Что вас беспокоит?
Бореллиоз
Примерно 2 недели назад появилось красное пятно на ноге, небольшого диаметра. В течение нескольких дней оно росло и теперь оно стало в диаметре 11 см и появилось вокруг кольцо. Клеща не видела, место не чешется, не болит... Никаких симптомов недомогания нет и не было. Но эритема не проходит. Сдала анализ крови на бореллиоз. Результат: IgG 1,25 IgM 0,62. Что означают эти результаты? Почему антитела М в норме, а G повышены, но незначительно? Означает ли это ,что болезнь побеждена собственным имунитетом или это наоборот сигнал, что болезнь постепенно переходит в другую стадию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Прикрепите фото, пожалуйста. В острой (эритемной) фазе диагностика проводится преимущественно клинически, так как исследования крови в этой фазе малоинформативны, часто бывают ложноположительными или ложноотрицательными.
Ольга, прикрепила. Смотрите
На эритему очень похоже, но немного смущает этот приподнятый неровный контур. Я бы рекомендовала проконсультироваться ещё с дерматологами на предмет возможного микоза гладкой кожи и пересдать кровь на антитела к боррелиям методом иммуноблота (это более достоверный метод).
Параллельно начните приём доксициклина в дозе 100 мг 2 р./Сутки на 10 дней.
Ольга, записалась в инфекционную больницу на приём. Ближайший приём у меня будет только в эту пятницу. Вы считаете что я должна до приёма врача начать пить антибиотик?
Думаю, можно повременить с антибиотиками до прояснения диагноза, это не критичная отсрочка, никак негативно не скажется. Приём антибиотиков, если это боррелиоз, смажет картину.
Ольга, спасибо. Посмотрите пожалуйста ещё одно фото прикрепила. Это точно боррелиоз? Может ли быть такое что IgG есть а болезни нет?
Уже посмотрела, очень похоже на боррелиоз. У Вас всего 2 недели от начала симптомов, IgG вообще могут быть ложными сейчас, при боррелиозе антитела появляются поздно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо было сдать анализ крови через 3 недели методом ИФА, вы сдали раньше. Для подтверждения или опровержения диагноза вам необходимо на 3 недели сдать иммуноблоттинг на боррелиоз. Сейчас лучше начать лечение таб Доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день+ пробиотик максилак до 3 раз в день, таб Лоратадина по 1 таб в день
Алексей, дело в том, что я не знаю точно когда меня кто-то укусил. Я не сразу заметила это, а потом ещё долгое время думала, что само пройдёт. Теперь я только примерно полагаю, что это было 2 недели назад, но возможно и больше. Это точно боррелиоз?
Сдайте через 1 неделю иммуноблоттинг и станет понятно точно боррелиоз или нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Ирина, я могу подождать с началом лечения до приёма врача инфекциониста? Мне в эту пятницу к врачу в 1ой инфекионную больницу. Или надо уже сейчас начинать срочное лечение?
Да, конечно дождитесь врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас кожное проявление боррелиоза, необходимо проведение курса антибактериальной терапии. Принимайте Доксициклин 100 х 2р в течение 14 дней.
Нина, здравствуйте. Мне выписали направление в инфекционную больницу, в эту пятницу поеду, раньше не было возможности записаться. Скажите пожалуйста лечение можно начинать уже сейчас или лучше подождать до приёма врача?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20234 ответа
- 5 Сентября 20234 ответа
- 5 Сентября 20237 ответов
- 25 Июля 202515 ответов