СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при герпесе

Здравствуйте! Герпес у меня давно. Лечусь всегда ацикловиром, он помогал на какое-то время. Год назад начался климакс, с ним приливы, потливость. Работа у меня на улице, физическая, высыпания начались чаще и чаще. В данный момент высыпания продолжаются при приёме ацикловира, за ухом, в ушной раковине, на подбородке, на кончике носа. Бывает и генитальный герпес. Начала згт. Знаю, что совсем не вылечить, хотелось бы как можно на более длительное время это прекратить. Подскажите, пожалуйста, эффек тивное лечение.

47 лет
18 Сентября 2023·Просмотров: 212·Вероника, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам лучше заменить прием ацикловира на валацикловир (он сильнее и эффективнее) по 500 мг 2 раза в день 10 дней, далее продолжить прием по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Если рецидивы частные необходимо сдать общий анализ крови, кровь на витамин Д, цинк, ферритин, медь т.к. часто дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты – восполните их.
Избегайте стресса, переохлаждений, перегреваний.

Принятый ответ

Здравствуйте, При частых рецидивах и неэффективности эпизодической терапии рекомендовано применение супрессивной терапии. Перед проведением супрессивной терапии необходимо ПЦР-подтверждение ВПГ-инфекции. То есть сдают мазок ПЦР ВПГ.
Терапия проводится с использованием ацикловира, фамцикловира или валацикловира.
Примеры схем:
валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или
− фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или
− ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Лечебные схемы:

− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
− фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Во время обострения Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.
Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней)
Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно применить валациклорвир по 500 мг 2 раза в день длительно

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Ацикловир малоэффективен, то следует либо увеличить его дозу, либо применять другое аналогичное средство, например Фамвир в острой стадии болезни, то есть только при появлении высыпаний 500 х 2р 5 дней, потом длительно для профилактики 250 х 2р

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.