Что вас беспокоит?
Биопсия после колоноскопии
Здравствуйте можете помочь с расшифровкой биопсии выполненной при колоноскопии ? были жалобы на кашеобразный стул ,решил выполнить колоноскопию , в результате сделали биопсию подвздошной кишки и описание как лимфойдная гиперплазия ,хотелось бы уточнить это может быть онкологическим процессом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По колоноскопии и результатам гистологического исследования, всё спокойно. Никакого онкопроцесса нет.
С учётом жалоб на кашицеобразный стул, Вам необходимо пройти лабораторное обследование, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он является самой частой причиной жидкого стула. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), если не проводилось в течение года.
Тактика ведения по результатам обследований.
Анна Сергеевна спасибо за ответ , анализы крови общий и биохимия у меня в норме , а вот остальное я не делал . И еще щас заметил что при фгдс которое я делал три месяца назад у меня точно такая же гиперплазия в луковице 12 перстной кишки ,а в самой кишке ничего нет ,это может быть как то свзязанно?
Гиперплазия это ускоренной деление клеток, самая частая причина воспаление. Ничего страшного в гиперплазии нет. Пообследуйтесь именно лабораторно, колоноскопия спокойная.
Анна Сергеевна, это может быть болезнью крона ? или там в гистологии другое описание?
Нет, болезни Крона у Вас нет. По биопсии всё хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам колоноскопии выявлен так называемый терминальный илеит - воспаление терминального отдела тонкой кишки. Рекомендую для уточнения характера патологии выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. УЗИ брюшной полости. Назначение терапии после получения результатов анализов и УЗИ.
Марина Юрьевна, мрт с контрастом делал менее года назад без патологий , а зачем сдавать кальпротектин если колоноскопию сделал ,что он даст ? его ведь обычно наоборот перед колоноскопией назначают?
терминальный иелит это же болезнь крона? по гистологии бы написали что болезнь крона или это не пишут?
Здравствуйте! Терминальный илеит - это не болезнь Крона, а воспаление терминального отдела тонкой кишки. Кальпротектин для определения степени выраженности воспалительной реакции. Данный анализ назначают также с целью контроля терапии воспаления в кишечнике.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте.
По колоноскопии и гистологическому исследованию всё чисто и спокойно. Лимфоидная гиперплазия это начальный этап поверхностого воспаления, не более. Обычно симптомов никаких не дает и самостоятельно исчезает со временем.
Учитывая все Ваши симптомы, рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. УЗИ ОБП.
4. Кал на кальпротектин.
По результатам дообследования будем назначать обоснованное лечение.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20219 ответов
- 23 Марта 20221 ответ
- 4 Марта 202321 ответ
- 9 Апреля 202314 ответов