Что вас беспокоит?
Рецедив или было неправильное лечение?
В апреле начался понос. Один раз в день с утра. Без болей. Пропал аппетит. На фоне того, что не еда вес пошел вниз. Началась апатия, панические атаки, тревожность. Кашель. Но не грудной, а будто из живота. Ночью кашля не было. В конце апреля сделала флюорографию - без паталогий. Сдала оак, анализ щз. Без отклонений. Назначили узи обп, щз. Сделала. Направили к гастроэнтерологу. Врач назначил биохимию и фгдс. Все прошла. Все результаты и назначения приложу. Далее было назначено лечение. На фоне лечения постепенно вернулся аппетит, вес падать перестал. Стал из поноса (очень жидкого, почти водой) стал более менее оформляться. Состояние стало лучше. На данный момент тревожность периодически присутствует. На фоне тревоги может пропасть аппетит. Если не ем или мало ем, вес идёт вниз. При обычном питании вес +/- один. Стул чаще кашеобразный. Точнее, что-то среднее между обычным и более рыхлым. Периодически понос. Не водой. Один раз в день, в основном утром. Иногда зеленоватый. Болей нет ни в животе, ни при походе в туалет. Но стали выпадать волосы. Сегодня опять стул был жидкий. Точнее, первая часть вышла как густая каша, а потом жидко. Болей нет. Температуры нет. Иногда с утра тошнота. Это рецидивист прошлого заболевания или моя тревожность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Скорее, в настоящее время жалобы больше связаны с СРТК (синдром раздраженной толстой кишки). Это функциональное заболевание, когда есть жалобы, но на уровне физиологии нет никаких признаков патологии или они минимальные. Причин для этого очень много: есть некая предрасположенность кишечника (готовность к спазму на разные раздражители), но остальные раздражители обычно очень многообразны (стресс, тревога, особенно хроническая тревога и хронический стресс, пища, недостаточный водный режим, нехватка физической нагрузки и так далее). Вы как-то работаете со своей тревожностью? Психолог или психотерапевт, легкие успокоительные средства? Как сон?
Ольга Александровна, здравствуйте! Так как я ещё не до конца завершила гв, то кроме валерьянки мне ничего не назначают. Когда заболела в апреле, спала плохо. Были кошмары, панические атаки (впервые в жизни, но их, оказывается, ни с чем не спутать). Сейчас сплю нормально, но периодически возникает тревога по типу, что случится что то плохое. Обычно возникает, если заболеет ребёнок. Или ещё какой-то стресс. Сейчас вот жидкий стул и выпадение волос.
Проверьте уровень ферритина, железа и витамина Д. Пока что - здоровое питание, покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.). Из успокоительных - травяные сборы, валерьянка, чаи с мятой и мелиссой. Можно полноценно начать работать с клиническим психологом. При диарее - Смекта по 1 пакетику 2-3 раза в день для нормализации стула + Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день курсом 2-3 недели.
Ольга Александровна, плюс, у меня повышенный рвотный рефлекс. Но он был почти всегда. Во время лечения стал меньше. Сейчас опять появился - когда чищу зубы, если надо убрать за кошкой
Тоже очень похоже на психосоматические проявления.
Ольга Александровна, а по прошлому обследованию ничего критического? Не могло рецидивировать?
Нет, то, что было на ФГДС - не проявляется диареей. Это, скорее, проявилось бы болями в эпигастрии, тяжестью после еды и так далее.
Ольга Александровна, волосы тоже выпадают из-за тревожности?
Ольга Александровна, болей у меня не было. Иногда может быть тяжесть или жжение в эпидгастрии. В беременность была страшная изжога. Впервые в жизни
Ольга Александровна, врач сказал, что диарея может быть из за хеликобактер
В беременность это, как раз, вполне нормально. Хорошо, что нет болей. Волосы могут выпадать на фоне железодефицита. Хеликобакер никогда (!) не дает диареи. Он вообще никак не влияет на кишечник.
Ольга Александровна, просто я уже и на СИБР подумала. Но у нас нет анализа такого, чтобы проверить
Сейчас мало где он есть, к сожалению. С реагентами проблема. Но по тому, что рассказываете, СИБРа нет.
Ольга Александровна, все же склоняется, что это психологическая патология? И, если было бы что-то серьёзное, прошлые анализы бы показали?
Ольга Александровна, а, и ещё. Когда начинается жидкий стул, появляется чувство жжения в районе копчика.
Ольга Александровна, подскажите, пожалуйста, аналоги юниэнзим. У нас их нет в аптеках
Да, больше данных за психосоматику. Жжение вполне может быть в этом месте, особенно если есть проблемы со спиной (люмбалгия). Можно вместо юниэнзим взять Эрмиталь или Мезим форте или Фестал
Ольга Александровна, никакие пробиотики или ещё что то ненужны?
Ольга Александровна, просто из-за моей мнительности, сразу думается на какую то серьёзную паталогию кишечника
Принятый ответ
Да, это понятно. Можно курсом Бифиформ по 1 табл 3 раза в день 3-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20201 ответ
- 19 Января 202211 ответов
- 20 Февраля 202210 ответов
- 22 Июня 20227 ответов