Консультация педиатра /

Сыпь у 4 месячного ребенка — вопрос №1597865

172 просмотра

Ребенку 4 месяца, на ИВ с 1 месяца, нан опти про и нан кисломолочный одно кормление
Месяц назад стали шершавые ножки и ручки, педиатр и дерматолог сказали мазать эмолентами AVENE Cicalfate или LA ROCHE-POSAY Cicaplast B5+
Мазала 2 раза в день но ситуация не улучшилась, стало только хуже
Что нам делать? От чего это может появляется? Может ли это быть аллергия на смесь?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Как с образом наносили эмоленты? Сколько раз в день? По правилам, что они действительно работали, нужно наносить после впитывания повторно, и так , не прекращая, до улучшения.
У ребёнка хорошие прибавки в весе? Бывают ли изменения стула, кровь в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, утром и вечером мазала и все, прибавки в весе все хорошо, стул хороший раз в день не крови нечего нет такого

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Похоже на атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты, из продолжать (липикар, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно.
Крем Элидел 2 раза в день тонким слоем 2 недели, далее 2 раза в неделю до 4 недель.

Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, или будет, но после того, как перестанете мазать элидел, все вернётся, то тогда уже можно думать об аллергической реакции. Чаще всего, это АБКМ. При ней может быть скрытая кровь в Кале, белок, поэтому в динамике стоит посмотреть копрограмму. Для подтверждения ребёнка переводят на смесь гидролизат минимум на 5-6месяцев. Если на ней кожа очищается, то это АБКМ.
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, кожа страдает, возможно, это реакция на смесь, нужно сначала попробовать уход за кожей, и если не поможет, думать о замене смеси на гидролизат.
Очень важен уход за кожей.
1. Купание с эмульсией (например Эмолиум)
2.после купания (купать около до 15 мин) и 2-3 раза в день обязательно наносите эмоленты жирным слоем (бепантен не подходит)
эмоленты:
1. Mustela: линия Stelatopia
2. Topicrem: линия Peaux Atopiques
3. La Roche Posay: линия Lipicar
4. Avene: линия Trixera + и линия XeraCalm AD, последняя для снятия раздражения и восстановления кожи
5. Uriage: линия Xemose
6. A-derma: линия Exomega
7. Bioderma: линия Atoderm
8. Emolium есть профилактические средства, специальная серия

3. Помним, что на мокнущие очаги- эмульсия или крем, на раздражение, но без мокнутия- крем, на сухие участки- мазь
4. Если есть зуд можно добавить антигистаминное на 5-7 дней (фенистил например)

Эмолентами пользоваться постоянно.

Если не будет эффекта можно будет попробовать средство с гормоном.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Похоже на атопический дерматит. Это самостоятельное заболевание кожи, не аллергия.
И заниматься нужно именно кожей.
Нужен ежедневный уход с использованием эмолентов - авене ксеракалм, биодерма атодерм, например, хорошие, дают достаточное увлажнение.

Вы использовали цика-крема, они не направлены на увлажнение, нужно именно эмоленты.

Наносить обильно, часто, несколько раз, не два, а 5-6 в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
Средний расход эмолента 200 мл в неделю.

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4 мес.ковид
26 марта 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чешется чихуахуа
7 июля 2023
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен igE аллергия
14 апреля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита