Консультация фтизиатра /

Как поступить после 2 пробы Манту — вопрос №1512082

988 просмотров

Объясните правомерность и что делать. Ситуация: ребенку 6.8 лет. 2 месяца назад сделали пробу манту. Результат 7мм. Сказали переделать через 2 месяца. Сделали. Сейчас 14 мм.
Разве 7 мм не норма была? Я двоякую информацию нахожу.
Теперь идти к фтизиатру. Как я понимаю диаскинтест делать и флюорографию.
Что мне делать?
Можно ли сделать т- спот самим и отдать фтизиатру?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Эля, здравствуйте! Скажите, ребёнок вакцинирован БЦЖ? Напишите, пожалуйста, динамику проб Манту за последние годы, если делали.
Детям в 6-7 лет при отрицательных пробах Манту делают ревакцинацию БЦЖ. У вашего ребёнка она была положительная, соответственно под ревакцинацию вы не попадаете. По какой то причине ваи назначили контроль через 2 месяца - оказался прирост больше, чем на 6мм, соответственно вас направили на дообследование. В этом случае выполняется диаскинтест - он, в отличие от Манту, показывает не просто "встречу" с туберкулёзом, а указывает именно на процесс развития болезни в организме. После 7 лет всем детям проводят только его. Также вы можете сдать кровь на Т-Спот - это более точный метод диагностики инфицирования бактериями туберкулёза.
Клиент
Инна Игоревна, вакцинирован БЦЖ. Последние 2 года манту не делали,так в сад не ходим. Сейчас перед школой нужно было сделать.
Возможно увеличение из- за повторного анализа?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Игоревна, на Т спот после Манту через сколько можно времени сдавать ?
И через сколько времени после Манту можно делать диаскин?
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Эля, диаскинтест с Манту можно делать хоть одновременно. Т спот сдаём или перед диаскинтестом или через 2 месяца после него. Т спот после Манту можно сразу.
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Нет, повторные пробы не влияют на результат предыдущих.
Фтизиатр
Добрый день. Пробы всегда смотрятся в динамике, напишите пожалуйста все пробы Манту начиная с первого года жизни. Да, вы можете сами сделать Т-СПОТ, но с этим анализом все равно придется пойти к фтизиатру.
Клиент
Евгения Олеговна, пробы были отрицательные, но последние 2 года мы не делали манту, так как не ходили в сад.
Можно ли отказаться от Диаскинтеста и сделать только тспот?
Фтизиатр
Вас направили к фтизиатру, т.к после отрицательных и пропущенных проб, впервые положительная реакция, это называется вираж туберкулиновых проб, когда организм впервые встречается с туберкулезной палочкой. Да, конечно можете, это два идентичных метода, только Т-спот делается вне организма.
Клиент
Евгения Олеговна, а 7 мм это положительная реакция?
И по времени между манту и диаскин и манту и тспот можете ответить? Сколько между ними должно пройти времени?
Фтизиатр
Да, 7 мм это положительная реакция. Пробу Манту и ДТ можно ставить одновременно, после ДТ анализ Т-спот можно делать через 2 месяца. А вот после пробы Манту анализ Т-спот , практически нет никаких исследований по данному вопросу, поэтому я бы посоветовала хотя бы месяц сделать интервал.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Олеговна, добрый день. Я сдала tSpot. Он отрицательный. Слава богу!!!
Могу ли я пойти к фтизиатру и отказаться от Диаскинтеста и рентгена? Имею право просто предоставить результаты Tspot?
Фтизиатр
Здравствуйте, Эля. Вас направили к фтизиатру, т.к. идёт нарастание результата. Был 7мм, стал 14. Значит, фтизиатр должен назначить Диаскин-тест и рентген. Диаскин-тест делается для контроля - есть инфицирование или нет. Можно сделать Тспот. Он не зависит от Манту, поэтому выдерживать время не надо, можно сделать сразу после проверки результата Манту. Если после Диаскин-теста, то Тспот в этом случае делается через два месяца.
Клиент
Елена Ивановна, понятно.
А не вредно делать 2 манту с разницей в 2 месяца и без перерыва сразу 3 пробой диаскин, в чем их отличие?
Фтизиатр
Нет, Эля, не вредно. Туберкулин быстро выводится из организма, не задерживаясь. Но он может вызывать аллергическую реакцию и сам реагирует на аллергию. Диаскин-тест более информативный, исключительно редко даёт аллергические реакции. Но он медленнее выводится из организма. Поэтому может повлиять на результат других тестов, например, Тспот. При этом на результат Манту не влияет. С одной стороны, они все связаны между собой. С другой - у каждого своё действие. Тспот практически идентичен Диаскин-тесту.
Клиент
Елена Ивановна,
Спасибо за ответы
Пришел анализ крови. Я прикрепила его. Абсолютное значение нейтрофилов очень низкое? Это очень опасно? Можно ли делать диаскин тест?. Идем к врачу в пятницу.
И такой анализ может говорить о наличие туберкулёза?
Фтизиатр
Доброе утро, Эля. По анализу у Вас лёгкая форма нейтропении. Туберкулёз такую нейтропении не даёт. Но всё равно нужна консультация педиатра. Диаскин-тест делать можно. И недели через 2 повторите ОАК, но лучше сначала проконсультироваться с педиатром, гематологом.
Клиент
Елена Ивановна, подскажите ещё, там референсные значения не верно указаны? 20-50 ? А у нас 2,4. Не подскажете какая норма?
Фтизиатр
Да, Эля, норма до 50. Вам надо выяснить, может быть это техническая ошибка (не там запятую поставили). Поэтому нужен повтор ОАК и консультация педиатра. Если будет необходимость, то гематолога.
Клиент
Елена Ивановна, добрый день. Я сорта tSpot. Он отрицательный. Слава богу!!!
Могу ли я пойти к фтизиатру и отказаться от Диаскинтеста и рентгена?
Фтизиатр
Да, Эля, конечно. Хоть массово Тспот ещё и не применяется в диагностике, он уже признан (наравне с Диаскин-тест) во фтизиатрии как диагностический метод. Поэтому, если он отрицательный, то Диаскин-тест и рентген уже делать не надо. У Вас всё хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
5 декабря 2019
Ульяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Дз: тубинфицированность
21 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина