Никак не получается похудеть

Светлана Фадеева21 Сентября 2023

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

6 188 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по анализам вы мало белка едите, это могут быть низкобелковые отеки.

Также есть признаки повреждения печени (исключите алкоголь, сократите прием лекарств - только по строгим показаниям).

Также холестерин немного выше нормы, что бывает при редком питании и застое желчи, старайтесь кушать от 4 раз в день (завтрак, перекус, обед, ужин).
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль холестерина.

Для уменьшения отечности пейте чистую воду 1 л в первую половину дня, минимум после 17:00; ограничьте соль до 4 г в день; употребляйте в достатке белок 60 г в день (посмотрите сколько белка на 100 г мяса/рыбы/творога/грибов/бобовых/орехов), физ.активность от 150 мин в неделю.


Для снижения веса на 5 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1200 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день) завтрак – 300 ккал, перекус - 120, обед -420, перекус -120, ужин - 240. 1 раз в неделю для профилактики срывов - кушайте больше (на 1500 ккал).
Белки – 60 г. Жиры – 33 г. Углеводы – 165 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Принимайте вигантол 20 капель 1 раз в неделю для профилактики длительно и йодированную соль ежедневно.

Надежда Лучанинова24 Сентября 2023

4.9

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

24 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Ферритин отличный. Принимали препараты железа?
витамин Д по 2000 МЕ ежедневно с едой.
Витамин В12 дефицит есть все-таки, поскольку в ОАК "большие" эритроциты, что также в пользу дефицита говорит. В12 должен быть на верхних границах - под 600-700. Можно принимать анкерманн по 1 мг 1 раз утром 1 месяц.

Со щитовидной железой все хорошо.
УЗИ внутренних органов не делали?

Надежда Лучанинова24 Сентября 2023

4.9

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

24 570 консультаций

бады по снижению аппетита - именно к сладкому, пиколинат хрома можно пробовать по 200 мкг х 3 раза в день.
Есть витажиналь инозит - как источник инозитола, можно пробовать, там же есть в составе и хром, и витамин Д в небольшой дозировке.