Консультация инфекциониста /

Что делать при герпесе — вопрос №1569033

198 просмотров

Здравствуйте! Герпес у меня давно. Лечусь всегда ацикловиром, он помогал на какое-то время. Год назад начался климакс, с ним приливы, потливость. Работа у меня на улице, физическая, высыпания начались чаще и чаще. В данный момент высыпания продолжаются при приёме ацикловира, за ухом, в ушной раковине, на подбородке, на кончике носа. Бывает и генитальный герпес. Начала згт. Знаю, что совсем не вылечить, хотелось бы как можно на более длительное время это прекратить. Подскажите, пожалуйста, эффек
тивное лечение.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вам лучше заменить прием ацикловира на валацикловир (он сильнее и эффективнее) по 500 мг 2 раза в день 10 дней, далее продолжить прием по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Если рецидивы частные необходимо сдать общий анализ крови, кровь на витамин Д, цинк, ферритин, медь т.к. часто дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты – восполните их.
Избегайте стресса, переохлаждений, перегреваний.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, При частых рецидивах и неэффективности эпизодической терапии рекомендовано применение супрессивной терапии. Перед проведением супрессивной терапии необходимо ПЦР-подтверждение ВПГ-инфекции. То есть сдают мазок ПЦР ВПГ.
Терапия проводится с использованием ацикловира, фамцикловира или валацикловира.
Примеры схем:
валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или
− фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или
− ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Лечебные схемы:

− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
− фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Во время обострения Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.
Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней)
Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно применить валациклорвир по 500 мг 2 раза в день длительно
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Если Ацикловир малоэффективен, то следует либо увеличить его дозу, либо применять другое аналогичное средство, например Фамвир в острой стадии болезни, то есть только при появлении высыпаний 500 х 2р 5 дней, потом длительно для профилактики 250 х 2р
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лабораторная диагностика опоясывающего лишая
6 июля 2019
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли ацикловир при гастродуодените
22 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Лейкопения и снижение NK клеток
1 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
23 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна