препараты для лечения в первую очередь тревоги?

Возраст: 37

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

дозировки

стрез

стрезама

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 2 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Сертралин это один из препаратов выбора для лечения тревоги. Он вам поможет. Первые 3-4 недели организм адаптируется и тревожность может повышаться, это нормально. Стрезам может быть слабоват для прикрытия, можно попробовать атаракс или тералиджен попить вместе стрезама курсом 1-2 мес. Сертралин из всей группы СИОЗС в меньшей степени влияет на половую сферу, но может, повлияет ли у вас получится выяснить только опытным путем.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо огромное! Сочетание триттико 50мг + сертралина нормально? не возникнет серотониновый синдром?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, стрезам слабоват для прикрытия тут, лучше тералиджен на месяц или феназепам на 10 дней. тералиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Феназепам по 1-2 мг утро/вечер, максимум по 2 мг утро/вечер, так не дольше 7 дней, потом 1 прием убираете и еще 3 дня принимает и отмена. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо огромное! Феназепам можно сочетать с триттико + сертралин?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 2 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Александр, здравствуйте! Золофт хороший антидепрессант, он реже дает побочные эффекты, чем другие препараты, содержащие сертралин, в том числе и снижение либидо. К сожалению, нет ни одного антидепрессанта, который бы не вызывал снижения либидо. Прожолжайте принимать эту схему. Вы только начали её принимать, поэтому повышение тревоги в первые 2 недели это нормально.

Пожаловаться

Александр, 2 августа 2023

Клиент

Никанор, спасибо огромное! сочетание триттико+золофт не вызовет серотининовый синдром? можно ли прикрыть эту комбинацию фенозепамом, если стрезам будет слабоватым?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 2 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно взять феназепам, если стрезам для Вас будет слабым. Просто феназепам достаточно седативный транквилизатор и более двух недель его принимать нельзя. Имейте это в виду. Сочетание этих препаратов серотониновый синдром не вызовет.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 2 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Сертралин может оказать данный побочный эффект. Но не у всех, эффект обратим, бояться не стоит, в случае чего, постепенно отмените. Следующий момент, комбинация двух антидепрессантов тоже не лучший вариант. Можно пробовать препарат бринтелликс, на нем данная побочная симптоматика не так часто встречается, либо флуоксетин.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, все АД гр СИОЗС в большей или меньшей степени влияют на либидо, тразадон в дозирвке 200 мг вы ск принимали?

Пожаловаться

Александр, 4 августа 2023

Клиент

Анастасия, добрый день! Трозадон принимал 200 - 2 недели, побочки-головокружения, заложенность носа. Сейчас начал принимать золофт, начинает усиливаться тревога, ощущения волнение, учащается сердцебиение, бросает в пот. До этого 1,5 года принимал бринтелликс, но он перестал работать против тревоги.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Первые нед приема АД, каж повышение дозировки это адаптация организма, высока вероятность появления побочных действий, купируется данные побочные действия поддерживающей терапией, нужно было перетерпеть пов дозировки триттики 200 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон отмена препарата

7 ответов

15 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Фенибут тревожность

3 ответа

27 марта 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Приём элицея

3 ответа

6 июля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Нужна ли коррекция дозировки

3 ответа

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резкий скачок ТТГ при приеме Мерказолила

1 ответ

26 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Совместим танакан с эсциталопрам и стрезам

1 ответ

24 марта

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос