Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1524226

Что вас беспокоит?

Проктит, дивертикулез

У мужа (55 лет) частое вздутие, ощущение движения жидкости в кишечнике, ощущение позыва на опорожнение, по 2-3 жидкого стула в сутки. Колоноскопия была, сделали на 50%, остановились из-за остаточной жидкости и ослабленных стенок (эндоскопист сказал, мог произойти разрыв). Таблетки пьет, но не проходит. Жалобы более 1 года, стул почти всегда жидкий. Диагноз точный не поставили, но описали наличие проктита. Почему не проходит? Что изменить в лечении? Какие дополнительные анализы биохимические/инструментальные сдать?

55 лет
21 Августа 2023·Просмотров: 306·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимы следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.