Консультация гастроэнтеролога /

Не полная колоноскопия,могла пропустить бк или язвенный колит? — вопрос №1573993

636 просмотров

Здравствуйте!в январе того года,на стрессе начались проблемы с жкт.По утрам с 5-6 крутит живот,стул кашецеобразный.Потом после завтрака,иногда за утро 3-4 раза.Иногда один.Стул не устойчивый.Сначала был тугой,от этого постоянно были трещины,сейчас преимущественно кашецеобразный.Вздутие,метеоризм редко.Была у нескольких врачей,ставят срк.Не могу слезть с нексиума ,только перестану принимать на 3 день изжога.Вчера была у очередного врача,сказала,что нужно повторить колоноскопию,так,как был не полный осмотр.Запугала болезнью крона.Очень переживаю,от этого возобновились симптомы тревожного расстройства.Могли ли пропустить болезнь крона,при не полном осмотре?Умоляю,подскадите!

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Теоретически в неосмотренных отделах конечно можно пропустить какой либо воспалительный процесс. Кальпротектин от февраля месяца высокий, что само по себе является показанием к проведению повторной ФКС. Так же из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте
Колоноскопию делали после анализа на кальпоотектин.Дополнительные обследования пройду в ближайшее время.На колоноскопию не могу решиться,во первых подготовка жуткая,жто опять стресс и потеря кг?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Подготовка не простая, согласна. Рассмотрите вариант с седацией.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте
Пришла копрограмма,подскажите есть ли в ней данные за взк?я третью ночь не сплю от ужаса
Клиент
Анна Сергеевна, акроскопическое исследование
Консистенция Форма
Запах
pH
Цвет
Слизь
Кровь
Остатки неперевар. пищи
см.комм. см.комм. см.комм. 6.0 см.комм. см.комм. не обнар обнаруж.
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь Реакция на белок
Реакция на стеркобилин Реакция на билирубин
отрицат. отрицат. положит. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. М. волокна без исчерченн. Соединительная ткань
Жир нейтральный
не обнар см.комм. не обнар см.комм. не обнар не обнар см.комм. см.комм. см.комм. см.комм. см.комм. см.комм. не обнар см.комм. не обнар не обнар не обнар
В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты
Соли жирных кислот
Раст. клетчатка неперев.
Раст. клетчатка перевар.
Крахмал внутриклеточный Крахмал внеклеточный Иодофильная флора норм. Иодофильная флора патол. Кристаллы
Слизь
Эпителий цилиндрический Эпителий плоский
Лейкоциты
Продолжение на следующей странице
в п/зр. в п/зр. в п/зр.
Перейти на исходный
документ результатов лабораторного тестирования
стр.1 из 2

СЕЛИВАНОВА АНАСТАСИЯ СЕРГЕЕВНА
66290
ООО "УралМедГрупп"
8 (800) 200-363-0
454100, Челябинск, Проспект Комсомольский, 109
Пол:
Возраст:
ИНЗ:
Дата взятия образца:
Дата поступления образца: Врач:
Дата печати результата: Исследование
Эритроциты Простейшие
Яйца гельминтов Дрожжевые грибы
Жен
34 года 815004738 22.09.2023 22.09.2023 22.09.2023 22.09.2023
Результат
не обнар не обнар не обнар не обнар
Единицы в п/зр.
Референсные значения
отсутствуют отсутствуют отсутствуют отсутствуют
Комментарий
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила результат
Гастроэнтеролог
Копрограмма спокойная, данных за ВЗК нет.
Клиент
Анна Сергеевна, а йодофильнпя Флора патогенная?
Благодарю вас
Гастроэнтеролог
Признаки СИБР, не более того.
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю вас!??
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы! Всё будет хорошо!
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая все Ваши жалобы, результаты обследований у Вас явные признаки синдрома избыточного бактериального роста, данных за ВЗК нет абсолютно никаких! И колоноскопию сейчас нет смысла повторять.
На данный момент из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Если по обследованиям СИБР подтвердится, необходимо пройти курс лечения с препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - подключаем к лечению препарат для восстановления хорошей микрофлоры кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю вас!
Сейчас еще сдала кал на кальпротектин и паразитозы
СДАМ тогда то,что вы рекомендуете
Гастроэнтеролог
Как будут готовы результаты - прикрепите, посмотрим, прокомментируем.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Отделы которые не посмотрели конечно могут что то пропустить .
Но я бы рекомендовала вам дообследоваться.
Так как ваши симптомы характерны для сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Выполните дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 2 Табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.

После этого лечения сдать повторно кальпротектин. И после этого уже решать вопрос о повторной колоноскопии
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю вас!
А кальпротектин повышается при сибре?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, повышается .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменился стул
19 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Стул ребёнка
31 мая 2024
Ольгп
Вопрос закрыт
Стул, колики
7 октября 2024
Маргарита, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...