Консультация гинеколог-эндокринолога /

Прогестерон — вопрос №1560075

373 просмотра

Добрый день. Скажите пожалуйста может ли фемостон 2/10 при менопаузе поднять пргестерон до 124,0 фемостон пью 8 месяцев. Сначпла состояние было неплохое сейчас на данный момент кошмар. Эстродиол 0,3 Пролактин 140, Картизол 603

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Когда у Вас была последняя менструация?
В фемастон 2/10 содержится в последних 14 таблетках дидрогестерон, это препарат прогестерона. Поэтому может на фоне приема этих таблеток повышаться прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, месячные были 29 августа. Скажите что сейчас нужно делать чтобы ушло это состояние и понизить прогестерон? Вообще это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Владимировна, вообще когда я пью фемостон начиная с первой таблетки состояние моё вроде нормальное всё, дохожу до 8 таблетки и до конца пачки сомтояние ужас хочется выпрыгнуть из свонго тела, серьёзно. Почему так происходит?
Акушер, Гинеколог
Если у Вас была менструация 29августа 2023г, значит у Вас еще нет менопаузы.
Менопауза - это когда нет менструаций год и более.
И скорее всего прогестерон поднялся даже не только из-за Фематсон 2/10, а потому что у Вас была овуляция и Вы сдали прогестерон во 2ю фазу цикла, в норме прогестерон во 2й фазе цикла и должен повышаться, быть выше 10нмоль/л.

С этим делать ничего не нужно.
Ваши жалобы связаны не с прогестероном, а с низким эстрадиолом, это называется климактерический синдром. Поэтому Вам и назначен Фемастон 2/10.
Акушер, Гинеколог
начиная с первой таблетки состояние моё вроде нормальное всё, дохожу до 8 таблетки и до конца пачки сомтояние ужас хочется выпрыгнуть из свонго тела, серьёзно. Почему так происходит?- давно пьете этот препарат?если пьете месяца 2 и такая реакция, рекомендую поменять препарат.
Клиент
Екатерина Владимировна, у меня уже менопауза у меня идут менструальноподоьная реакция на фоне таблеток. У меня фоликул нет и быть не может так как у меня уже пустые яичники в них ничего нет.
Клиент
Екатерина Владимировна, пью уже его 8 месяцев до этого пила Клайру
Акушер, Гинеколог
Когда Вы начали прием Фемастон?
Менопауза у Вас уже сколько времени?
Акушер, Гинеколог
А как Вы поняли при приеме Клайры, что у Вас менопауза?
Клиент
Екатерина Владимировна, вообще климакс начался в 18 году принимала изначально фемастон 2/10 пропила его 3 года он мне хорошо помогал. Потом он перестал мне помогать. Врач перевёл на Клайру год было хорошее состояние и я опчть слетела назначили опять фемостон. И вот результат высокий прогестерон
Клиент
Екатерина Владимировна, Врач сказала что я уже в менопаузе
Акушер, Гинеколог
На Клайре у Вас были менструации?

Просто климактерический синдром обычно начинается еще ДО менопаузы и если нет фолликулов в яичниках, это тоже не означает, что у Вас менопауза.
При постоянном приеме гормонов понять, когда именно наступила менопауза и наступила ли она очень сложно. Поэтому если у Вас предположительно сейчас перименопауза, у Вас могут быть еще редкие овуляции.

Вы сами себе эти анализы на гормоны назначили?
На фоне приема гормонов мы обычно их даже и не сдаем.
Клиент
Екатерина Владимировна, так может быть это и плохо что не назначают сдать на гармоны. А то тебе плохо а ты незнаешь почему. Фоликул у меня нет уже давно. Я делаю узи и за три последних года ни разу у меня не было фоликул. Вы хотите сказать что пргестерон какой сейчас у меня это норма?
Акушер, Гинеколог
Я не понимаю в каком Вы все- таки статусе - в перименопаузе или в менопаузе. То что у Вас уже давно нет фолликулов в яичников - это не показатель стойкой менопаузы.

Если бы у Вас была переменопауза, то такой уровень прогестерона можно расценить, как норму, потому что в перименопаузе и даже в течении 1-2 лет в менопаузе может быть спонтанная овуляция, которая даст повышение прогестерона. Это все даже без приема гормонов.
Вы сейчас принимаете Фемастон 2/10, который содержит прогестерон. Т.е. если принимать дополнительно прогестерон, то уровень прогестерона в крови логично тоже может вырасти.
Поэтому половые гормоны крови не сдаются на фоне приема гормональных препаратов. Мы часто получаем ложные значения.

Если Вы чувствуете себя хуже с 14 таблетки, попробуйте поменять препарат, может быть Вам просто не подходит дидрогестрон.

Можно перейти на Эстрожель + вагинальный утрожестан или на Климонорм.
Клиент
Екатерина Владимировна, плохо начинаю себя чувствовать на 8 таблетке это ещё эстроген. Я незнаю почему себя ведёт так мой организм. И климакс у меня длится уже 6 лет. И когда это всё заеончится неизвестно. Хотя пишут что год и всё проходит. Это прям вообще абсолютно не в моём случае. Кому то гармональные таблетки начинают помогать с первой недели а у меня через два месяца. И то уже перестали помогать.
Клиент
Екатерина Владимировна, про климонорм, я его пила у меня ещё хуже слетело состояние, вообще кошмар был. Трясло, колотило, приливы были безобразные. Кошмар, даже вспоминать не хочется
Акушер, Гинеколог
Как Вы фемастон принимаете? Выпили все 28 таблеток из одной упаковки и сразу без перерыва начинаете следующую?
Клиент
Екатерина Владимировна, конечно, все 8 месяцев как положенно. А почему вы спрашиваете?
Акушер, Гинеколог
Потому что некоторые врачи назначают другою схему, с перерывом, когда после 28 таблеток делается перерыв 3-5 дней. Это не правильно, это тоже может ухудшать самочувствие.
Но я поняла, что Вы все правильно принимаете.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
На фоне приёма фемостона, мы не смотрим половые гормоны. Это не информативно. Фемостон повышает прогестерон по анализам. Но думаю, причина не в этом.

У вас есть менструации на Фемостоне?
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, да идут.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Попробуйте тогда перейти на другой препарат. Фемостон перестал вам прдходить . такое бывает. Попробуйте перейти на Анжелик.
Клиент
Вера Николаевна, так там дозировка эстрогена меньше. Побаиваюсь вдруг ещё хуже станет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Для вашего возраста такая высокая доза эстрогенов тоже не есть хорошо. Плюс кортизол немного повышен. В Анжелик содержится Дроспиренон, который немного снизит ваш повышенный уровень кортизола. Проблема может быть в этом
Клиент
Вера Николаевна, вот смотрите если он мне не помогает. Но ведь месячные идут в срок. Я конечно тоже немного родозреваю что он мне не помогает. Но у меня вот делема в том что месячные то вовремя пл расписанию идут
Клиент
Вера Николаевна, а картизол может у меня из за стреса поднят ведь таблеики мне не помогают от этого я и нервничаю что почему до как мысли эти гоняются может поэтому картизол повышен. Я ещё сегодня сдала фсг так на всякий случай
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Месячные в норме, потому что еще есть яйцеклетки и реакция организма на падение прогестерона в крови. Не на это надо ориентироваться, а на то, что климактерические жалобы ушли и какие побочные эффекты. Даже при отсутствии менструации мы продолжаем препарат. В менопаузе згт также используется, но другие дозирооаки .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, кортизол из-за стресса может повышаться.
Фсг не смотрят на фемостоне. Вообще не информативно.
Клиент
Вера Николаевна, по узи у меня фоликул нет они у меня пустые уже навнрно года три. Сколько узи делаю и не разу не было фоликул.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
узи- не основой показатель в определении наличия яйцеклеток. Их можно просто не увидеть. Если менструация есть, значит еще яйцеклетки есть.
Клиент
Вера Николаевна, но месячные же идут на фоне гармон если я бы из не пила может их бы уже и не было. Правильно?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Не совсем. Да, менструации идет на фоне приема гормонов. Сам гормональный фон препараты способствует хорошей реакции эндометрия и вызова менструации. Если нет преппптов, то гормонов не хватает для, ввзова менструации и были бы задержки. Но при менопаузе этой реакции не будет. Значит есть еще запасы яйцеклеток.
Клиент
Вера Николаевна, получается если у меня плохре самочувствие значит мне фемастон не помогает? По симтоматике от начала климакса может сейчас уже не так ярко выражена симптоматика как было 6 лет назад когда он у меня начался. Но всё раано на данный момент сон плохой внутренний тремор намтроение ноль ничего делать не хочется. Хотя когда мне еще 6 лет нпзат назначали фемостон я от него просто летала. Сейчас пропив его уже 8месяцев состояние бвло лучше на второй месяц его приёма и аот гдето уже 4 месяца состояние как то всё хуже и хуже
Клиент
Вера Николаевна, скажите пожалуйста как нужно будет переходить на Анжелик? Фемастон ещё пить ещё 11 дней
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, получается вам не подходит препарат.
Добейте пачку фемостон а до конца и переходите на Анжелик сразу.
Если не смотрели ттг, железо сывороточное, ферритин, витамин д, кальций, то надо обязательно смотреть. Дефицитные состояния характерны для перименопаузы и могут также провоцировать данное состояние. Также надо исключать патологию щитовидной железы. Она тоже может давать тремор.
Клиент
Вера Николаевна, щитовидка всё хорошо фирритин 97 витамин Д 64,1. Может же быть такое что по началу он вроде как начал помогать а потом перестал, неужели такое бывает?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, к сожалению такое бывает. Ферритин у вас высоковат даже. Есть склонность к накоплению железа. Препараты железа вы пили в последнее время?
Клиент
Вера Николаевна, нет не пила. До этого я сдавала он был у меня 55 чейчас сдала он у меня 97
Клиент
Вера Николаевна, а можно не допивать фемастон и сразу перейти на Анжелик. Потому что состояние с каждым днём всё хуже и хуже . Смысл от этих таблеток. Я их пью а у меня с каждым днем голова во первых стала очень болеть. Дпа и вообще состояние ухудшилось сильно. Таблетки просто мимо меня, такое впечатление.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно перейти на Анжелик сразу.
Высокий ферритин дает также риски по гиперкоагуляции.
Клиент
Вера Николаевна, прчему вы считаете что у меня высокий ферритин? Он же до 150 норма. И ещё хочу спррсить Анжелик прямо с заатрешнего дня можно принимать? Млжет вообще сказаться маленькая дозиррвка эстрогена в Анжелике?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно прям с завтрашнего дня принимать Анжелик. Может сказаться абсолютно любой фактор, тк все индивидуально
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, ваш ферритин в норме. Я говорю про тенденцию.
Клиент
Вера Николаевна, еще скажите пожалуста про фемостон. Может быть на узи при приёме всё хорошо и эндометрий и менструально подобная реакция как по часам, а вот в психоэмоциональном плане он мне не подходит,возможно такое ответьте пожалуйста. Хотя по приёму с начала он мне улучшил сон и в спортзал я пошла. И вот по тихой, по тихой он вернул мне то моё нехорошее состояние.
Клиент
Вера Николаевна, для меня это немаловажная информация знать что так может быть помогал, помогал и тут раз и всё вернулось всё на круги своя.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Психоэмоциональное состояние гораздо важнее в плане оценки эффективности фемостона. Да, такое может быть вполне. Можете попробовать для начала не менять фемостон, если уже используете, а добавить мелатонин по таблетке за 30 минут до сна и янтарную кислоту по таблетке в день на месяц. Смысл в приёме препаратов именно в нормализации работы гипоталамуса. Этого может быть достаточно для восстановления вашего психоэмоционального фона
Клиент
Вера Николаевна, так а смысл я его уже пью восьмой месяц, а состояние моё только ухудшается. Это только первых два месяца оно у меня вроде бвло нормальным а потом всё вернулось на круги своя. Я завтра иду на узи надпочечников. Я незнаю правильно я делаю или нет но меня пугает мой большой прогестерон и картизол. Я его и в слюне сдала он так же повышен.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Какой у вас в слюне кортизол по значениям?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По узи с образованиями надпочечников можно не увидеть.
Клиент
Вера Николаевна, 21,9. Может он быть высоким из за того что я переживаю что таблетки фемастон мне перестали помогать и что я могу остаться в этом состоянии навсегда, вот до слёз.
Клиент
Вера Николаевна, может кровь сдать чтобы более ясная картина была и какой анализ нужно сдавать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А в каких единицах указан кортизол и в какое время сдавали слюну?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это принципиально важно. В слюне более точно кортизол определять
Клиент
Вера Николаевна, сдавала рано утром на тощак нг/мл 21,9
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Прогестерон является в норме повышением на фемостоне. Другое дело кортизол
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В такой ситуации надопроводи именно кт надпочечников. Цифры кортизола высокие действительно. На узи образование надпочечников часто пропускают
Клиент
Вера Николаевна, сделала сегодня узи надпочечников и почек крутили вертели всяко разно. Всё нормально потологий нет. Я думаю ещё кровь сдать. Чтобы уже на верочку. Правильно?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Попробуйте, сдайте. НО по опыту на УЗИ очень редко когда видят даже если что-то есть.
Клиент
Вера Николаевна, я думаю наверно нужно перейти на другие гармоны и посмотреть. Может на Анжелике мне лучше будет. Хотя там дозировка эстрагена меньше. От фемастона у меня стала болеть голова. Скпжите пожалуйста возмлжно такое что на Анжелике при меньшей дозировке может стать лучше?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
да, конечно, шанс есть. Все очень индивидуально. В вопросах переносимости играет роль не только один эстроген
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
да, конечно, шанс есть. Все очень индивидуально. В вопросах переносимости играет роль не только один эстроген
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стимуляция овуляции. Нужен Дюфастон?
27 июня 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
22 января 2023
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
27 апреля 2023
Элиза
Вопрос закрыт
Тревожность
25 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Овуляция, планирование беременности
24 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина