СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Риносинусит

Здравствуйте! Ребенок 8 лет. С 8 августа начал жаловаться на боль в лобной и височной доли головы справа. С 10 августа начались выделения из носа (справа - жёлтые). 11 августа обратились к детскому отоларингологу. Диагноз: острый назофарингит. Назначено лечение (прикрепила). Выделения из носа на сегодня продолжаются. Теперь жёлтого цвета с обеих носовых пазух. Головная боль - только после промывания долфином. Сегодня сделали рентген ОНП , сдан ОАК. К врачу только 18.08. 23 г. Расшифруйте, пожалуйста, результат ОАК. Я правильно понимаю, по результатам рентгена нужны антибиотики? Спасибо!

8 лет
13 Августа 2023·Просмотров: 347·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Здравствуйте
По снимку субтотальное затемнение пазухи
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какие местное лечение проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, план лечения прикрепила. Антибиотики в течение 3 месяцев не принимал.

Вам сейчас нужно максимально снять отек в носу, чтобы раскрыть соустье с пазухами, чтобы содержимое пазухи могло выйти
Учитывая, что ОАК хороший, возможно не придется принимать антибиотик

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если через 3-5 дней улучшений не будет, то препарат выбора - Амоксиклав

Здравствуйте, исходя из результатов анализа крови - у ребенка нет признаков бактериального воспаления. Очень часто синусит бывает вирусным и не требовать назначения антибиотика.
С учетом того что головные боли стали меньше, у вас динамика положительная на местном лечении.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем промывайте нос с помощью устройства Долфин аккуратно по инструкции, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Другие препараты в настоящий момент нет повода принимать.

Здравствуйте
По оак вирусный процесс,а по рентгену жидкостное содержимое в обеих гайморовых пазухах, в одной больше,в другой меньше
Нет у вас самого снимка? По лечению все что написано используете? Виброцил именно? В спрее или каплях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Гергардовна, снимка нет. Виброцил в каплях.Антибиотик в течение 3 месяцев не принимал.

Анастасия,обязательно снимайте отёк спреем а не каплями,капли закатываются и проглатываются а спрей за счёт распыоения хорошо отёк снимает на большей площади, отёк уходит и открываются выходы из пазух и соответственно все хорошо выходит наружу при промывании
Какой вес у ребёнка.напишу вам Амоксиклав по весу

И спрей лучше Тизин или Риностоп. Виброцил очень слабый

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Гергардовна, 22 кг.

Лучше конечно найти суспензию Амоксиклав 400 мг в 5 мл....её принимать по 4,5 мл 3 раза в день,7 дне,с приёмом пищи или после еды,каждые 8ч

Принятый ответ

Сначала спрей тизин,который с 6 лет,по 2 впрыск 2 раза в день,5 днкц
Через 10 мин нос промыть,высморкаться аккуратно
В чистый нос спрец Дезририт или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день 14-20 дней до полного восстановления пазух
Антибиотикотерапия 7 дней
При исчезновении всех симптомов и улучшении самочувствия,рентген обычно не выполняют

Учитывая что в пазухах скорее всего гной,ребёнку показана антибиотикотерапия обязательно
Какой антибиотик принимали в ближайшие три месяца? Нет ли аллергии на антибиотики?

Здравствуйте по результату крови, на мой взгляд, вирусная инфекция. Повышен уровень лимфоцитов. Кровь не бактериальная. Скорее , всего, приоритет отдаётся в пользу ОАК, а не рентгеновского снимка. Мое мнение: нужны противовирусные препараты, Синупрет продолжить , в нос, Полидекса , промывать нос не нужно, внутрь Эриус

Здравствуйте, кровь не бактериальная. Скорее всего, на фоне вирусной инфекции жалобы. Для чего были нужны антибиотики не ясно. Я рекомендую противовирусный препарат, в нос Тизин, например промывания полости носа. По снимку без патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.