Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать антибиотик?
Добрый день. Три недели назад заболела (горло, насморк, потом кашель), температуры или не было или 37. Лечение было симптоматическое: мирамистин, полоскания горла, Ацц, флуимуцил, сироп Суприма бронхо, мукалтин, аквамарис. Сейчас остаётся кашель сухой, как был сухой так и остался. При прослушивании вроде нормально, но прописали клацид на 5 дней, т.к. кашель долго не проходит. Нужен ли сейчас антибиотик? ОАК и СРБ прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Галина, доброе утро!
По анализу видны признаки перенесенной вирусной инфекции, повышены лимфоциты.
Соэ, срб в норме.
Уточните, дома есть небулайзер?
ингаляции с пульмикортом делали? ночью кашель есть?
Светлана Витальевна, ночью кашля нет, в основном утром и в течении дня. Небулайзер есть, в этот раз им не пользовалась, он мне особо не помогает. Сейчас начала омнутис.
Галина, какой эффект от омнитуса?
При сухом кашле обычно хорошо помогают ингаляции с пульмикортом.
Можно хотя бы попробовать.
0,5 мл пульмикорта на 2 мл физ. раствора.
Если это не будет уменьшать кашель и омнитус будет не эффективен.
Тогда не исключена вялотекущая инфекция Попробуйте клацид.
Вы не аллергик?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, это говорит о том, что инфекция - вирусная, антибиотик - не нужен.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; для купирования кашля - коделак нео (или омнитус) по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, сейчас противовирусные уже не нужны?
Нормальный СРБ говорит о том, что Вы находитесь на стадии выздоровления, противовирусные препараты - не нужны.
Для помощи иммунитету в борьбе с вирусом рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье до 2 литров воды в сутки, белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отклонения в ваших анализах связаны с вирусной инфекцией, указаний на бактериальный процесс нет, антибиотик не показан.
Сухой кашель вероятно остаточный, для его лечения рекомендую препараты с Бутамиратом (Коделак НЕО, Омнитус, Синекод).
Алексей Cергеевич, противовирусные уже не нужны?
Противовирусные препараты можно не принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет антибиотики не нужны у Вас остаточный кашель, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет, острого воспаления нет СРБ в норме.
- рекомендую ингаляции через небулайзер с пульмикортом 0.25/2 мл + 2 мл физ раствором 2 р/ д 5 дней, грудной сбор номер 4, поливитамины.
Вита Григорьевна, противовирусные уже не нужны?
Нет, не нужно!
Принятый ответ
Здравствуйте, бактериальной инфекции нет , увлажняйте воздух в квартире , ингаляции с пульмикортом 500 мкг 1 мл + 2,0 мл физраствором -2 раза в день -5 дней, хорошо прополоскать рот после ингаляции , нос промывать морской водой , горло орошать мирамистином 3 раза в день .
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте 7 дней
Обильное тёплое питье
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Показаний для приёма антибиотиков нет.
Симптоматическое лечение.
Хайшат Нарзановна, противовирусные уже не нужны?
Нет
Противовирусные без доказательной базы эффективности. Не рекомендую.
Можно добавить ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5 дней для устранения сухого кашля.
Добрый день ! У Вас нет показаний для приёма антибиотиков. Вы болели ОРВИ. От кашля можно попринимать синекод - 4 дня , а после перейти на ренгалин - он эффективен как от влажного, так и от сухого кашля. Курс противовирусного допить.
Анастасия Алексеевна, я не принимала противовирусные, сейчас есть смысл их начать и какие?
Нет, если не принимали их во время заболевания, то сейчас, когда выздоравливаете , они уже не нужны.
Просто на будущее - курс противовирусных лучше допить до конца, если начали
Добрый день.
В крови признаки перенесённой вирусной инфекции.
Бактериальной-нет
Антибиотик не нужен
Это ларинготрахеит.
Нужен пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
Здравствуйте
По результату анализа крови- признаки вирусной инфекции.
СОЭ и с-реактивный белок- в норме.
Если учитывать только анализы крови, то антибиотик не нужен.
Что касается давности заболевания, то это необязательно течение одной ОРВИ. На одну орви просто могла наслоиться другая, поэтому и получилась давность в 3 недели. Если в легких - чисто по результатам аускультации, и доктор не посчитал нужным за 3 недели болезни направить вас на рентгенографию легких-значит кашель- следствие ларинготрахеита , фарингита или постназального затёка. Рекомендую обратиться на осмотр к отоларингологу для уточнения диагноза.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, а лучше- устройством долфин…).
При сухом надсадном кашле- ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д 3-5 дней
Ренгалин по 1т- 3 р/д.
В носовые ходы- каметон по 1 дозе в каждый носовой ход на вдохе- 3-4 р/д 5 дней.
При отсутствии улучшений на фоне лечения- имеет смысл пройти курс лечения кларитромицином. Назначения вашего доктора не лишены смысла. Вполне возможно, он подозревает , что симптомы вызваны атипичными возбудителями (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae). При заражении респираторными хламидиями и микоплазмами клиническая картина часто смазана, а анализ крови остается спокойным. Лечатся данные инфекции антибиотиками группы макролидов. Я так полагаю, что именно поэтому доктор и рекомендовал прием кларитромицина.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20182 ответа
- 22 Февраля 20192 ответа
- 27 Марта 20191 ответ
- 6 Декабря 20191 ответ