Консультация уролога /

Повышенные лейкоциты — вопрос №1512198

3398 просмотров

Общий анализ мочи показал повышенные лейкоциты. Анализ по Нечипоренко также показал повышенные лейкоциты. УЗИ почек показало, что с почками никаких проблем нет. Уролог в поликлинике назначил Фурагин 100 мг. 3 раза в день 7 дней. Самочувствие хорошее, никаких проблем, в том числе и с мочеиспусканием, нет. Около десяти лет назад два или три раза воспалялась предстательная железа. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение было назначено? Требуются ли дополнительные исследования/обследования?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Что есть из жалоб? Что послужило поводом для сдачи анализа? Анализ мочи активно воспалительный.
Клиент
Владимир Александрович, я лечил синусит. И на фоне длительного приема антибиотиков (два курса 7 и 10 дней) возникли проблемы с желудком. После этого лечил желудок Нольпазой, Денолом и Тримедатом, соблюдал диету. После чего решил сдать кровь, кал и мочу для того, чтобы понять, все ли в порядке с желудком и вообще с организмом. Кровь и кал в порядке, а вот в моче, как и писал ранее, повышенные лейкоциты. После приема уролога заметил, что, возможно, что-то все-таки не так с мочеиспусканием:) Возможно, небольшой дискомфорт. Но это после приема уролога, до этого не замечал ничего.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
В плане дообследования сдайте 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Мазок из уретры микроскопия и соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Фурагин при воспалении простаты не самый лучший выбор. Лучше дождаться результатов посева.
Сейчас можно принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за быстрый и развернутый ответ!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться, исключить воспалительный процесс, в частности простатит. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Фурагином простатит не лечат. Да и если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее трёх недель.
Пройдите также ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Пока проходите обследование, можно принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. Вероятнее это обострения мочевой инфекции, возможно и вероятно на фоне проблем простаты, возможно почек, хотя по узи вроде не плохо, циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать секрет простаты и бак. посев секрета с определением чувствительности к расширенному спектру а/б, сдать 3-х стаканную пробу мочи, в идеале сдать ПЦР (лучше АНДРОФЛОР)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, глюкозу)
3. Выполнить помимо УЗИ почек - мочевого пузыря!!!, ТРУЗИ (простаты)
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Пока продолжать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней ( далее по результату бак. посева секрета или мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином 50 мг р/сут 5 дней можно утром, свечи Витапрост перед сном 10 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Андролог, Уролог
Можно ещё на всякий случай сдать кровь на ПСА(онкомаркер простаты), а с 40 лет -сдавать ежегодно!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Необходимо понять причину лейкоцитов. В мужчин, как правило это простата. Для исключения простатита, показано:
- Микроскопия секрета простаты
- Бакпосев секрета простаты
- Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
- ТРУЗИ предстательной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит при беременности
28 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Продолжительный лейкоцитоз
12 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в крови не снижаются с 25 августа
24 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр