СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул, урчание в животе.

Сначала была страшная боль в животе и мышце груди и ещё стул был жидкий с слизью. Прописывали врачи диету, омез, эрмиталь, урсосан, спазмолитики, триммедат, дюспаталини другие. Эффект был но почти никакой. Попробовал метронидазол, мне стало намного лучше. Стул был жидкий, после метронидазола стал формироваться снова таким каким м должен быть, в кале были кусочки не переваренной пищи. Пропил 7 дней метронидазол больше вроде как не рекомендуется прочитал, как только перестал его принимать, стул снова стал жидким и снова стал по 10-15 раз в день. С чем это может быть связано?

31 год
3 Октября 2023·Просмотров: 1262·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Сейчас есть боли в животе ? Боли именно где локализованы ?
Температура тела в норме ?

Проходили обследования ? Если нет , то нужны следующее анализы , если их сдавали , то прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Андреевна, Сейчас сходил в мед.лаб. Хеликобактер сказали что сильно повышен. Хотя до этого я даже об этом не знал и врачи не говорили. Мне как раз антибиотики только и помогали, думал сдохну от болей. День не пил метронидазол, всё возвращается, все симптомы, понос, боли чуть чуть. Прикрепил файл.

Хеликобактер нарушение стула вызвать не будет.
По анализу крови у вас просто есть антитела к хеликобактер , то есть вы когда то встречались с данной инфекцией и выработалась антитела . Активность хеликобактер смотрим по анализу кала или урезанному дыхательному тесте . При положительном результате нужно сопоставлять с результат фгдс и неугодный вопрос о лечении .

Нужно сдать анализы , которые я написала выше .
На данный момент соблюдать диету foodmap.
Обсудить с доктором очно :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс в день 14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Андреевна, Альфанормикс я пил курс, по ощущениям он помогал но не сильно. Боли у меня тогда оставались сильные. Пробиотики я сейчас пью. Как только прекратил пить альфанормикс, все симптомы возвратились.

Надо обследоваться , чтобы понимать что лечим .

Здравствуйте! Жалобы возможны как на фоне рецедивирующего СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне воспалительных заболеваний кишечника, так же нельзя исключить функциональную кишечную диспепсию. Чтобы определится с причиной боли и диареи необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока стоит придерживаться аглютеновой диеты, чтобы оценить эффект, диеты стоит придерживаться не менее месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна Сергеевна, Было бы здорово, но у нас в маленьком городе водородный тест на СИБР и другие исследования не делают. Я ещё в прошлом вопросе прикреплял исследования которые у меня были, но там видимо всё в норме.

Принятый ответ

Биохимия в норме, по УЗИ признаки застойных явлений. Поэтому рецедивирование СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне сниженного желчеоттока возможно. Курсы санации необходимо повторять, для достижения более стойкого эффекта.
Если нет возможности пройти тест на СИБР, то исключить воспалительный генез Ваших проблем, сдав кал на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, было бы неплохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анна Сергеевна, Курсы санации? Какие то определённые лекарства? Альфанормикс? Можно ли его часто пить?

Санация альфанормиксом. Естественно под контролем очного доктора. Перерыв между курсами не менее 1,5 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.