Что вас беспокоит?

Рецидив цистита

В прошлом году впервые был цистит, даже немного болели почки( делала тогда узи, было все в порядке), но вовремя начали лечение. Параллельно тогда обследовалась у гинеколога, ничего не нашли, мазок на флору был чистый. До получения результата посева назначили антибиотики, потом (нашли кишечную палочку) фурагин. Далее месяц Канефрон. Потом курсами пила фиточай. По анализам через две недели после окончания фурагина - все чисто. Но очень долго сохранялось неприятное ощущение (то ли пощипывание, то ли легкое жжение) в мочеиспускательном канале. Было не постоянно, то появлялось, то исчезало на несколько недель, а потом опять. Врачи и здесь и в больнице уверяли что слизистая восстанавливается долго. Вот прошло более полугода - пересдала анализы (приложены), опять кишечная палочка! Ничего не болит, только иногда эти ощущения в мочеиспускательном канале, прям секундные пощипывания, не связанные с походом в туалет. Чем опять лечить? Как избежать повторного рецидива? Как часто сдавать анализы после лечения? Нужно ли делать узи почек и мочевого пузыря? К гинекологу записана через неделю.

Нет
38 лет
12 Сентября 2023·Просмотров: 474·Светлана

Добрый вечер.Зуда,жжения,выделений нет у Вас в области гениталий?Со стороны ЖКТ проблем нет?

Луиза Римихановна, как и описала, только редкое пощипывание. Больше ничего. С жкт все в порядке

Светлана,тогда стоит дождаться гинекологических мазков и уже в купе смотреть .Вы фемофлор сдали?

Луиза Римихановна, к гинекологу попаду только через неделю, сейчас менструация - поэтому мазки не сдать. Какие именно нужны анализы? И до их получения не стоит начинать какое-либо лечение?

Я бы дождалась и результатов гинекологических мазков.После менструации через 2-3 дня сдать:
1.Фемофлор скрин
2.Мазок на чистоту из трех точек
Сейчас можно начать Канефрон по 2др 3р/с 1 месяц и Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней.

Луиза Римихановна, подскажите, а почему не стоит начинать сразу лечение, например тем же фурамагом? Не поднимется ли опять до почек, как в прошлый раз? Запись к гинекологу только через неделю, плюс несколько дней на результаты мазков

Потом мазки могут быть не информативны.По результатам ОАМ у Вас нет активного процесса,есть бактериурия,но она не всегда требует лечения.Потому необходимо дождаться гин.мазков,чтобы исключить дисбиоз,который может давать схожую симптоматику.

Принятый ответ

Либо присоедините Фурамаг,но мазки не ранее,чем через две недели сдать.Опять же,если это дисбиоз,Фурамаг не решит проблему.

Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный, соответственно антибактериальная терапия не показана. Но с учётом жалоб и анамнеза необходимо лечение. В УЗИ особой необходимости нет. Консультация гинеколога не будет лишней. Можно сдать 3-х стаканный анализ мочи. Кал на кальпротектин.
В плане лечения необходимо следующее:
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение месяца.
Уроваксом по 1 капсуле в день в день 3 месяцев.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Здравствуйте.
Ограничить острую пищу, алкоголь, наладить стул, больше пить воды (до 1,5 - 2 литров), не терпеть в туалет.
Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней, далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.
Гинофлор® Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес.
Местно: вокруг наружного отверстия уретры - санация 0,5 % водным раствором хлоргексидина или мирамистином после каждого мочеиспускания; мазь офломелид тонким слоем 2 раза в день, 14 дней.

Дмитрий Валерьевич, то есть нет смысла дожидаться результатов Фемофлора? В прошлый раз при цистите мазки были в норме, количество лактобактерий достаточно.

Большого смысла нет. Начинайте лечение.

Здравствуйте! А с чем связываете обострение? С половым актом? С переохлаждением?

Галина Александровна, ни с чем связать не могу это. Появляется - и пропадает. Это началось после прошлогоднего цистита, и в принципе не проходило, хотя после лечения все анализы были в норме (и моча и мащки у гинеколога). Могло пропасть на неделю-месяц, потом опять. Чаще всего чувствую пощипывание по утрам.

Принятый ответ

Контролируйте периодически общий анализ мочи, посещайте гинеколога регулярно, и фитотерапия - можно канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1,5 месяцев или цистон по 2т * 2 раза в день можно.

УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи достаточно проходить 1 раз в год профилактически. Общий анализ моча сдавать по ситуации, учитывая жалобы. Обязательно сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча, средняя порция, стерильный контейнер, предварительно проводить гигиенические мероприятия, влагалище прикрывать тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Мазки на микрофлору можно сдавать 1 раз в 6-12 месяцев или по жалобам.
Рекомендую наносить вагилак гель на область уретры и преддверия влагалища 1 раз в день в течение 10 дней. Свечи ацилакт или лактожиналь по 1 вагинально на ночь в течение 10 дней.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей и улучшения функционирования мочевыделительной системы в целом, можно пройти курс Lactoflorene цист, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, по 1 пакетику * 1 раз в день в течение 30 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.