Что вас беспокоит?
Болит кишечник продолжительное время
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже 2 месяца проблемы с кишечником не могу понять что происходит, начну с того, что сначала просто было бурление в кишечнике, вздутие, кашеобразный стул, боли в суставах, в данный момент симптомы следующие утром просыпаюсь сразу отходят много газов, на протяжении всего дня таких газов не ощущаю, кал кашицей бывает с непереваренной пищей, цвет кала желтый, бывает что плохо смывается с унитаза, дальше в течении дня постоянно чувствую жжение слева под ребрами, там происходит какое-то бурление, бульканье, переливание, при нажатии на кишечник чувствую то ли жжение то ли боль, после долго нажатия боль проходит, ночью сплю хорошо, никаких проблем нет, по самочувствию так себе, то слабость, то знобит как при интоксикации бывает, бывает голова болит. Отсюда из-за таких симптомов страх, постоянно нервозностью, наблюдаюсь у психотерапевта в данный момент пью золофт, тереалиджен на ночь, сдал некоторые анализы недавно, ещё заметил когда происходит это бурление слева, то после еды оно сначала усиливается потом прекращается, сегодня ощущаю жжение ещё в спине слева, посмотрите что это вообще может быть по моим симптомам, что можно принимать?
Принятый ответ
Павел , здравствуйте. Ваши жалобы могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста , косвенные признаки по копрограмме есть .
Сейчас возможно к применению препарата :
-метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день за 20 мин до еды .
А также выполнить дообследование :
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на паразитозы parasep 3 раза с интервалом раз в 3 дня
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный) , чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
Диета fodmap , можете почитать в интернете .
Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак
Виктория Леонидовна, а может ли быть из-за поджелудочной или стресса, или ещё что-то посерьезней типа крона, я очень сильно переживаю, постоянно себя накручиваю((((
Из-за стресса может быть , так как жкт очень чувствительно относится к этому .
К этому перечню дообследований добавить кал на фекальный кальпротектин (маркер воспаления кишечника).
Но чтобы утверждать , что виной всему стресс , необходимо исключить органическую патологию - как написала выше
Вас как-то беспокоит желудок ?
По узи в общем и целом у вас ничего критичного . Какой у вас вес и рост ?
Виктория Леонидовна, желудок особо не беспокоит всё в норме, вес 80-85 рост 173, могу отметить что постоянно курю вейп солевой, могло ли быть из-за него?
Возможно вейп дал толчок , это все-таки не полезно в общем и целом для организма .
Виктория Леонидовна, ещё забыл написать что у меня покалывание бывает в левом подреберье и ощущение то ли тяжести то ли тоже покалывание на уровне последнего ребра слева это всё кишечник или что-то другое?
Возможно либо кишечник , либо невралгия .
Виктория Леонидовна, подскажите ещё пожалуйста, на анализы дополнительные записался а вот в течении дня ощущаю слабость, постоянно как будто не до конца сходил в туалет по большому ощущению, вчера ещё кольнуло в правом боку, возможно ли это из-за желчного все мои проблемы или походит на сибр?
Скорее всего это больше симптомы не за сибр , а за нарушение моторики , но здесь все взаимосвязанно . Слабость сюда не относится
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие, органической патологии нет. Незначительное изменение копрограммы.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК/СИБР.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, а может ли быть из-за поджелудочной или стресса, или ещё что-то посерьезней типа крона, я очень сильно переживаю, постоянно себя накручиваю((((
нет, не характерно
Марина Евгеньевна, ещё забыл написать что у меня покалывание бывает в левом подреберье и ощущение то ли тяжести то ли тоже покалывание на уровне последнего ребра слева это всё кишечник или что-то другое?
покалывания - это нервный импульс, характерно для невралгии
Марина Евгеньевна, подскажите ещё пожалуйста, на анализы дополнительные записался а вот в течении дня ощущаю слабость, постоянно как будто не до конца сходил в туалет по большому ощущению, вчера ещё кольнуло в правом боку, возможно ли это из-за желчного все мои проблемы или походит на сибр?
слабость - не патогномоничный симптом. Чаще на фоне психогенной астении.
Описание стула - не патология. Что то кольнуло - это работа нашей нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте .
В анализах повышен гематологии , гемоглобин , моча концентрированная - это все указывает на то что вы мало пьете воды . Нужно пить 30-40 мг на кг чистой воды в день.
Ваши жалобы больше за сибр и срк .
Необходимо выполнить :
фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном тесте на сибр нужно обсудить с доктором очно прием альфанормикса .
На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Екатерина Андреевна, подскажите ещё пожалуйста, на анализы дополнительные записался а вот в течении дня ощущаю слабость, постоянно как будто не до конца сходил в туалет по большому ощущению, вчера ещё кольнуло в правом боку, возможно ли это из-за желчного все мои проблемы или походит на сибр?
Слабость с сибр не связана .
Нарушение стула может при нарушении моторики в кишечнике , геморрое
Принятый ответ
Павел, здравствуйте.
По копрограмме небольшие отклонения, сыязанные с особенностями питания. По общему анализу - загущение крови, пейте побольше жидкости в течение дня.
Все симтомы, которые Вы описываете, указывают на наличие у Вас синдрома избыточного бактериального роста.
По данному поводу рекомендую Вам провести дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, необходимо пройти следующее лечение:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 каспулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. После того как закончите пить данные препараты - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Елена Сергеевна, подскажите ещё пожалуйста, на анализы дополнительные записался а вот в течении дня ощущаю слабость, постоянно как будто не до конца сходил в туалет по большому ощущению, вчера ещё кольнуло в правом боку, возможно ли это из-за желчного все мои проблемы или походит на сибр?
Павел, все симптомы, которые Вы описываете по большей степени являются проявлениями СИБР.
По УЗИ у Вас с желчным проблем нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20173 ответа
- 22 Сентября 20192 ответа
- 20 Февраля 202019 ответов
- 7 Апреля 20201 ответ