Чем можно заменить метипред ? — вопрос №1574145

Question

Чем можно заменить метипред ? — вопрос №1574145

Наталья Васильевна Краснова

15364 просмотра

21 сентября 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно заменить метипред,принимаю его уже 13 лет в дозировке 4 мг в день, а сейчас его нет ни в одной аптеки моей области, сижу без него уже неделю и сразу ощутила скованность в суставах и боль, метотрексат пью по схеме 2,5 мг 3 раза в неделю.Достаточна ли такая дозировка ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Ревматоидный полиартрит

Вопрос закрыт

сустав

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 58 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получил удар по ногтю

1 ответ

20 июня 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Здравствуйте. Почему не помогает арава?

1 ответ

22 февраля

Светлана, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 21 сентября 2023 · Answer 1 · 2023-09-21T18:55:35+03:00

Добрый день. Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/неделю. Ее должен постепенно был поднять ваш врач. Метипред-это временный препарат,который обычно назначается в первый месяц,когда только идет подбор базисной терапии и наращивание дозы. Так как метотрексат начинает работать в полной мере только через 3-6 месяцев. Непонятно почему у вас прием гормонов затянулся так на долго. Такой длительный стаж гормонотерапии-в корне неправильный подход. Но сейчас уже безусловно уйти от гормонотерапии будет сложно и практически невозможно,так как 13-лет весьма длительный период гормонотерапии. Метипред можно заменить преднизолоном ( 4 мг метипреда= 5 мг преднизолона). Я бы рекомендовала вам с лечащим врачом обсудить дозу метотрексата все же,а так же не забывайте,что с гормонами нужно принимать кальций,витамин Д,чтобы избежать остеопороза. И раз в год ФГДС-для контроля состояния слизистой жкт,а так же прием таких препаратов как омепразол.

Наталья Васильевна Краснова, 22 сентября 2023 · Answer 2 · 2023-09-22T08:03:37+03:00

Пожаловаться

Наталья Васильевна Краснова, 22 сентября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, Спасибо Вам большое, как таково лечащего врача нет, наблюдает терапевт и то как сама приду на прием.

Павлова Ольга Леонидовна, 22 сентября 2023 · Answer 3 · 2023-09-22T08:08:04+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 сентября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вам обязательно нужно записаться к ревматологу очно и разобраться с дозой базисного препарата. Онлайн это сделать нельзя

Исупова Наталья Викторовна, 22 сентября 2023 · Answer 4 · 2023-09-22T07:10:42+03:00

Метипред можно только заменить на Преднизолон на 1 таблетка на 1 таблетку. По эффекту разницы не будет. Доза Метотрексата у вас получается 7,5 мг в неделю, это самая минимальная доза, она мала, рабочая доза 15-20 мг/неделю, при этом при таких дозах прием Метотрексата в таблетках переводится на в/м или п/к введение, 1 инъекция 1 раз в неделю, но вам необходимо проконсультироваться со совим лечащим врачом, сдать контроль анализов перед увеличением дозы препарата, обычно это: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, СКФ, ОАМ. А также ФЛГ и осмотр гинеколога 1 раз в год необходимы.

Наталья Васильевна Краснова, 22 сентября 2023 · Answer 5 · 2023-09-22T08:13:18+03:00

Наталья Викторовна, спасибо Вам большое, получается метотрексат мне нужно увеличивать однозначно? Я почему то думала , что основной препарат это метипред.

Исупова Наталья Викторовна, 22 сентября 2023 · Answer 6 · 2023-09-22T09:25:59+03:00

Нет, основной ваш препарат - это Метотрексат, это препарат так называемой базисной терапии, тот, который работает на патогенез самой болезни. А Метипред это препарат для купирования активности заболевания, который отлично работает здесь и сейчас, пока идет подбор базисного препарата и его дозы, так называемый мостик "bridge-терапия".