Что вас беспокоит?
Острый риносинусит
Добрый день!ребенок 7 лет.заболела в феврале насморк,кашель -который долго не проходил (сначала был сухой,потом влажный потом опять сухой)врач сказал пропить Клацид подразумевая атипичную инфекцию,после лечения обнаружены антитела к хламидии,в марте острый риносинусит пропиваем амоксиклав,в апреля опять заболели опять острый риносинусит,коньюктивит и отит,назначают панцеф и рекомендуют удалить аненойды,пили панцеф и ингаляции в нос флуимуцил антибиотик,вроде становилось лучше,прошел отит,коньюктивит закончили панцеф но нос 🤦♀️дышит но куча соплей,опять сегодня пошли к врачу промыл сказал очень много соплей в левой пазухе,после поехали сдали кровь а там лейкоциты и нейтрофилы повышены,хотя позавчера все было в пределах нормы.Показали врачу сказал очень много антибиотиков пропили пока не пьем.завтра опять на промывание и потом хочет флуимуцил Ит как то в пазуху завести.Я себе уже места не нахожу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа , носоглоточной миндилины . Для диагностики как правило рекомендуется выполнить рентген пазух носа ( при наличии показаний по результатам осмотра ), эндоскопический осмотр носоглотки , посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам .
При подтверждении воспаления в ОНП по результатам исследований и осмотра как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( оксиметазолин 0,01-0,025%, ксилометазолин 2- 3 р/д до 5-7 дней . Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее смотреть результаты исследований , осмотра и корректировать лечение (решение вопроса о назначении антибиотиков ) .
Матвей Сергеевич, рентген делали 10 дней назад.слева риносинусит а справа написали кисты в пазухе,лор посмотрел сказал скорей всего это не кисты а отек сильный.Аденойды сказали надо удалять,мы записались на операцию но как ее делать если мы выздороветь не можем
Лечение как правило проводится то что я написал выше . Также можно добавление физиолечения после консультации физиотерапевта
Матвей Сергеевич, физио проходили после болезни в марте лазер и магнит.А если придется применять антибиотик,то какой?мы за три месяца уже пропили Клацид,амоксиклав и панцеф
Цефтриаксон , цефотаксим возможны к использованию
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение лейкоцитов в анализе крови незначительное, нейтрофилы повышены только в %, а % в лейкоцитарной формуле не интерпретируются, в абсолютных значениях этот показатель в пределах референсных значений, поэтому назвать такую кровь бактериальной нельзя.
Флуимуцил ит это единственный препарат, который разрешен для использования в пазухах носа, только единственное не совсем понятно, как врач будет "загонять" лекарство. При промывании кукушкой пазухи не промываются, попасть в пазуху возможно только при пункции и введения лекарства через специальную канюлю.
Жалобы больше связаны с воспалением глоточной миндалины (аденоидит, риноаденоидит)
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Валерия Александровна, он промывал им нос,я наверно не правильно его поняла.Назонекс брызгаем уже недели две.Улучшения нет.
Валерия Александровна, назначил еще гомеопатический лор протокол.
При промывании лекарство не попадает в пазухи. Если в пазухах есть патологическая жидкость, то применяется только антибиотик внутрь.
На фоне лечения назонексом, если нет улучшений более двух недель, то меняется действующее вещество, например на препарат авамис
Гомеопатия на сегодняшний день признана неэффективным методом лечения
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202343 ответа
- 20 Июня 20231 ответ
- 12 Ноября 20239 ответов
- 27 Декабря 20234 ответа