Что вас беспокоит?
Повышенные лейкоциты
Общий анализ мочи показал повышенные лейкоциты. Анализ по Нечипоренко также показал повышенные лейкоциты. УЗИ почек показало, что с почками никаких проблем нет. Уролог в поликлинике назначил Фурагин 100 мг. 3 раза в день 7 дней. Самочувствие хорошее, никаких проблем, в том числе и с мочеиспусканием, нет. Около десяти лет назад два или три раза воспалялась предстательная железа. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение было назначено? Требуются ли дополнительные исследования/обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Что есть из жалоб? Что послужило поводом для сдачи анализа? Анализ мочи активно воспалительный.
Владимир Александрович, я лечил синусит. И на фоне длительного приема антибиотиков (два курса 7 и 10 дней) возникли проблемы с желудком. После этого лечил желудок Нольпазой, Денолом и Тримедатом, соблюдал диету. После чего решил сдать кровь, кал и мочу для того, чтобы понять, все ли в порядке с желудком и вообще с организмом. Кровь и кал в порядке, а вот в моче, как и писал ранее, повышенные лейкоциты. После приема уролога заметил, что, возможно, что-то все-таки не так с мочеиспусканием:) Возможно, небольшой дискомфорт. Но это после приема уролога, до этого не замечал ничего.
В плане дообследования сдайте 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Мазок из уретры микроскопия и соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Фурагин при воспалении простаты не самый лучший выбор. Лучше дождаться результатов посева.
Сейчас можно принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Владимир Александрович, спасибо за быстрый и развернутый ответ!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться, исключить воспалительный процесс, в частности простатит. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Фурагином простатит не лечат. Да и если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее трёх недель.
Пройдите также ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Пока проходите обследование, можно принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Добрый день. Вероятнее это обострения мочевой инфекции, возможно и вероятно на фоне проблем простаты, возможно почек, хотя по узи вроде не плохо, циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать секрет простаты и бак. посев секрета с определением чувствительности к расширенному спектру а/б, сдать 3-х стаканную пробу мочи, в идеале сдать ПЦР (лучше АНДРОФЛОР)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, глюкозу)
3. Выполнить помимо УЗИ почек - мочевого пузыря!!!, ТРУЗИ (простаты)
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Пока продолжать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней ( далее по результату бак. посева секрета или мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином 50 мг р/сут 5 дней можно утром, свечи Витапрост перед сном 10 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Можно ещё на всякий случай сдать кровь на ПСА(онкомаркер простаты), а с 40 лет -сдавать ежегодно!
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо понять причину лейкоцитов. В мужчин, как правило это простата. Для исключения простатита, показано:
- Микроскопия секрета простаты
- Бакпосев секрета простаты
- Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
- ТРУЗИ предстательной железы
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20208 ответов
- 28 Декабря 20211 ответ
- 8 Апреля 202219 ответов
- 6 Мая 202211 ответов