Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1545796

Что вас беспокоит?

Желтушка у недоношенного ребенка

Здравствуйте! Родились на сроке 34+2, при выписке билирубин был 163, за 2 недели вырос до 180, в стационаре лежали под лампой 2/2 5 дней, потом 2/2 только днем 2 дня. Подскажите стоит ли давать урсосан или лучше взять в аренду фото лампу, ребенку месяц

4 Сентября 2023·Просмотров: 1469·Алина

Здравствуйте! Я правильно понимаю, что 180 это сейчас? Внешне ребёнок жёлтый? На каком вскармливании? Прибавил ли вес за месяц?

Здравствуйте! Ребенок на грудном вскармливании за месяц прибавка 800гр. Да, сейчас 180

Хорошая прибавка!
Фототерапия требуется при уровне билирубина выше 160, поэтому если есть возможность, возьмите лампу в аренду. Желтуха обычно уходит снизу вверх, то есть последними бледнеют склеры и лицо. Также рекомендуется чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Урсосан не показан в этом случае.
Знаете ли уровень прямого и непрямого билирубина?

Прикрепила результаты анализов со стационара и свежие

Принятый ответ

Вижу только один, где общий билирубин 181. Повышение за счёт непрямого билирубина нормально, но фототерапия нужна.

Здравствуйте. 180 уровень был до фототерапии или после? Сейчас визуально ребенок желтенький в каких местах?

Здравствуйте! После фототерапии стало 163, сейчас поднялся до 180. Визуально менее желтый, чем был ранее

При уровне 160 и выше рекомендуется фототерапия. Никакие препараты принимать не нужно, они не влияют на течение физиологической желтухи.

Здравствуйте,если биллирубин выше 160,вам нужно взять фото лампу на прокат,и светить ребенка 5 дней, вытаскивать ребенка только на кормление и ночной сон, через 5 дней пересдайте биллирубин,чаще ребенка прикладывайте к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.Не переживайте он снизится,ни какие препараты не доказаны,что они работают, физиологическая желтушка проходит к 3-4 месяцам .

Алина, здравствуйте.
Если сейчас уровень билирубина 160 и более мкг/л, то
в первую очередь, арендуйте синюю лампу, это основной метод лечения желтушки.
Урсосан назначается для улучшения оттока желчи с билирубином и его приём не является обязательным.

Добрый день.
Самый эффективный метод лечения желтухи- это фототерапия.
Если у ребенка сейчас билирубин выше 160, то фототерапия необходима.

Здравствуйте. Какой сейчас билирубин? За счёт какой фракции увеличен- прямой или непрямой? Кормите грудью? Самый лучший способ лечения это фототерапия.

Здравствуйте! Сканы анализов прикрепила, ребенок на гв

Билирубин увеличен за счёт непрямой фракции, это может быть желтухой грудного вскармливания. В данном случае рекомендуем заменить 1-2 кормления на смесь 30-60мл + фототерапию. Замена груди временная. Переживать не следует. Сцеженное молоко храните в морозильной камере, позже можно будет им кормить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.