Дулоксетин — вопрос №1515085

Question

Дулоксетин — вопрос №1515085

Анна, Москва

2649 просмотров

16 августа 2023

Добрый день!
Начала пить дулоксетин 30 мг. Пью три дня. Диагноз - тревожное расстройство.
Единственная побочка, которая очень напрягает - все время бегаю в туалет по маленькому, выходит много жидкости. Примерно каждые 20 минут.
Шелушится кожа, высохла.
Ночью встаю раз 5.

Скажите пожалуйста, должна ли эта побочка пройти и насколько это опасно? В инструкции о побочных написано, что может быть обезвоживание. Что с этим делать?
Спасибо.

Вопрос закрыт

вода

сухость

дулоксетин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, эту ночь и первый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Посмотрите как будете себя чувствовать сегодня ночью. И утром примите решение.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, просто я уже перебробовала почти все ад.
На сертралин отек квинке, эсциталопрам и пароксетин сильно роняют давление и пульс до обморока, дулоксетин вот такую побочку дает. Не понимаю, что делать дальше.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ну подождите, может состояние начнет улучшаться. Обычно могут быть разные побочные эффекты в течение первых 10 дней приёма, они временные часто. Поэтому понаблюдайте за состоянием.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, просто не хочется чтобы от обезвоживания отказало сердце или еще что-то.. какая-то страшная побочная реакция

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вот поэтому я и сказал, что с этим побочным эффектом лучше не шутить. Если он не будет уходить, ждать неделю не надо. Это опасный побочный эффект. А пока постарайтесь много пить воды, можно минеральной воды даже.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, а на феварин есть смысл попробовать перейти?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Почему нет, хороший препарат из группы СИОЗС. Просто если эсциталопрам у Вас снижал АД, то здесь есть тоже риск такого побочного эффекта.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, это опасная побочная реакция? Или давление и пульс вернутся в норму?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Давление и пульс должны вернуться в норму, всё нормально. В крайнем случае, отмените препарат.

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, Здравствуйте! Если у меня от эсциталопрама и пароксетина палает давление (90/54) и пульс (52) днем, то стоит ли мне пробовать феварин или лучше венлафаксин?
Сертралин и дулоксента - аллергия.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Предлагаю тогда попробовать сначала венлафаксин.

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, мой врач его не хочет,тк у его пациента был серотониновый синдром на этом препарате. Как вы к нему относитесь? Ведь такая побочная может быть от любого сиозс? Спасибо.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я отношусь к венлафаксину спокойно. Препарат сильный, у него другой механизм, другая структура. Вот я его и предлагаю. А так да, серотониновый синдром может быть на любой антидепрессант. Опасения Вашего доктора я понимаю.

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, на какой дозе и как правильно отследить серотониновый синдром?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Серотониновый синдром обычно возникает во время приёма больших доз антидепрессанта. И это редкий побочный эффект. Я думаю, что до 150 мг можно спокойно повышать препарат.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут надо задуматься об этом, если большие дозы уже препарата и вдруг резко ухудшается состояние: тахикардия появляется, проблемы с ЖКТ, резко тревога усиливается.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, от ципралекса сильно падает давление и пульс. 88/54 и пульс 50-52 днем. Это опасная побочная реакция?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, тогда его не стоит применять

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте! Если у меня от эсциталопрама и пароксетина палает давление (90/54) и пульс (52) днем, то стоит ли мне пробовать феварин или лучше венлафаксин?
Сертралин и дулоксента - аллергия.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тогда лучше венлафаксин рассмотреть, он обычно лучше других переносится

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, Здравствуйте! Если у меня от эсциталопрама и пароксетина палает давление (90/54) и пульс (52) днем, то стоит ли мне пробовать феварин или лучше венлафаксин?
Сертралин и дулоксента - аллергия.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 17 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Феварин чаще дает понижение давления и пульса. А венлафаксин - повышение.

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте! Если у меня от эсциталопрама и пароксетина палает давление (90/54) и пульс (52) днем, то стоит ли мне пробовать феварин или лучше венлафаксин?
Сертралин и дулоксента - аллергия.

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 17 августа 2023

Психолог

Здравствуйте Анна!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, Здравствуйте! Если у меня от эсциталопрама и пароксетина палает давление (90/54) и пульс (52) днем, то стоит ли мне пробовать феварин или лучше венлафаксин?
Сертралин и дулоксента - аллергия.

+ 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 18 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Лучше конечно венлафаксин пробовать!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в глазах и сухость от чтения книг или с монитора компьютера, телефона и т.д.

5 ответов

6 мая 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Котенок не хочет пить воду

1 ответ

7 июня 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Маловодье на 20 неделе

6 ответов

29 марта 2023

Сая

Вопрос закрыт

Сухость и шелушения кистей рук

7 ответов

31 марта 2023

Эдуард, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на лице, теле

2 ответа

6 марта 2024

Юлия, Арзамас

Вопрос закрыт

Ощущение слизи на голосовых связках

4 ответа

10 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Неполное опорожнение мочевого пузыря

1 ответ

2 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T17:31:41+03:00

Анна, здравствуйте! Часто ходите в туалет на протяжении трех дней или это только первый день? Если это длится несколько дней и частота мочеиспускания не уменьшается, то надо менять препарат. Если это первый день, то предлагаю день понаблюдать за состоянием. Если состояние не улучшится, отменяйте препарат. И сейчас больше пейте воды.

Accepted Answer · 2023-08-16T19:12:58+03:00

Здравствуйте, понаблюдайте еще 3 дня, в это время пейте больше жидкости, регидрон подключите, что бы обезвоживание исключить, если так и будет сохраняться, то в качестве замены рассмотрите ципралекс или венлафаксин, бринтелликс.

Accepted Answer · 2023-08-16T21:03:28+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Если ближайшие 1-2 дня такое будет сохраняться, вам лучше отменить препарат.

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T23:02:50+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, описанные симптомы учащения диуреза могут быть связанны с повышенной тревогой, добавьте к терапии поддерживающую терапию грандаксин/атаракс/тералиджен,мес+КПТ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-17T11:39:47+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, лучший вариант это замена препарата на другой. Обратитесь к специалисту, кто назначил дулоксетин, и обсудите варианты смены антидепрессанта.

Принятый ответ